Põhiline / Vastsündinu

Madal platsentatsioon 20. nädalal.

Tüdrukud käisid täna Simaškos plaanilisel ultraheliuuringul 20. nädalal. Arst ütles, et laps on normaalne, naiselik) Tähtajaks määrati rohkem kui sünnitusarst-günekoloog 21 nädalat ja kolm päeva. Ei mingit toonust. Kuigi ma tunnen, kuidas viimased 3 päeva õhtuti kõhtu tõmbuvad. Mis see võib olla, kui mitte toon? Ultraheli näitas ka madalat platsentatsiooni. Nagu ma aru saan, pole see eriti hea, eriti praegu. Ma lihtsalt mõtlesin, et võib-olla on aeg end tööga siduda ja abi saamiseks lahkuda. Tööl ainult pidev stress. Kes töötas kaua enne dekreedi? Jagage oma kogemusi, kas kellelgi oli sel ajal madal koht? Mida arst teile soovitas? Esimene laps ja isegi 29-aastane, kelle eest tahaksin hoolitseda)

Madal platsentatsioon 20. rasedusnädalal

Kahekümnendaks rasedusnädalaks ilmub kehasse spetsiaalne organ, mille abil saab emakas olev laps kõik edasiseks arenguks vajaliku. Platsenta moodustub emaka sisemisest vooderdist. Sellest saab justkui vahendaja kahe organismi vahel. Selle kaudu saab laps emalt toitu ja hapnikku ning selle kaudu eemaldatakse ainevahetusproduktid. Platsenta kasvab koos lapsega, kui tema vajadused kasvavad. Kuid platsenta asetamise protsess võib olla mitmesuguste häiretega. Artikkel keskendub madalale platsentatsioonile või madalale platsenta previale.

Mis see on?

Platsenta peaks tavaliselt moodustuma embrüo kõrval emaka ülaosas. Laste "padi" kinnitub ja areneb seal, kus pole patoloogiaid: armid, müomatoossed sõlmed. Madal platsenta tähendab, et embrüo on ankurdatud emaka põhjas, neelu kõrval. Miks peetakse seda korraldust valeks? Miks on madal platsentatsioon raseduse ajal ohtlik? Fakt on see, et platsenta suureneva suurusega võib blokeerida sünnikanali, millest laps tulevikus läbi ei pääse..

Madal platsentatsioon diagnoositakse siis, kui platsenta moodustub emaka osast 6 cm kaugusel.

Madal platsenta previa sümptomid ja põhjused

Kui platsenta on emaka külge kinnitatud vales kohas, on rasedal naisel järgmised sümptomid:

  • Madal vererõhk,
  • Loote hüpoksia,
  • Gestoos.

Mõnel juhul pole sümptomeid. Selle põhjuseks on elundi ankurdamine mitte eriti madalal. Probleemi saab diagnoosida ainult ultraheli abil.

Kui loode on kinnitatud väga madalale, on patsiendi kaebused samad, mis spontaanse raseduse katkemise korral:

  • Valu alakõhus, alaseljas.
  • Verine tupevoolus.

Madala platsentatsiooni diagnoosimisel soovitavad arstid patsientidel mitte unustada vähimatki muutust, mis neil juhtub. Platsenta võib end märkamata koorida. Tupe verejooks on oht.

Tähtis! Madala platsenta previa korral saab loode ebapiisavaid toitaineid ja hapnikku. Tema harmooniline areng kannatab selle all..

Paljud rasedad on mures oma lapse elu pärast, seetõttu soovitavad arstid eriti kahtlastel jääda rahulikuks ja loota raseduse edukale tulemusele. Kõige sagedamini juhtub, et platsenta asukoht muutub paremaks: emakas kasvab ja see võtab normaalse positsiooni. Kui teist trimestrit tähistavad halvad uudised, on tõenäoline, et kolmanda trimestri lõpp on õnnelike sündmustega heldem. Tõepoolest, sel perioodil on platsental kõik võimalused paigale saada, ilma et see avaldaks emale ja lootele tagajärgi..

Tähtis! Ainult 10% patsientidest, kellel on diagnoositud madal platsentatsioon, teevad abordi arsti soovitusel.

Haiguse arengu põhjused

Madal platsentatsioon toimub mitmel põhjusel:

  • Emaka limaskesta patoloogilised muutused võivad provotseerida infektsioone, mitmesuguseid põletikulisi protsesse, abordi.
  • Eelmise sünnituse tagajärjel tekkinud tüsistused.
  • Müomatoossed sõlmed.
  • Endometrioos.
  • Emakakaela alaareng ja põletik.
  • Mitmikrasedus.
  • Vanusega seotud rasedus.

Madal platsentatsioon on levinum naistel, kes on juba rasedad olnud. Ülejäänud platsenta moodustub normaalselt..

20. nädalal kavandatud ultraheliuuring aitab probleemi tuvastada. 19-20 rasedusnädalal määrab arst tavaliselt ultraheliuuringu. Kui uuring näitas, et platsenta oli madalalt fikseeritud, kuid neelu ei olnud blokeeritud, see tähendab, et platsenta esitus puudub, võib loota raseduse edukale lõpulejõudmisele. Kuna arengu ja suuruse suurenemise protsessis võib see veidi tõusta.

Madal platsentatsioon raseduse ajal 21 nädalat

Raseduse teise poole alguses ilmnevad kehas mitmesugused muutused. Laps on juba suureks kasvanud, tal on rohkem kaalu. Tulevane ema määrab teise ultraheliuuringu, mis aitab tuvastada siseorganite ja aju võimalikke arenguhäireid. Beebi platsenta mitte ainult ei toida ja varusta hapnikku, vaid kaitseb ka erinevate toksiinide ja mikroorganismide eest. Selle seinad on usaldusväärne tõke.

Sel ajal soovitavad günekoloogid oma patsientidel oma tervist hoolikalt jälgida:

  • Kui rasedal naisel on verine eritis, tuleb pöörduda kiiresti arsti poole. Madalalt fikseeritud platsenta võib sel ajal viia haiglavoodini.
  • See periood saab otsustavaks, kui orel on suurenenud. See võib olla madalam ja blokeerida platsenta esitusena diagnoositud sünnikanali või selle aja jooksul tõusta. Kuid reeglina kaob madal esitus kümnest rasedast 9-st, mis viitab sellele, et probleemid jäävad reeglina maha.
  • Võite kindel olla, et sünnitus läheb hästi, kui platsenta ja neelu vaheline intervall on 6 cm või rohkem. Vastasel juhul peavad arstid platsenta fikseerima, loote põit läbistades.
  • Patsienti, kellel on 21. nädalal diagnoositud madal platsentatsioon, jälgitakse hoolikalt. Teda peaks sünnitama kõrgelt professionaalne arst..
  • Platsenta täieliku esitluse väljatöötamisel on beebi väljapääs täielikult blokeeritud, laps saab ise tema poole pöörata mitte peaga, kui vaja, vaid jalgadega. Seetõttu on ainus võimalik rakendus sel juhul keisrilõige, mis tehakse 38 nädala jooksul. Seda tehakse tüsistuste vältimiseks..

Platsenta madal asukoht 22. nädalal

Lapse kasvades võib platsenta tõusta sinna, kus see peaks olema. Siis pole laps ohus ja rase saab loomuliku sünnitusega lahendada. Siiski on olukordi, kus ta ei tõuse ja sünnituskanali ummistumisel tekib esitus. Olukorda raskendab beebi positsiooni muutus, kui ta jalad alla pöörab.

Madal platsenta ähvardab hüpoksia arengut. See diagnoositakse siis, kui laps ei saa piisavalt toitaineid ja hapnikku. Seetõttu tekib arengupeetus. Sellepärast peaks raseduse 22. nädalaks platsenta täielikult moodustuma..

Madala platsentatsiooni diagnoosimisel peaks patsient alates 22. nädalast olema arstide hoolika järelevalve all. Kuna igal ajal võib alata platsenta eraldumine, mis lõpeb raseduse katkemisega.

Sünnituse sujumiseks peaksite tegema kõik, mida arst teile ütleb. Sageli on rasedad, kellel on diagnoositud madal platsentatsioon, haiglas arstide järelevalve all, kuna beebi elu sõltub ema heaolust..

Platsenta võib piirkonna ebasoodsa keskkonnaolukorra ja kahjulike töötingimuste mõjul 22. nädalal valesti areneda..

Miks madal platsenta on ohtlik?

See haigus võib tulevasele emale ja lootele põhjustada ebameeldivaid tagajärgi. Imik suureneb iga päevaga, mis suurendab survet emaka alumisele piirkonnale. Madalal paiknev platsenta kogeb suurt stressi ja nihkub järk-järgult allapoole, suurendades platsenta esinemise või irdumise riski. See võib ohustada ka tupeverejooksu..

Parimal juhul areneb laps, kes valis sellise ebaõnnestunud koha konsolideerumiseks, saades ebapiisava hulga ressursse. Kuna emaka alaosa vereringe pole nii aktiivne kui ülaosas. Halvimal juhul on raseduse katkemine.

Sidemest on abi

Kui platsenta on madal, soovitavad arstid kogu aeg sidet kanda. See aitab säilitada selles orelis stabiilset survet tugevate koormuste ajal. Kui te neid hooletusse jätate, võib tulevane ema ületada probleeme - algab tugev verejooks.

Kas seksuaalelu on võimalik?

Kui madalat platsentatsiooni ei koorma muud probleemid, näiteks pole verejooksu, membraane ei eraldu, siis arstid ei keela seksi. Kuid ebameeldivate tagajärgede vältimiseks tuleb kontakteerumisel järgida teatavaid piiranguid:

  • Seksuaalpartner peaks olema õrn ja ettevaatlik..
  • Asukoht tuleks hoida külgsuunas.
  • Järgige kindlasti hügieeni.

Mida teha madala platsentatsiooniga?

Madalat platsentatsiooni ei ravita ravimitega. Arstid jälgivad rasedat ja ootavad, kuni elund tõuseb ja võtab parema positsiooni. Prognoos on üldiselt hea. Kõige sagedamini lõpeb kõik hästi, nii et te ei tohiks diagnoosi käsitleda kui lauset.

Platsenta madal asukoht nõuab tavapärase raseduse režiimi muutmist. Ta peab tegutsema vastavalt arstide soovitustele, jälgima pidevalt oma heaolu ja olema ettevaatlik. Arstid soovitavad järgida järgmisi reegleid:

  • Ära liialda, jää rahulikuks,
  • Vähendage füüsilist aktiivsust,
  • Te ei saa teha äkilisi liigutusi ja tõsta käed väga kõrgele,
  • Loobu ühistranspordist.

Tähtis! Tuleb meeles pidada järgmist reeglit: igasugune verejooks tupest nõuab kiiret arstiabi. Samuti peate minema raseduse näidatud kuupäevadel plaanilistele ultraheliuuringutele..

Seega võib madal platsenta põhjustada raseduse katkemist. Kuid kui hoolitsete oma tervise eest ja järgite arsti ettekirjutusi, on rasedus kõige sagedamini edukas..

Mis on madala platsenta previa oht raseduse ajal ja mida teha?

Platsenta madal asukoht hirmutab tulevasi emasid ja tekitab neis palju hirmu raseduse ja sünnituse tulemuste suhtes. Mis on selle oht ja mida teha, kui "madala platsentsuse" diagnoos on juba kõlanud, räägime sellest materjalist.

Mis see on

Platsenta on ainulaadne elund. See ilmub alles raseduse ajal ja kaob pärast lapse sündi. Platsenta ülesandeks on tagada lapsele toitumine, tarnida kõik tema normaalse kasvu ja arengu jaoks vajalikud ained, vitamiinid ja hapnik. Samal ajal aitab platsenta eemaldada muru ainevahetusproduktid ema kehasse..

Platsenta previa on mõiste, mis määrab selle ajutise ja väga vajaliku elundi asukoha emakaõõnes. Esitamine on alati patoloogia, sest selle termini enda eesmärk on leida platsenta teelt, mida mööda laps peab sünnituse ajal läbima.

Tavaliselt peaks platsenta kinnituskoht olema selline, et lapse “lapsik koht” ei segaks sündimist. Kui me räägime esitlusest, tähendab see, et platsenta asub madalal, osaliselt või täielikult blokeeris väikese vaagna väljapääsu.

Madal platsentatsioon on raseduse alguses tavaline. Kuni 20 rasedusnädalani registreeritakse osaline või marginaalne esinemine umbes 10% -l rasedatest. Kuid platsental on võime tõusta emakakaela piirkonnast kõrgemale, järgides lootele kasvavate emaka seinu. Seetõttu on 30. rasedusnädalaks ainult 3% rasedatest naistest ja 40 nädala jooksul - ainult 0,5-1% rasedatest. Platsenta kõrgemale tõstmise protsessi nimetatakse migratsiooniks..

Platsenta moodustub lõplikult alles 10–12 rasedusnädalaks. Enne seda nimetatakse munaraku "sissekasvamise" kohta endomeetriumi koorioniks. Esitusi on kolme tüüpi.

  • Täielik - sisemine neel on platsentaga täielikult kaetud. See on väga ohtlik ähvardav seisund, kus spontaanne sünnitus on võimatu ja spontaanse massiivse verejooksu tagajärjel on suur loote või ema surma tõenäosus..
  • Mittetäielik - platsenta katab osaliselt emakakaela sisemise os. Ka iseseisev loomulik sünnitus on enamasti võimatu, oht lapsele ja emale on suur.
  • Madal või madalam - platsenta asub emakakaela kanali sissepääsu kohal, kuid kaugus sellest "lapse istmele" ei ületa 7 sentimeetrit. Sisemine neel ei ole platsenta poolt suletud. Kui "lapse koht" on liiga madal ja mõjutab neelu serva, nimetatakse esitlust marginaalseks.

Sellise platsenta previaga loomulik sünnitus on täiesti võimalik, kuid nad vajavad arstidelt ja rasedatelt erilist tähelepanu - loote kandmise protsessis on äärmiselt ettevaatlik.

Arstid saavad ultraheliuuringu abil kindlaks teha esitusviisi tüübi ja astme. Igal plaanilisel ultraheliuuringul pööratakse platsentale suurt tähelepanu. Selle lokaliseerimine määratakse emaka esi- või tagaseinal ning mõõdetakse kaugust sisemisest osast (sissepääs emakakaelakanalisse) "lapse koha" servani.

Kui see on vähemalt 3 sentimeetrit, diagnoosige "madal platsentatsioon" või "platsenta previa esimene aste".

Tuleb märkida, et alumine esitusviis on kõigi kolme esitusviisi puhul kõige turvalisem. Temaga arstide prognoosid on soodsamad, kuid selline "lapse koha" korrastamine ei ole kindlasti normi variant. Teatud ohud ja riskid on olemas.

Madala platsentatsiooni põhjused

Üldiselt on platsenta moodustumiskohta kuidagi võimatu kuidagi mõjutada. See ilmub kohale, kus munarakk saab implantatsiooni ajal jalgealuse..

Viljastatud munarakk implanteeritakse emakaõõnde umbes 8–9 päeva pärast viljastamist, sellest hetkest moodustub koorion, millest saab hiljem platsenta. On võimatu täpselt kindlaks teha, kus viljastatud muna "hõljub". Kuid on riskitegureid, mis suurendavad tõenäosust, et blastotsüst kinnitub liiga madalale..

Esiteks hõlmavad need tegurid emaka struktuuri patoloogiaid, naise reproduktiivse süsteemi haigusi, kirurgiliste sekkumiste tagajärgi.

Niisiis, endomeetriumi põletikuliste protsesside all kannatavatel naistel, kes on läbinud abordi või muu kuretaaži ja kellel on varem olnud keisrilõige, on järgneva raseduse ajal madalama platsentatsiooni tõenäosus suurem. Selliseid põhjuseid nimetatakse emakaks või emakasiseseks. Need sisaldavad:

  • endometrioos;
  • emakaga tehtavad operatsioonid - (abort, fibroidide eemaldamine, diagnostiline kuretaaž, keisrilõige);
  • keeruline eelmine sünnitus;
  • emaka fibroidid;
  • emaka keha alaareng ja ebanormaalne kaasasündinud struktuur;
  • emakakaela ebapädevus (istmik-emakakaela puudulikkus);
  • rasedus korraga mitme lootega.

Munaraku fikseerimise põhjus emaka alumises osas võib olla membraanide endi ensüümipuudus. Selliseid madala platsenta arengu põhjuseid nimetatakse looteks. Need sisaldavad:

  • hormonaalsed häired naisel;
  • lisandite, munajuhade, munasarjade põletikulised haigused.

Korduvate raseduste korral on madal platsenta tõenäolisem kui esimesel rasedusel. Mida rohkem naine sünnitab, seda suurem on tõenäosus, et iga järgneva raseduse korral tekib madalam platsentatsioon.

Arvatakse, et ohus on nii ülekaalulised kui ka naised, kes pole raseduse algusega suutnud suitsetamisest loobuda. Kui eelmisel rasedusel asus platsenta madalal, asus ekspertide sõnul suure tõenäosusega "lapse koht" allpool ja järgneval rasedusel. Lisaks on teatud geneetiline sõltuvus - naine võib oma emalt pärida kalduvust madalamale platsentatsioonile..

Diagnoos ja sümptomid

Madalale platsenta previale võib viidata määrimisega raseduse mis tahes etapis. Arsti võib segadusse ajada emaka silmapõhja kõrguse suurenenud väärtused, mis on enne tegelikku rasedusaega, samuti loote vale asend emakaõõnes - beebi vaagna- või põiksuunalise esitusega kaasneb sageli madal platsentatsioon.

Madalama platsenta previaga suguelundite verine eritis ilmneb tavaliselt esimest korda pärast 12-13 rasedusnädalat. Neid võib olla enam-vähem rikkalikult. Need kestavad sageli kuni sünnituseni..

Kuid kõige tavalisem verejooks raseduse viimasel trimestril, kui emaka seinad on venitatud nii palju, et on olemas "lapse koha" osalised mikrolülitused emaka endomeetriumist.

Kolmandikul madala platsentatsiooniga rasedatest esineb selline verejooks pärast 35 rasedusnädalat. Kuus kümnest naisest kogeb sünnituse ajal üsna tugevat verejooksu. Isegi hooletu tugev köha, naermine, seks, kõhukinnisus, füüsiline koormus ja tugev stress võivad madala platsentaasendiga rasedatel põhjustada verejooksu. Emaka lihaste igasugune pinge on veresoonte kerge irdumise ja kokkupuute tõttu ohtlik.

Naistel, kellel madal platsentsus avaldub episoodilise või püsiva verejooksu, hemoglobiinitaseme languse, aneemia tekkimise, sageli täheldatakse madalat vererõhku, pearinglust ja äkilise nõrkuse rünnakuid.

Platsenta previa kahtluse korral ei tee arst manuaalset intravaginaalset uuringut, sest see võib põhjustada enneaegset sünnitust või verejooksu, mis võib lõppeda surmaga nii lootele kui ka rasedale.

Ultraheli skaneerimist peetakse parimaks diagnostiliseks meetodiks. Ultraheli abil saate millimeetri täpsusega määrata "lapseistme" asendi.

Mõnikord pole platsenta madalal positsioonil mingeid sümptomeid. Naine ei kurda millegi üle ja ainult järgmise uuringu ultraheliarst juhib tähelepanu asjaolule, et "lapse koht" on madalam kui ta sooviks. Sel juhul on vajalik platsenta seisundi hoolikam jälgimine: rände protsessi jälgimiseks mõeldud kontroll-ultraheli määratakse ja tehakse 12, 20 (või 21–22) nädalal ja 30 nädalal. Vajadusel võib soovitada sagedasemat skannimist.

Ohud ja riskid

Mis ähvardab madalat platsenta asukohta, pole raske arvata. Varases staadiumis on see ohtlik spontaanse raseduse katkemise ohu korral ja kindlamas raseduseas enneaegse sünnituse ohuga. Naistel, kellel on selline probleem teise ja kolmanda trimestri lõpus, areneb sageli gestoos, mis ainult suurendab ebasoodsa tulemuse riski. Pooltel rasedatel on rauavaegusaneemia.

Kui platsenta moodustub varajases staadiumis ja kinnitub madalale, suureneb tõenäosus, et laps võtab emakaõõnes vale positsiooni, 50%. Laps valib instinktiivselt positsiooni, kus tema pea ei puutu kokku millegi, sealhulgas platsentaga.

Suure tõenäosusega laps ei aktsepteeri tsefaleaalset esitlust, vaid põlvpükste esitlust, mis raskendab oluliselt sünnitusprotsessi või on isegi keisrilõike näidustus.

Imiku jaoks on madalal asuv platsenta hüpoksia tekkimise tõenäosuse riskifaktor. Pikaajaline krooniline hapnikunälg võib põhjustada beebi surma, pöördumatuid muutusi tema aju struktuurides.

Samuti võib platsentapuudulikkus, mis tekib siis, kui "beebiistmik" ära jätta, põhjustada loote arengu hilinemist. Emaka alaosa on verega vähem varustatud kui keha ja emaka põhi, mistõttu laps saab vähem vajalikke toitaineid.

Imikut toitva elundi ebanormaalne asukoht on ohtlik. Kui platsenta on madalal, võib naine igal ajal kogeda verejooksu, millel võivad olla väga kurvad tagajärjed..

Ravi

Vaatamata kaasaegse meditsiini tasemele pole madala platsentatsiooni ravimiseks universaalset viisi. Selliseid tablette ja süste ei ole, et "lapse koht" kõrgemale tõsta. Jääb vaid loota, et ränne toimub iseenesest ja enamasti juhtub just see..

Arstide ülesanne on perioodilise verejooksuga kiiresti toime tulla ja rasedust võimalikult kaua säilitada: kuni laps on täielikult elujõuline. Meditsiiniliste soovituste järgimine on iga madala platsentaga rase jaoks esmatähtis.

Emaka toonuse vähendamiseks on ette nähtud spasmolüütilised ravimid: "No-shpa", "Papaverin", "Ginipral". Rase naise rauavaeguse taastamiseks on soovitatav läbida rauapreparaatide kursused "Ferrum Lek", "Sorbifer". Parema uteroplatsentaarse verevoolu saavutamiseks on lapse hilinenud arengu sümptomite kõrvaldamiseks soovitatav fetoplatsentaarne puudulikkus, "Curantin", "Trental", samuti foolhape, B-vitamiinid, "Ascorutin" ja E-vitamiin suurtes terapeutilistes annustes..

Üsna sageli soovitatakse naisel manustada magneesiumilahust intramuskulaarselt (igaüks 10 ml) ja Magne B 6 tablette kaks korda päevas. Hormonaalse puudulikkuse korral määrake "Utrozhestan" või "Duphaston" individuaalses annuses. Asümptomaatilise ravikuuri korral saate ravida kodus, sagedaste veritsusepisoodidega on soovitatav ravida günekoloogilise spetsialiseeritud kliiniku päevahaiglas..

Hilisemal perioodil peab naine teistest rasedatest sagedamini külastama günekoloogi ja tegema loote CTG, et veenduda, et lapse südametegevus on normaalne ja et ei esine tugevat hapnikunälga. Narkoteraapia jätkub tõenäoliselt kuni sünnini, kui platsenta ei tõuse.

Soovitused tulevasele emale

Nagu juba mainitud, peab naine olema äärmiselt ettevaatlik. Talle on ette nähtud rahulik režiim, stressiolukorrad, kehaline aktiivsus, raskuste tõstmine, ettepoole painutamine on talle vastunäidustatud. Madala platsenta korral ei tohiks te mingil ajahetkel hüpata, ebaühtlastel teedel sõita auto või bussiga, sest raputamine võib põhjustada tugevat verejooksu.

Naine ei tohiks seksida, sest orgasm stimuleerib emaka lihaseid, mis suurendab platsenta eraldumise tõenäosust. Keelatud on mitte ainult otsene seksuaalvahekord, vaid ka muud seksuaalse rahulolu vormid - oraalne, anaalseks ja masturbatsioon. Kõik toimingud, mis võivad põhjustada emaka lihaste kokkutõmbumist, on vastunäidustatud.

Lennureisimine on samuti ebasoovitav. Optimaalne asend puhkamiseks (ja peate puhkama igal vabal minutil) on selili lamamine, jalad tagurpidi visatud. Kui te ei saa pikali heita (naine on tööl), peaksite istudes jalad kõrgemale tõstma.

Selleks võite kasutada väikest improviseeritud jalatoed..

Kuidas sünnitada?

Madala platsentatsiooni korral võivad sünnitused toimuda nii loomulikult kui ka kirurgiliselt - keisrilõike abil. Lõplik otsus sünnitusabi taktika kohta määratakse umbes 35-36 rasedusnädalal kontroll-ultraheli tulemuste põhjal.

Kui platsenta pole tõusnud, soovitavad arstid tõenäoliselt kiiret sünnitust. Keisrilõige tehakse juhul, kui naisel on madal lamav platsenta koos loote vaagna- või põiksuunalise esitusviisiga, kui ta on rase kaksikute või kolmikutega, kui emakas on varasemate kirurgiliste sekkumiste jäljed.

Samuti üritatakse operatsioonile saata üle 30-aastaseid rasedaid naisi, kes on teinud mitu aborti ja kellel on keeruline günekoloogiline ajalugu. Kui rasedusega kaasnes regulaarne verejooks, võib kaaluda ka plaanilist keisrilõiget.

Mõnikord tekib vajadus erakorralise operatsiooni järele juba sünnituse ajal, näiteks kui verejooks ei peatu pärast vee läbimist, kui tööjõud on nõrk.

Veriste eritiste puudumisel on lubatud valmis ja küps emakakael, normaalse suurusega vaagen, keskmise suurusega laps, kes on peavalu esituses, iseseisev sünnitus.

Tööjõu stimuleerimist madala esitusviisiga ravimitega ei tehta mingil juhul, töö peaks arenema iseseisvalt.

Arvustused

Emade Internetis jäetud ülevaadete kohaselt tehti 30. nädalaks platsenta asend normaalsetes piirides. See tähendab, et 20.-21. Nädalal ilmnenud rikkumised pole karistus, vaid lihtsalt ajutised raskused. Ka madala platsentaga sünnitus kulges enamikul juhtudel üsna rahuldavalt, sündisid terved beebid.

Raseduse ajal on naiste sõnul üsna raske kõiki soovitusi järgida, kõige raskem on intiimsuhete keeld. Seetõttu halvendavad paljud inimesed ajutiselt suhteid abikaasaga, rasedus kulgeb murede ja stressi taustal..

Platsenta madala previa ohu kohta leiate teavet järgmisest videost.

meditsiiniarvustaja, psühhosomaatika spetsialist, 4 lapse ema

Madal platsentatsioon raseduse ajal 20. nädalal ja muudel perioodidel

Normaalse raseduse üks olulisemaid tingimusi on platsenta tervislik seisund ja asend. See ainulaadne organ ühendab arenevat loodet ema kehaga. Erilist tähelepanu vajab selline patoloogia nagu madal platsentatsioon raseduse ajal. 20. nädal on periood, mil diagnoositakse platsenta moodustumise kõrvalekaldeid.

Nähtuse põhjused ja olemus

Platsenta moodustumine on reeglina lõpule viidud 16–17 nädalaks, kuid selle kasv ei peatu enne raseduse lõppu. Suurenemise ja arengu tõttu toetab elund beebi keha, varustades teda hapniku ja bioloogiliselt aktiivsete ainetega.

Munajuhadest lahkudes ühendab embrüo sageli emaka seinu selle põhjale lähemal. Kuid juhtub, et see on fikseeritud palju madalamal - neelu lähedal, see tähendab emakast väljumise lähedal. See on madal platsentatsioon ja see diagnoositakse, kui platsenta ja neelu vaheline kaugus ei ületa 6 cm.

Arstid ei kiirusta üheselt vaielda emaorgani ebanormaalse asukoha põhjuste üle: selle nähtuse arengumehhanism pole täielikult mõistetav. Kuid arstid tuvastavad järgmised embrüo madala kinnitumise provotseerivad tegurid:

  • abordist tingitud endomeetriumi kahjustus;
  • kraapimise tagajärjed;
  • nakkushaiguste tagajärjed;
  • mitmekordne sünnitus;
  • ema on üle 35 aasta vana;
  • ülekantud keisrilõige;
  • emaka fibroidid;
  • naise suguelundite struktuuri isikuomadused.

Loe ka:

Elundi mittestandardne asukoht määratakse rutiinse ultraheliuuringu käigus. Madala platsentatsiooni tuvastamiseks raseduse ajal on kõige sagedamini 18, 19, 20, 21 ja 22 nädalat. Loomulikult on soovitav selline patoloogia avastada võimalikult varakult. Lõppude lõpuks kajastuvad kõrvalekalded lapse koha arengus loote arengus ja kujutavad endast ka raseduse katkemise ohtu.

Madala platsentatsiooni oht raseduse ajal

Kui tulevasel emal diagnoositi madal platsenta 19. nädalal või varem, ärge paanitsege. Reeglina tõuseb selle kinnituskoht emaka kasvades ja venitades, mille tagajärjel on see palju kõrgem kui “vale” asend. Kõige sagedamini, enne 30-34 nädalat, muutub elundi asukoht normaalseks..

Millist ohtu muudel perioodidel võib aga varjata madal platsentatsioon raseduse ajal? 20. nädal on selles osas määrav, sest enamasti tehakse sellest ajast kolmas planeeritud ultraheli. Sellest hetkest alates peaksite hoolikalt jälgima oma seisundit ja järgima kõiki arsti ettekirjutusi.

19.-22. Nädalal võimaldab patoloogia avastamine endiselt olukorda kontrollida. Siiski on oluline mõista, et kui termin suureneb, suureneb ka negatiivsete tagajärgede oht. Niisiis areneb embrüo ja surub emaka alumise seina. Seetõttu puutub platsenta pidevalt kokku stressiga, mille tagajärjel võib see koorida.

Emaka põhjas, mis asub selle ülaosas, on parem verevarustus kui neelus. Sellepärast takistab vähene platsentatsioon raseduse ajal 21–22 nädalal lootel piisavalt vajalikke aineid kätte. Sel ajal võivad esineda sümptomid, mis näitavad raseduse katkemise ohtu, näiteks valu alakõhus ja verejooks. Sel perioodil on oluline jälgida voolust ja vere leidmisel pöörduda viivitamatult arsti poole. Samuti on eriti suur raseduse katkemise oht platsenta eraldumise tõttu. Sel ajal vajavad rasked patoloogiajuhud sageli haiglaravi..

Madal platsentatsioon raseduse ajal 22. nädalal määratakse ka ultraheliuuringu abil. Ja kui selgus, et kaugus sisemisest neelust ei ületa ikkagi 6 cm, siis on oht emaka sissepääsu blokeerida, mis hoiab ära loomuliku sünnituse.

Nagu juba mainitud, tõuseb enamikul juhtudel loote kasvades selle kinnituskoht. Kuid see protsess nõuab hoolikat jälgimist..

Mida saab teha madala platsentatsiooni diagnoosimisel?

Sõltumata terminist ei tohiks diagnoos tekitada paanikat. Esiteks võib olukord raseduse edenedes muutuda. Kuid isegi kui kõik jääb nii, nagu on, aitab pädev käitumine vältida ebameeldivaid või surmaga lõppevaid tagajärgi. Arstid soovitavad järgida neid reegleid:

  • vältige ülepingutamist ja füüsilist koormust, isegi kui see on rasedatele mõeldud õrn või spetsiaalne võimlemine;
  • täielikult loobuda seksuaalvahekorrast raseduse ajaks;
  • proovige vältida ühistransporti;
  • on soovitatav magades või istuvas asendis jalad padjaga tõsta;
  • mitte keelduda haiglaravist, kui raviarst seda nõuab;
  • veritsus igal ajal peaks olema kiirabisse pöördumise põhjus.

Kahjuks ei ole tänapäeval ravimeid, kuidas madala platsentatsiooniga toime tulla. Tavaliselt ootavad günekoloogid ja nende patsiendid kannatlikult, kuni elund normaliseerub, mis toimub kõige sagedamini kolmanda trimestri alguses. Samuti peetakse normaalseks lapse istme asendi muutmist 34-35 nädala pärast, kui naise keha on peaaegu sünnituseks valmis..

Loe ka:

Seega koosneb ravi "madala platsentatsiooni" diagnoosi korral esiteks pidevast jälgimisest ja plaanilisest uurimisest. Lisaks peab tulevane ema rangelt järgima kõiki osaleva günekoloogi soovitusi. See suurendab oluliselt sellise patoloogiaga õnnestunud raseduse võimalusi ja selle õnnelikku lahendamist..

Loe teisi huvitavaid pealkirju

Madal platsentatsioon pole diagnoos, vaid hoiatus

Kõik kõrvalekalded normist, mida tulevane ema arsti vastuvõtul või uuringu ajal kuuleb, on murettekitav. Madal platsentatsioon pole erand. Kui ohtlik see seisund on ja kuidas vältida selle negatiivseid tagajärgi, kaalume üksikasjalikumalt.

Platsenta normaalne paigutus ja madal platsentatsioon

Kui viljastatud munarakk lõpeb munajuha kaudu ja siseneb emakasse, kinnitub see ühe oma seina külge. Tavaliselt asub rakk emaka põhjas, mis asub selle organi ülemises osas, lähemal. Nad räägivad madalast platsentatsioonist, kui kaugus emakast emaka neeluni ei ületa 6 sentimeetrit

Kuid juhtub, et muna on mingil põhjusel kinnitatud emaka alumisse ossa, lähemale "väljapääsule". See seisund on madal platsentatsioon. Oluline on meeles pidada, et see diagnoos pannakse siis, kui kaugus emakast emaka neeluni on 6 sentimeetrit või vähem.

Madal platsentatsioon ja platsenta previa

Kui platsenta langeb nii madalale, et blokeerib emaka sissepääsu, ilmub platsenta previa. Oluline on mitte segi ajada: madala platsentatsiooniga on emaka neelu avatud, esitlusega - osaliselt või täielikult suletud.

Tulevased emad ühendavad need mõisted sageli üheks, hakates paanikasse. Kuid vaatamata sarnasusele on nendes diagnoosides üks väga oluline erinevus: madala platsentatsiooniga on loomulik sünnitus vastupidiselt esitlusele täiesti võimalik, mille olemasolul on suur tõenäosus sünnitada keisrilõike abil.

Madala platsentatsiooni sümptomid

Mida kaugem on platsenta ja emaka neel, seda vähem tõenäoline on madala platsentatsiooni sümptomite ilmnemine. Kui lapse iste langeb madalale, otse esitluseni, ilmnevad raseduse katkemise märkidega sarnased märgid:

  • kõhuvalu tõmbamine;
  • seljavalu;
  • verejooks - punane või pruun.

Kui kõhuvalu võib olla ohutu ja osutab nihestusele, on verejooks väga ohtlik sümptom, mis nõuab raseduse ajal spetsialisti või erakorralise arsti kiiret konsulteerimist..

Platsenta madala asukoha põhjused

Siiani ei anna meditsiin täpset vastust madala platsentatsiooni põhjuste küsimusele. Keegi ei tea, miks munarakk on emakas ühes või teises kohas kinnitatud. Kuid on kindlaks tehtud tegurid, mis mõjutavad asjaolu, et embrüo ei asu tavapärases kohas:

  • varasemad põletikulised haigused;
  • kirurgilised sekkumised, eriti abordi ajalugu;
  • endometrioos;
  • armide olemasolu emakas;
  • müoom;
  • emaka struktuuri anatoomilised defektid (painutus, kahesarveline emakas jne);
  • vaskulaarsed patoloogiad vaagnaelundites.

Madala paigutuse riskid ja mõju rasedusele

Madala lamava platsenta seisund ei ole nii ilmselgelt ohtlik kui esitus, kuid sellega kaasnevad ka olulised riskid:

  • Kui kasvav loode surub emakale, hakkab see lapse kohta "rõhuma". Ja see on täis emaka verejooksu ja äärmuslikel juhtudel platsenta eraldumist.
  • See on looduse poolt ette nähtud nii, et verevarustus oleks parem emaka põhjas kui all. Seega riskib loode, mis on kinnitatud selle alumisse ossa, saada vähem elutähtsaid toitaineid ja hapnikku..

Samal ajal tuleb meeles pidada, et see diagnoos pole lõplik. Lõppude lõpuks võib lapse iste raseduse ajal oma asukohta korduvalt muuta. Seda protsessi nimetatakse "platsenta rändeks".

Platsenta ränne

Ränne on protsess, mis enamikul juhtudel parandab sellist patoloogiat nagu madal platsentatsioon. Oluline on mõista, et platsenta ise tegelikult ei liigu. Selle asukoha muutus on müomeetriumi - emaka lihaskihi - leviku tulemus. Lihtsamalt öeldes rändab platsenta emaka kasvades. Platsenta ränne toimub alati ainult ühes suunas - alt üles, emaka sisemisest osast kuni selle põhja.

Tänu sellele nähtusele keskenduvad arstid platsenta asukohale alles kolmandal trimestril - on tõestatud, et 95% juhtudest tõuseb platsenta ise, võttes õige positsiooni.

Madala platsentatsiooni diagnoosimine

Platsenta asukoht määratakse ultraheli diagnostika abil. Samuti saab arst ultraheli ja Doppleri tulemuste põhjal kindlaks teha, kas puuduvad toitained (loote suuruse ja nende eakohasuse järgi) ja hapnik (hindades verevoolu Doppleri mõõtmiste käigus)..

Sellepärast on madala platsentatsiooni tuvastamisel vaja mitte unustada arsti soovitusi ja osaleda konsultatsioonidel, samuti läbida testid nii sageli kui rasedust juhtiv günekoloog soovitab.

Madala platsentatsiooni ja platsenta rände tuvastamise aeg

Tavaliselt näitab ultraheliuuring 20–22 nädalat, teise rutiinse skriinimise ajal, madalat platsentatsiooni. Sellest hetkest alates peab naine kinni pidama kaitserežiimist. Arstid ootavad platsenta asukoha muutmiseks kuni 36 nädalat. Alles pärast seda perioodi arvestab arst, kes võtab tulevikus sünnituse, "madala platsentatsiooni" seisundiga.

Madala platsentatsiooni ravi ja kaitserežiimi tunnused

Niipea, kui tulevane ema saab selle diagnoosi teada, on esimesed küsimused, mis ta arstile esitab, kas seda saab ravida ja kas on vaja raviskeemi muuta. Vaatleme neid aspekte üksikasjalikumalt.

Madal platsentatsioonravi

Siiani pole ühtegi ravimit, mis võiks mõjutada selle asukoha platsenta muutust. Seetõttu valivad selle patoloogia olemasolul arstid alati ootamistaktika. Või kui platsenta ei võta soovitud asendit, korrigeeritakse vajadusel sünnitusviisi. Oluline on meeles pidada, et madal platsentatsioon ise ei tähenda keisrilõike..

Valvurežiim

Emaka verejooksu ja platsenta eraldumise ohu tõttu soovitavad arstid tungivalt rasedal naisel säilitada kaitseskeem. Võimalik, et peate olema ettevaatlik kuni sünnini..

Kaitserežiim hõlmab järgmisi meetmeid:

  1. Piirata kehalist aktiivsust. Kõik spordialad tuleb tühistada. Lubatud on ainult kiire tempoga kõndimine.
  2. Ärge tehke äkilisi liigutusi. Juba surve all olev platsenta ei pruugi jõnksule vastu pidada ja siis algab irdumine.
  3. Minimeeri reisimine, eriti ühistranspordis. Stress, värisemine ja äkilised liigutused - see on madala platsentatsiooniga väga ebasoovitav.
  4. Tõstke jalad istudes üles. Kerge jalgade tõus tõstab vereringet ja aitab vältida loote hüpoksia.
  5. Piirake rangelt kätte võetud esemete kaalu. Kaalutõstmine on emaka verejooksu tekkimise väga levinud põhjus. Suurim lubatud kaal - 2 kg.
  6. Tõuse üles kalduvast asendist ilma tõmblemiseta, käsi kasutades ja võimaluse korral kõhulihaseid kasutamata.

Selle artikli autoril diagnoositi raseduse ajal ka madal platsentatsioon. Mina, ultraheli järel ehmunud, "villasin" internetti ja "piinasin" arsti - mida teha, kuidas seda parandada. Ja günekoloog andis mulle kaks minu arvates väga head nõu. Esimene koosnes sõnadest "režiim ilma fanatismita": jah, koormust on vaja piirata, mitte teha äkilisi liigutusi. Kuid see ei tähenda, et peate talvel karu kombel "magama". Kuna pideva voodis lamamise korral halveneb vaagnaelundite verevarustus ja see on ohtlik beebile, kes vale asukoha tõttu võib saada vähem eluks vajalikke aineid. Lisaks ei saa korteri või maja ventilatsiooni võrrelda jalutuskäiguga värskes õhus. Ainult hapnikuga varustatud veri on võimeline seda hapnikku piisavalt kasvavale lapsele üle kandma..

Teine arsti poolt antud nõuanne puudutas universaalset staatilist harjutust - põlve-küünarliigese asendit. See on universaalne, kuna see on kasulik emaka suurenenud toonuse ja platsenta asukoha patoloogiaga ning isegi loote vale asendi korral..

See harjutus on ainulaadne mitmel põhjusel:

  • vähendab survet emaka neelule ja madalale platsentale;
  • parandab verevoolu;
  • muudab raskussuunda.

Tegin seda harjutust 3-4 korda päevas 15 minutit. Pärast seda oli vaja valetada 30-40 minutit.

Nende nõuannete järgi kuulsin järgmiseks skriininguks, et platsenta on märkimisväärselt tõusnud - normaalsele tasemele. On võimatu kindlalt öelda, mis täpselt mõjutas tema rännet ja kas üldse midagi. Kuid ühte võin kindlalt öelda - hullemaks see ei läinud ja tegin kõik, et olukorda muuta..

Fotogalerii: turvarežiimi funktsioonid

Madala platsentatsiooniga seks

Reeglina välistab arst madala platsentaga seksi kategooriliselt.

Kuid kuna seks on mitut tüüpi, on rasedatel naistel sageli küsimus - kas kõiki intiimseid kontakte tuleb piirata või otseselt tuppe.

Madala platsentatsiooniga on vaja välja jätta igasugune sugu, mis:

  • põhjustab põnevust, põhjustades verevoolu vaagnaelundites;
  • põhjustab otsest füüsilist mõju tupele või pärasoolele.

Seega on madala platsentatsiooniga seksuaalne puhkus igat liiki sekside jaoks soovitatav..

Sünnitus madala platsentaga

Kui raseduse lõpuks pole platsenta oma kohta muutnud ja "madala platsentatsiooni" diagnoos püsib, kaalub arst hoolikalt kaasnevaid tegureid:

  • kas on loote hüpoksia;
  • kas laps on õigesti paigutatud;
  • kas on nabanööri takerdumine;
  • on kaugus emaka sissepääsust vähem kui 2 cm.

Nende seisundite korral otsustab arst tõenäoliselt keisrilõike.

Muudel juhtudel ei mõjuta platsenta madala asukoha fakt sünnitusprotsessi ja rase naine võib lapse ise sünnitada.

Video: madal platsentatsioon raseduse ajal

Madal paigutus pole lause, vaid signaal, et peaksite oma uuele seisundile erilist tähelepanu pöörama ja oma tulevase beebi eest hoolitsema. Ja siis lõpeb "huvitav olukord" ema ja tema puru õnneliku kohtumisega.

Madal platsentatsioon: loeb iga millimeeter

Emaka silmapõhi asub... ülaosas. Just seal, põhjale lähemal (see tähendab ülevalt), peaks platsenta olema kinnitatud. Kuid seda ei juhtu alati ja umbes 15% juhtudest saavad tulevased emad rutiinse ultraheliuuringu käigus teada platsenta madalast asukohast.

Mis on oht ja kas on võimalik midagi ette võtta?

Platsenta madal asukoht on kus?

Tavaliselt ütlevad nad madala platsentatsiooni kohta, kui emaka neelust platsenta servani jääb 5,5–6 cm, arst näeb seda tulemust isegi kavandatud ultraheliuuringul 12. nädalal ja teeb selle kohta märkuse tulevase ema kaardile. Nii lühikese aja jooksul pole see tegelikult oluline, sest platsenta kasvab ja liigub kuni 36. rasedusnädalani.

Miks platsenta madal asukoht on ohtlik?

Arstidel on muretsemiseks kaks põhjust.

Emaka alaosa verevarustus on halb võrreldes ülemisega. Mida kehvem on platsenta verevarustus, seda vähem saab laps toitaineid..

Kasvava loote platsentale avaldatav surve - keegi ei tühistanud ju raskusjõudu! Kokkusurutud platsenta mitte ainult ei täida täielikult oma funktsioone, vaid võib ka koorida, mis muutub juba otseseks ohuks rasedusele.

”Kuid nagu me juba rõhutasime, pole see kõik kuni 22–24 nädalani põhimõttelise tähtsusega..

Madal platsenta ränne

Raseduse ajal platsenta liigub ja see pole üllatav.

Esiteks on see elusorgan, milles mõned piirkonnad võivad välja surra ja mõned kasvada..

Teiseks peab see rahuldama lapse toitumisvajadusi, mis tähendab, et see peab lapse kasvades kasvama..

Kolmandaks kinnitub see emaka muutuva suurusega seinale ja selle asend muutub koos venitamisega.

Platsenta liikumist on võimalik ennustada selle kinnituskoha põhjal, mille arst märgib esimese ultraheli ajal.

”Kõige soodsam asukoht on emaka tagaseinal, mis on selgroole lähemal. Raseduse ajal venib see vähem ja tõenäoliselt on platsental aega keskpaigaks ohutule kõrgusele tõusta.

Kõige vähem soodne asukoht on alt ja eest - just see emaka osa on kõige rohkem venitatud ja platsental ei pruugi lihtsalt olla aega kõrgemale "roomata".

Miks platsenta nii madalale kinnitub?

Põhjus on tegelikult üks - emaka endomeetriumi kahjustus nendes kohtades, kus platsenta peaks tavaliselt kinnituma. Kuid selle põhjuseks võivad olla erinevad asjaolud. Nende hulgas:

armid pärast keisrilõike või muid operatsioone emaka kehal;

koekahjustus pärast abordi või neoplasmide eemaldamist;

muutused endomeetriumis pärast nakkushaigusi;

suured kasvajad (näiteks emakafibroidid), mis iseenesest ei takista rasedust, kuid "võtavad parimad kohad";

emaka keha väärarendid (näiteks sadul või kahesarveline emakas);

mitmekordne rasedus (kaksikutel võib olla nii tavalised kui ka eraldi platsentad, ja teisel juhul on üks neist kinnitatud sageli liiga madalale).

On selge, et emaka kuju ega armi ei saa pärast operatsiooni kuidagi parandada, kuid hoiatatu on juba relvastatud! Nüüd teate, et te ei tohiks 12. rasedusnädalal planeeritud ultraheli ära jätta..

Madal platsentatsioon 12. rasedusnädalal. Mis järgmiseks?

Ei midagi! Lühikese aja jooksul ei mõjuta isegi mitte kõige edukam platsenta asukoht raseduse kulgu kuidagi. Kuulake arsti soovitusi (need võivad olla seotud kehalise aktiivsuse piiramise ning vitamiinide ja mineraalainete kompleksi täiendava tarbimisega), jälgige hoolikalt oma tervist, pöörduge kohe sünnituseelsesse kliinikusse veriste eritiste ja alakõhu valu suhtes (seda tuleks teha aga igal ajal ja kõigi platsenta asend).

”Ja ärge jätke vahele järgmist ultraheli - see on tavaliselt kavandatud 10 nädala pärast!

Madal platsentatsioon 22. rasedusnädalal. Mis järgmiseks?

Suure tõenäosusega kinnitab arst järgmise uuringu käigus, et platsenta on juba emaka seina mööda rännanud ja te ei saa enam raseduse kulgu karta. Kui platsenta asub endiselt emaka kurgus, peate paraku võtma mõningaid meetmeid.

Piirata kehalist aktiivsust. Isegi rasedatele mõeldud spetsiaalsed harjutuste komplektid võivad teile nüüd haiget teha, rääkimata jooksmisest, hüppamisest, raskuste tõstmisest...

Loobuge intiimsusest, vähemalt selle traditsioonilistest vormidest, millel on sügav tungimine. Ärge häirige veel kord emaka piirkonda, mille külge platsenta kinnitatakse..

Püüdke rohkem puhata, kui on võimalus pikali heita - heitke pikali (kas mäletate, et gravitatsioon töötab nüüd teie vastu?) Asetage une ajal väike padi jalgade alla.

"Kuid kõige olulisem reegel on see, et ärge muretsege! On väga suur tõenäosus, et olukord muutub raseduse 36. nädalaks.!

Madal platsentatsioon 36. rasedusnädalal. Sünnitus madala platsentaga

"Kui teil pole õnne ja platsenta on endiselt emaka neelu kõige servas (tuletame meelde, kriitiline näitaja on 5,5 cm), siis on teil tõenäoliselt plaanis hospitaliseerimine ja keisrilõige..

Paljud naised on loomuliku sünnituse tujus ja muretsevad, et "kõik läks valesti". Kuid sel juhul on kirurgiline sekkumine üsna õigustatud: mahuline platsenta takistab lapse "väljakolimist", mis viib sünnitust tõsiselt edasi ja raskendab ning lisaks (ja see on kõige ohtlikum) võib see ka enne tähtaega koorida. Kuni lapse sündimiseni ja esimese hingetõmbeni on platsenta ja nabanöör ka tema hingamisteede organid, ilma nendeta tekib kiiresti hüpoksia, beebi sõna otseses mõttes "lämbub" isegi emakas. Traagiline olukord, mis nõuab erakorralist sekkumist ja mille tulemus võib olla palju halvem kui kavandatud operatsiooni korral!

Lõpuks, platsenta piiripositsiooniga - need samad 5,5-6 sentimeetrit, kui on võimalik ka loomulik sünnitus, kuid siiski on oht olukorra ebasoodsaks kujunemiseks, võib arst loote põie läbi viia juba sünnituse alguses..

”Kui lootevesi välja valatakse, vajub beebi pea kiiresti emaka neelu juurde ning surub ja lükkab platsenta eemale.

Kuid selline otsus on võimalik ainult siis, kui laps asub õigesti; madal platsentatsioon ja põlvpükste esitlus - ühemõttelised näidustused operatiivseks kohaletoimetamiseks.

Pidage meeles, et hoolimata sellest, kuidas teie rasedus kulgeb, on peamine asi ema ja lapse tervis. Kaasaegne sünnitusabi saab hakkama kõige keerukamate olukordadega, peamine on jääda rahulikuks ja järgida arsti soovitusi.!

Madal platsentatsioon raseduse ajal 20. nädalal ja muudel perioodidel

Normaalse raseduse üks olulisemaid tingimusi on platsenta tervislik seisund ja asend. See ainulaadne organ ühendab arenevat loodet ema kehaga. Erilist tähelepanu vajab selline patoloogia nagu madal platsentatsioon raseduse ajal. 20. nädal on periood, mil diagnoositakse platsenta moodustumise kõrvalekaldeid.

Nähtuse põhjused ja olemus

Platsenta moodustumine on reeglina lõpule viidud 16–17 nädalaks, kuid selle kasv ei peatu enne raseduse lõppu. Suurenemise ja arengu tõttu toetab elund beebi keha, varustades teda hapniku ja bioloogiliselt aktiivsete ainetega.

Munajuhadest lahkudes ühendab embrüo sageli emaka seinu selle põhjale lähemal. Kuid juhtub, et see on fikseeritud palju madalamal - neelu lähedal, see tähendab emakast väljumise lähedal. See on madal platsentatsioon ja see diagnoositakse, kui platsenta ja neelu vaheline kaugus ei ületa 6 cm.

Arstid ei kiirusta üheselt vaielda emaorgani ebanormaalse asukoha põhjuste üle: selle nähtuse arengumehhanism pole täielikult mõistetav. Kuid arstid tuvastavad järgmised embrüo madala kinnitumise provotseerivad tegurid:

  • abordist tingitud endomeetriumi kahjustus;
  • kraapimise tagajärjed;
  • nakkushaiguste tagajärjed;
  • mitmekordne sünnitus;
  • ema on üle 35 aasta vana;
  • ülekantud keisrilõige;
  • emaka fibroidid;
  • naise suguelundite struktuuri isikuomadused.

Loe ka:

Elundi mittestandardne asukoht määratakse rutiinse ultraheliuuringu käigus. Madala platsentatsiooni tuvastamiseks raseduse ajal on kõige sagedamini 18, 19, 20, 21 ja 22 nädalat. Loomulikult on soovitav selline patoloogia avastada võimalikult varakult. Lõppude lõpuks kajastuvad kõrvalekalded lapse koha arengus loote arengus ja kujutavad endast ka raseduse katkemise ohtu.

Madala platsentatsiooni oht raseduse ajal

Kui tulevasel emal diagnoositi madal platsenta 19. nädalal või varem, ärge paanitsege. Reeglina tõuseb selle kinnituskoht emaka kasvades ja venitades, mille tagajärjel on see palju kõrgem kui “vale” asend. Kõige sagedamini, enne 30-34 nädalat, muutub elundi asukoht normaalseks..

Millist ohtu muudel perioodidel võib aga varjata madal platsentatsioon raseduse ajal? 20. nädal on selles osas määrav, sest enamasti tehakse sellest ajast kolmas planeeritud ultraheli. Sellest hetkest alates peaksite hoolikalt jälgima oma seisundit ja järgima kõiki arsti ettekirjutusi.

19.-22. Nädalal võimaldab patoloogia avastamine endiselt olukorda kontrollida. Siiski on oluline mõista, et kui termin suureneb, suureneb ka negatiivsete tagajärgede oht. Niisiis areneb embrüo ja surub emaka alumise seina. Seetõttu puutub platsenta pidevalt kokku stressiga, mille tagajärjel võib see koorida.

Emaka põhjas, mis asub selle ülaosas, on parem verevarustus kui neelus. Sellepärast takistab vähene platsentatsioon raseduse ajal 21–22 nädalal lootel piisavalt vajalikke aineid kätte. Sel ajal võivad esineda sümptomid, mis näitavad raseduse katkemise ohtu, näiteks valu alakõhus ja verejooks. Sel perioodil on oluline jälgida voolust ja vere leidmisel pöörduda viivitamatult arsti poole. Samuti on eriti suur raseduse katkemise oht platsenta eraldumise tõttu. Sel ajal vajavad rasked patoloogiajuhud sageli haiglaravi..

Madal platsentatsioon raseduse ajal 22. nädalal määratakse ka ultraheliuuringu abil. Ja kui selgus, et kaugus sisemisest neelust ei ületa ikkagi 6 cm, siis on oht emaka sissepääsu blokeerida, mis hoiab ära loomuliku sünnituse.

Nagu juba mainitud, tõuseb enamikul juhtudel loote kasvades selle kinnituskoht. Kuid see protsess nõuab hoolikat jälgimist..

Mida saab teha madala platsentatsiooni diagnoosimisel?

Sõltumata terminist ei tohiks diagnoos tekitada paanikat. Esiteks võib olukord raseduse edenedes muutuda. Kuid isegi kui kõik jääb nii, nagu on, aitab pädev käitumine vältida ebameeldivaid või surmaga lõppevaid tagajärgi. Arstid soovitavad järgida neid reegleid:

  • vältige ülepingutamist ja füüsilist koormust, isegi kui see on rasedatele mõeldud õrn või spetsiaalne võimlemine;
  • täielikult loobuda seksuaalvahekorrast raseduse ajaks;
  • proovige vältida ühistransporti;
  • on soovitatav magades või istuvas asendis jalad padjaga tõsta;
  • mitte keelduda haiglaravist, kui raviarst seda nõuab;
  • veritsus igal ajal peaks olema kiirabisse pöördumise põhjus.

Kahjuks ei ole tänapäeval ravimeid, kuidas madala platsentatsiooniga toime tulla. Tavaliselt ootavad günekoloogid ja nende patsiendid kannatlikult, kuni elund normaliseerub, mis toimub kõige sagedamini kolmanda trimestri alguses. Samuti peetakse normaalseks lapse istme asendi muutmist 34-35 nädala pärast, kui naise keha on peaaegu sünnituseks valmis..

Loe ka:

Seega koosneb ravi "madala platsentatsiooni" diagnoosi korral esiteks pidevast jälgimisest ja plaanilisest uurimisest. Lisaks peab tulevane ema rangelt järgima kõiki osaleva günekoloogi soovitusi. See suurendab oluliselt sellise patoloogiaga õnnestunud raseduse võimalusi ja selle õnnelikku lahendamist..

Loe teisi huvitavaid pealkirju

Oluline On Teada Planeerimine

Topeltplatsenta ja verejooks

Analüüsib

See oli 32 nädalat ja esimest korda kogu raseduse ajal hakkasin öösel veritsema. Ultraheli näitas, et mul on kaks platsentat ja isegi madal. Kellel see oli? millal keisrilõige?

Rasedus 21 nädalat

Toitumine

21. rasedusnädal - mitu kuud?Kiirustage oma rasedust nautima, pidage meeles selle iga hetke, pidage raseduspäevikut, sest nädalast nädalasse liigub see lõpuni ega kordu enam kunagi. Juba poolel teel - 5 sünnituskuud.

Kas imetaval emal on võimalik Duphalaci võtta kõhukinnisuse korral

Kontseptsioon

Kõhukinnisus rinnaga toitmise ajal on tavaline nähtus, mis provotseerib sünnituse ajal tekkinud pärasoole vigastusi. Pikaajaline kõhukinnisus rinnaga toitmise ajal põhjustab vitamiinide tõsist kadu.

Kas külmetusnähtudega last on võimalik ujuda - temperatuuri, nohu ja köhaga?

Kontseptsioon

Lapse eest hoolitsemine tekitab vanematele palju küsimusi, millest mõned vajavad põhjalikku vastust. Üks põnevamaid on see, kuidas ja kuidas ravida.