Põhiline / Kontseptsioon

Amoksitsilliin imetamise ajal: see on võimalik või mitte

Mõnda haigust saab tõhusalt ja kiiresti ravida ainult antibiootikumidega. On aegu, kui peate imetamise katkestama. Paljud antibiootikumid on rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud. Selliste ravimite võtmise perioodil peate mõneks ajaks laktatsioonist loobuma. Siiski on ravimeid, mida saab koos HB-ga võtta. Nende hulka kuulub amoksitsilliin. Selles artiklis vaatleme võimalikke kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Hoolimata imetavate emade positiivsetest arvustustest ei tohiks te iseseisvalt ravimeid võtta. Kogenud arst saab pärast uuringut määrata õige ravi. Lõppude lõpuks, mitte iga haiguse puhul, mida peate antibiootikume jooma. Näiteks viirusnakkuste korral on need kasutud ja võivad ainult keha kahjustada..

Amoksitsilliini eelised

Amoksitsilliin on antibiootikum, millel on väike eelis võrreldes teiste laia toimespektriga ravimitega. Sellel on vähem vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Mõnikord määravad arstid seda ravimit lastele juba varases eas bakteriaalsete infektsioonide ravimisel. Tänu sellele on amoksitsilliin muutunud imetavate emade seas populaarseks. Selle kasutamisel pole vaja seda protsessi katkestada, mis on väga oluline mitte ainult lapse, vaid ka ema enda jaoks..

Selle ravimiga ravimisel on selle kontsentratsioon rinnapiimas ainult 1% võetud annusest, mis on vastsündinutele vastuvõetav. Uuringud on näidanud, et see antibiootikumi kogus ei kahjusta beebi keha. Selle poolestusaeg on ainult 1,7 tundi. Amoksitsilliin ja sai arstidelt ja imetavatelt naistelt häid ülevaateid ning on lubatud B-hepatiidi korral.

Narkomaania

Seda laia toimespektriga antibiootikumi kasutatakse järgmiste haiguste raviks:

  • stenokardia;
  • bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • kõrvapõletik;
  • püelonefriit;
  • tsüstiit;
  • urogenitaalsüsteemi infektsioonid;
  • mao- ja sooleinfektsioonid;
  • meningiit;
  • sepsis;
  • gonorröa.

Amoksitsilliin kuulub penitsilliinide rühma ravimitesse. Ta on võimeline võitlema:

  • stafülokokid;
  • salmonella;
  • düsenteeria;
  • streptokokid;
  • Escherichia coli;
  • helikobakterioos;
  • Proteus.

Kuid see ravim ei aita nii viirushaiguste, riketsioosi kui ka Pseudomonas aeruginosa vastu võitlemisel..

Sellel antibiootikumil on teiste ravimite ees veel üks eelis. See ei koorma maksa, mis on väga oluline neile, kes kannatavad selle organi probleemide all..

Kuid hoolimata kõigist selle positiivsetest külgedest võib see ravim mõjutada imiku allergiate tekkimist. Samuti võib amoksitsilliin põhjustada väljaheidete ärritust, stomatiiti või dermatiiti. Seetõttu ei tohiks te seda imetamise ajal ilma arstiga nõu pidamata võtta..

Kõrvalmõjud

Amoksitsilliinil on selle ravimi kasutamise ajal mitmeid kõrvaltoimeid:

  1. Düsbioosi esinemine, see tähendab soole mikrofloora rikkumine. Sellega võib kaasneda väljaheidete rikkumine, gaaside ilmumine soolestikus. Võib esineda ka kõrvetised, valu maos ja mõnikord isutus.
  2. Allergia selle ravimi suhtes. See võib avalduda erinevates vormides, alates lihtsatest nahalöövetest kuni anafülaktilise šokini..
  3. Trombotsüütide taseme langus veres, toksilise nefriidi ilming.
  4. Stomatiidi, vulviidi või soo areng.

Vastunäidustused

Seda ravimit ei tohi võtta, kui:

  • varem oli allergiline reaktsioon penitsilliinide rühma kuuluvate antibiootikumide suhtes;
  • on leukeemia reaktsioone.

Paljud arstid määravad selle antibiootikumi rinnaga toitvatele naistele. Kuna selle kontsentratsioon rinnapiimas on tühine ja kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased.

Igal juhul saab amoksitsilliini abiga imetamise ajal haiguste õige annuse ja ravi kestuse teada alles pärast arsti külastamist. HV-ga ei tohiks te ennast ravida, et mitte kahjustada lapse endiselt habras keha.

Samuti ei soovita eksperdid selle ravimi võtmise ajal rinnapiima väljendada, et mitte tekitada piimas veelgi suuremat kontsentratsiooni. Soovitav on juua kohe pärast toitmist, mis vähendab ravimi sattumise ohtu lapse kehasse..

Seda ravimit apteekides võib leida teiste nimede all: Flemoxin, Ekobol, Solutab, Amoxisar jne..

Kas ravim "amoksitsilliin" on lubatud emadele lapse rinnaga toitmise ajal??

Sünnituse ja imetamise järgsel perioodil nakatavad naised nõrga immuunsuse tõttu sageli viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid. Paljusid patoloogiaid ei saa ravida ilma antibiootikumide kasutamiseta, kuid enamik neist kujutab ohtu beebi tervisele. Imetamise ajal kasutatav amoksitsilliin on üks väheseid ravimeid, mis on imetavale emale ja vastsündinule ohutu, seda on kinnitanud mitmed uuringud. Kuidas seda õigesti võtta, kas on kõrvaltoimeid, arutatakse ravimi kasutamise näidustusi ja eeliseid edasi.

Ravimi kirjeldus - koostis, toime ja vabanemisvorm

Amoksitsilliin kuulub poolsünteetiliste kaitstud penitsilliinide rühma ja selle aktiivne komponent on amoksitsilliinitrihüdraat. Selliste ravimite toime eesmärk on kahjuliku mikroorganismi rakumembraani hävitamine, et lõpuks provotseerida selle surma.

Amoksitsilliini terapeutiline aktiivsus laieneb paljudele tüvirühmadele:

  • stafülokokk;
  • streptokokk;
  • Escherichia coli;
  • shigella;
  • gonokokk;
  • salmonella.

See ei ole täielik loetelu patogeenidest, millega ravim on võimeline võitlema. Mõned mikroorganismide rühmad on resistentsed poolsünteetiliste penitsilliinidega ravimise suhtes. Seetõttu on enne ravi alustamist vaja kontrollida patogeeni tundlikkust..

Naistel imetamise ajal kasutatav amoksitsilliin imendub kiiresti koesse ja toimib patogeensetele mikroobidele, misjärel eritub see intensiivselt vereplasmast. Ravimi levimuse ja tõestatud efektiivsuse tõttu on see saadaval mitmel kujul:

  • tabletid ja kapslid - neid on mugav võtta ja väljastada, samuti vajadusel hoida ja kaasa võtta;
  • suspensioon - see vorm sobib paremini lastele, kuid rinnaga toitmise ajal on see sageli ette nähtud terapeutilistel eesmärkidel;
  • lahustuvad tabletid - need hajutatakse vees, mille tagajärjel nad paremini imenduvad ja kiirendavad taastumist;
  • süstelahus - kasutatakse juhul, kui haigus on kaugelearenenud kujul, mugav kasutada kodus.

Tähtis! Imetav naine saab koos arstiga valida kõige mugavama ravimivormi. Ei ole soovitatav ise ravida, kuna mitte iga põletikujuhtum ei nõua antibiootikumide kasutamist ja kui patogeen on neile vastupidav, pole ravimite võtmisel mõtet.

Amoksitsilliini imendumise ja lagunemise periood

On kindlaks tehtud, et imetamise ajal imendub amoksitsilliin väikestes kogustes rinnapiima, ravi ajal jõuab selle kontsentratsioon vedelikus 0,5% -ni päevas. Nagu näete, on toimeaine maht minimaalne ja isegi pärast pillide võtmist rinnale kandes ei kahjusta ravim last..

Toimeaine lagunemisperiood on 60-70 minutit, maksimaalne eritumine täheldatakse 2-2,5 tunni pärast ja keha puhastatakse ravimist täielikult 12-14 tunni pärast. Suurem osa eritub uriiniga (60%), soolte abil 30-35% ning ülejäänud maht elimineeritakse hingamise, higistamise ja sülje käigus..

Amoksitsilliin ei ole keeruline ühend, mis viib bakteriseina hävitamiseni täpselt kavandatud paljunemise ajal. Selle tulemusena saadakse pärast jagamist ühe jaguneva patogeeni asemel kaks surnud rakku. Ravim ei ole patogeensete mikroobide vastu eriti aktiivne, seetõttu võetakse seda 2-3 korda päevas ja eliminatsiooniperiood kiireneb.

Amoksitsilliini efektiivsus

Arstid on tõestanud ravimi kõrgeimat efektiivsust patogeenide vastu, mis provotseerivad hingamisteede infektsioone, peamiselt pneumokokke. Läbiviidud uuringutes leiti, et amoksitsilliin mõjutab 1700 tüüpi tüvesid ja tundlikkus registreeriti ainult 1% -l neist. Samuti tekivad hingamissüsteemi haigused hemofiilse batsilli süü tõttu, ravim ei suuda rakkude paljunemist peatada, ainult 5% seda tüüpi bakteritest.

Urogenitaalsüsteemi nakatumise korral, mis toimub stafülokoki ja Escherichia coli sissetoomisega, on parem tugevdada amoksitsilliini toimet klavulaanhappega. Kuna 30% juhtudest ei too monoteraapia positiivseid tulemusi. On märkimisväärne, et inimkehas pole ühtegi tugeva seinaga rakku, need on mähitud membraani, mida ei saa hävitada lihtsa antibakteriaalse ainega. Seetõttu peavad arstid amoksitsilliini kasutamist isegi rinnaga toitmise ajal ohutuks..

Seedetraktist sattudes tungib see neeruvaagnasse, põie kudedesse ja erituskanalitesse ning see on hea tsüstiidi ennetus, mida naised põevad sageli rinnaga toitmise perioodil. Samuti koguneb aine hingamissüsteemi limaskestale, mis takistab infektsioonide arengut, samas kui laps mõjutab seda minimaalselt. Seetõttu on arstidel lubatud mitte lõpetada rinnaga toitmist amoksitsilliini kasutamise ajal.

Näidustused

Märkuses! Vastus küsimusele, kas amoksitsilliini on võimalik kasutada koos HB-ga, on jaatav. Esimene reegel, mida arstid järgivad rinnaga toitvatele naistele ravimite väljakirjutamisel, on raviefekti ületamine üle lapse negatiivse mõju riski.

Hoolimata asjaolust, et igal aastal on farmaatsiaturg täis uuemaid ravimeid, pole amoksitsilliin oma populaarsust ja efektiivsust kaotanud. Seda kasutatakse pidevalt pediaatrilises praktikas ja imetavate emade ravimisel..

Ravimit soovitatakse järgmiste haiguste korral:

  • hingamissüsteemi ja ninaneelu haigused - tonsilliit, farüngiit, larüngiit, keskkõrvapõletik, bronhiit, kopsupõletik, sinusiit;
  • neerude ja kuseteede patoloogia - tsüstiit, püelonefriit, uretriit;
  • mädased põletikud ja maksahaigused - peritoniit, mastiit, koliit, enteriit, koletsüstiit;
  • nakkusprotsessid pehmetes kudedes, luustruktuurides ja nahas;
  • aju membraanide seroosne põletik;
  • sepsis.

Meditsiiniliste andmete kohaselt toimub imetava ema kopsupõletiku ravi amoksitsilliini abil, kui ta pole viimase kolme kuu jooksul saanud antibiootikumravi.

Eelised imetavatele emadele

Ravimi kasutamise peamine eelis on see, et amoksitsilliin ja rinnaga toitmise protsess ühilduvad. Ravimil on väike arv vastunäidustusi ja negatiivseid reaktsioone, seda soovitatakse väikelastele ja imetavatele emadele. Arstid ei näe vajadust toitmisprotsessi katkestada, mida noored emad hindavad väga kõrgelt.

Ainult 0,5-1% toimeainest tungib rinnapiima, mis ei kahjusta beebi tervist ja ravimi kiire organismist väljutamine vähendab kõrvaltoimete riski. Ravimi eelised saab sõnastada järgmiselt:

  • lai valik terapeutilisi toimeid bakteritüvedele;
  • kiire imendumine soolekudedest;
  • kiirenenud tungimine hingamissüsteemi rakkudesse, ninaneelu, kõrvadesse ja urogenitaalsüsteemi elunditesse;
  • mao epiteeli minimaalne ärritus.

Imetavad emad ei pruugi vastsündinu heaolu pärast muretseda. Tingimusel, et nad järgivad amoksitsilliini võtmise reegleid, ei tohi ületada arsti määratud annust ning jälgida oma keha ja lapse reaktsiooni.

Võimalikud kõrvaltoimed

Hoolimata asjaolust, et amoksitsilliini peetakse rinnaga toitmise ajal ohutuks ja tõhusaks ravimiks, on sellel ka kehale oma negatiivne mõju. Niisiis peab imetav naine samaaegselt ravimite kasutamisega võtma kasulike bakterite kompleksi - Linex, Bifiform, Hilak Forte, Bifidumbacterin - vahendeid.

Antibiootikumi võtmine võib põhjustada järgmisi ootamatuid toiminguid:

  • allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul, silmade ja nina limaskestade põletik;
  • vereplasma koostise halvenemine - aneemia, trombotsütopeenia;
  • närvisüsteemi talitlushäire - suurenenud agressiivsus, erutus, ärevus, pearinglus ja krampide sündroom;
  • südame löögisageduse suurenemine, õhupuudus;
  • soo areng.

Tähelepanu! Allergiliste reaktsioonide ilming on seotud keha talumatusega kaitstud penitsilliinide rühma ravimite suhtes. Enne amoksitsilliini määramist määravad arstid nahaaluse testi, veendumaks, et aine on hästi vastuvõtlik..

Vastunäidustused

Amoksitsilliini võtmisest keeldumiseks imetamise ajal ei ole tõsiseid eeldusi. Teise ravimi õigeaegseks valimiseks peate veenduma, et poolsünteetiliste penitsilliinide suhtes pole allergilist eelsoodumust. Kui imetaval naisel on düsbioos, võib see süveneda. Samuti peaksite välistama ravimite võtmise vereplasma leukotsüütide ja trombotsüütide arvu rikkumise korral.

Amoksitsilliini kasutamisele on arstid kehtestanud tõsised piirangud bronhiaalastma, hooajaliste või aastaringsete allergiate, neerupuudulikkuse korral. Samuti ei soovitata seda kasutada nakkusliku mononukleoosi korral..

Reeglid ravimi võtmiseks imetamise ajal

Imetamise ajal on vaja kasutada amoksitsilliini järgmiste reeglite kohaselt:

  • amoksitsilliinravi perioodil ei tohi piima väljendada, kuna see suurendab toimeaine kontsentratsiooni selles;
  • peate ravimit võtma enne rinnale kandmist või selle ajal - nii saate järgmise toitmise ajal vähendada piima toimeaine mahu vähenemist;
  • nakatumise esimesel päeval kõrgendatud kehatemperatuuril soovitavad arstid kombineerida amoksitsilliini kasutamist ibuprofeeniga. Ravim on ohutu ka imetamise ajal, kuid tablette tuleb võtta rohke puhta, vaikse veega. See hoiab ära laktatsiooni vähenemise ja piima koostise muutuse;
  • suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega naise kaitse korral on amoksitsilliinravi ajal parem asendada need kondoomidega. Ravim nõrgendab rasestumisvastaste tablettide toimet ja võib põhjustada soovimatut rasedust.

Nõuanne! Kaugelearenenud juhtudel, kui ravi peaks pikenema ravimi suurte annuste kasutamisel, on parem mõneks ajaks rinnaga toitmine lõpetada. Ravikuuri lõpus saate seda jätkata, kasutuskõlbmatu piima väljapressides ja välja valades.

Õige annus

Ravimi ametlike juhiste kohaselt võetakse amoksitsilliini kolm korda päevas, rinnaga toitmise ajal 500 mg. Kui haigus on kaugelearenenud staadiumis või on raske, suurendatakse annust nais- ja lasteorganismide kõrvaltoimete puudumisel.

Ravikuuri kestuse määrab raviarst, kuid enamasti on see 5-7 päeva. Stafülokoki ja streptokoki sissetoomisest põhjustatud infektsioonid nõuavad kümnepäevast ravi. Tabletid pestakse piisava koguse vedelikuga, ravimi dispergeeruv vorm eeldab suuõõnes resorptsiooni. Kui amoksitsilliin on ette nähtud suspensiooni kujul (5 ml sisaldab 250 mg toimeainet), tuleb pärast valmistamist seda hoida külmkapis.

Mida saab asendada ja kas see on vajalik?

Amoksitsilliin on imetamise ajal lubatud ravim. Hea tolerantsuse korral ei tasu ravimit teistega asendada. Kui on mingeid põhjuseid, miks amoksitsilliini kasutamine on võimatu, valige üks analoogidest:

  • Amoxil on sarnane ravim, mida soovitatakse sageli lastele ja imetavatele emadele;
  • Flemoxin Solutab - amoksitsilliinil põhinevad lahustuvad tabletid, kiiresti toimivad, ohutud ja tõhusad;
  • Amoksiklav - tablettide ja suspensioonide vormis ravim, klavulaanhape suurendab amoksitsilliini toimet (see hõlbustab imendumist ka resistentsete beetalaktaambakterite juuresolekul);
  • Augmentin - tabletid ja suspensioon, mis sisaldavad ka amoksitsilliini ja klavulaanhapet, on osutunud väga tõhusaks enamiku bakteritüvede vastu.

Antibiootikumide võtmine nõuab selget annust ja konkreetset ravikuuri. Imetav naine ei tohiks endale ravimeid välja kirjutada ega arsti soovitatud ravimeid teistega asendada. See võib põhjustada lapse keha kõrvaltoimeid..

Arvustused

Marina, 27-aastane: kui mu poeg oli 3,5-kuune, hakkas mul tõsine bronhiit, neid ähvardasid komplikatsioonid kopsupõletiku kujul. Ma kartsin antibiootikume juua, et mitte kahjustada last, kuid arst veenis neid nende vajalikkuses. Ma võtsin amoksitsilliini tablette, üks (500 mg) kolm korda päevas. Kõrvaltoimeid ei olnud, kolme päeva pärast tundsin ennast paremini, olin ravimiga rahul.

Elena, 21: Mul on esimene laps, nii et keeldusin kurguvalu korral antibiootikumidest (ma ei tahtnud oma tütart sünteetiliste ainetega mürgitada). Kuid kolm päeva hiljem algas mädane kurguvalu ja pidin amoksitsilliiniga nõustuma, et kiiremini taastuda ja last mitte nakatada. Vastuvõtmise taustal oli puhitus, kuid arst määras ka Linexi, nädal hiljem möödus kurguvalu ja soolestik normaliseerus. Asjata keeldusin kohe ravist, eriti kuna antibiootikumi võtmine ei mõjutanud mu tütart kuidagi.

Oksana, 24-aastane: Ma ei kartnud amoksitsilliini juua, sest see määrati kopsupõletiku ajal isegi mu 5-kuusele tütrele. Arst kinnitas, et satub piima väga väikestes kogustes ja söötmisest pole vaja loobuda. Keskkõrvapõletik kadus sõna otseses mõttes 3-4 päevaga, kuid ma läbisin täieliku ravikuuri, nii et põletikku ei kordunud. Pillid ei põhjustanud allergiat, tütar reageeris rahulikult.

Amoksitsilliin on laia toimespektriga antibiootikum, mis sobib rinnaga toitmisega. Selleks, et ravi oleks võimalikult tõhus ja ohutu, peab noor ema järgima arsti nõuandeid ja kiirendatud ravi lootuses ei tohi annuseid ületada. Samuti ei tohiks te parema enesetunde korral ravimit tühistada ja peatada haiguse peamised sümptomid. Ravimata nakkus võib olla ohtlik mitte ainult naisele endale, vaid ähvardada ka last nakkusega..

Kas bakteriaalse infektsiooni korral on võimalik amoksitsilliini imetada?

Vähendatud immuunsus raseduse ajal ja pärast sünnitust viib sageli asjaolu, et noor ema haigestub. Ja tavaliselt tajub naine seda haigust tõsise probleemina, sest see võib viia rinnapiima kvaliteedi ja koguse vähenemiseni. Lisaks võivad mõned nakkused imikule levida, seetõttu on sellistes olukordades oluline ülesanne valida lapsele ohutu õigeaegse ja tõhusa ravi. Enamik nakkushaigusi on põhjustatud bakteritest või viirustest. Esimesel juhul määravad arstid antibiootikume. See ravimite rühm on patogeensete mikroorganismide vastu väga efektiivne, kuid see põhjustab kõrvaltoimeid ja häirib soole mikrofloorat, seetõttu peate antibakteriaalse ravi valimisel pöörduma arsti poole. Üks spetsialistide välja kirjutatud ravimitest on amoksitsilliin, kuid kas see on imiku jaoks toitmise ajal ohutu?

Amoksitsilliin - ravim WHO oluliste ravimite loetelust

Imetavale emale antibiootikumi määramise esimene põhimõte on võimalike negatiivsete reaktsioonide ravist oodatava positiivse mõju ületamine. Üks antibakteriaalsetest ravimitest, mida on kasutatud üle neljakümne aasta, on amoksitsilliin. Amoksitsilliini leiutis on seotud bakterite resistentsuse arengu ületamise otsimisega esimeste penitsilliinide suhtes. Tänapäeval lisatakse terapeutilise efekti tugevdamiseks amoksitsilliinile juba klavulaanhapet. Hoolimata asjaolust, et igal aastal ilmuvad uued ravimid, jääb statistika kohaselt see antibiootikum pediaatrite poolt väljakirjutatuteks.

Selline olukord on tingitud asjaolust, et toimeaine vastavalt juhistele tungib väikestes kogustes ema piima ja eritub kiiresti. Seetõttu on amoksitsilliin imetamiseks ohutu vastavalt WHO ja Ameerika Pediaatriaakadeemia soovitustele. Kinnituse leiate Euroopa e-juhendist (http://www.e-lactancia.org/breastfeeding/amoxicillin/product/).

Amoksitsilliin on näidustatud bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud vaevuste korral:

  • Mädane tonsilliit, kopsupõletik, bronhiit, äge keskkõrvapõletik, tonsilliit.
  • Tsüstiit, uretriit, gonorröa, püelonefriit.
  • Peritoniit, koliit, koletsüstiit.
  • Naha, pehmete ja luukoe infektsioonid.
  • Meningiit.
  • Veremürgitus.

Vastavalt riiklikele ja paljudele rahvusvahelistele soovitustele on amoksitsilliin valitud ravim ka kaasuvate haigusteta patsiendil, kellel pole kaasuvaid haigusi ja mis ei ole viimase 3 kuu jooksul antibiootikumravi saanud, kogukonnas omandatud kopsupõletiku raskekujuliste vormide korral..

MITTE. Monogarova, MD, DSc, T.V. Kugaevskaja, G.I. Ševtšenko

"Amoksitsilliini koht alumiste hingamisteede infektsioonide ravis"

Antibiootikumide koostis, farmakoloogiline aktiivsus

Amoksitsilliin on poolsünteetiliste penitsilliinide rühm. Ravimi toimeaine on amoksitsilliinitrihüdraat. Kõigi penitsilliinide toime on suunatud mikroorganismide rakuseina hävitamisele. Terapeutilise toime spekter laieneb järgmistele patogeenidele: stafülokokid, streptokokid, gonokokid, salmonella, shigella, E. coli jne. Mõnel stafülokoki tüvel ja mitmel gramnegatiivsel bakteril on tekkinud resistentsus amoksitsilliini suhtes. Seetõttu on nende põhjustatud infektsioonide ravi selle antibiootikumiga täiesti kasutu..

Amoksitsilliin imendub seedetraktis hästi (üle üheksakümmend protsenti). Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres ulatub tund või kaks. Ravimi poolväärtusaeg on poolteist tundi. Eemaldatakse täielikult plasmast kümne kuni kaheteistkümne tunni jooksul.

Selle antibiootikumi laialdane kasutamine on viinud asjaoluni, et iga farmaatsiaettevõte toodab amoksitsilliini väga erinevates vormides: tabletid, kapslid, suspensioonigraanulid, dispergeeruvad tabletid, süstelahus. Arstiga imetav ema võib valida mis tahes neist vormidest järgmiste kriteeriumide alusel:

  • Tablette ja kapsleid on lihtne säilitada ja kasutada kõikides tingimustes.
  • Suspensioonid on mõeldud peamiselt lastele, meeldiva maitsega, võimaldavad annuste hoolikamat muutmist.
  • Meeldiva maitsega dispergeeruvad tabletid tagavad ravimi täieliku imendumise.
  • Süstelahus on antibiootikumi kõige tõhusam vorm. Kasutatakse ambulatoorselt.

Amoksitsilliini efektiivsus

Amoksitsilliini üks peamisi eesmärke on pneumokokkide põhjustatud nakkushaigused. Venemaal tehtud pikaajalised uuringud enam kui 1700 nende patogeenide tüve tundlikkuse kohta on näidanud, et ainult üks protsent neist on amoksitsilliini suhtes resistentsed. Haemophilus influenzae koos pneumokokkidega on hingamisteede haiguste peamine põhjustaja. Amoksitsilliin ei mõjuta ainult viit protsenti seda tüüpi bakteritüvedest. Kuseteede infektsioonid arenevad E. coli ja stafülokokkide tõttu. Umbes kolmkümmend protsenti E. coli liikidest ei allu ravile kõnealuse ravimiga. Parim alternatiiv oleks sel juhul amoksitsilliinil ja klavulaanhappel põhinevad ravimid..

Kõrvalmõjud

Hoolimata antibiootikumi efektiivsusest bakteriaalsete infektsioonide vastases võitluses ja selle suhtelisest ohutusest, tuleb arvestada ravimi negatiivse mõjuga imetava ema kehale. Ravi käigus on soole mikrofloora häiritud. Seetõttu määravad arstid samaaegselt amoksitsilliiniga probiootikume: Linex, Bifidubacterin, Eubikor jne. Antibakteriaalse raviga võivad kaasneda negatiivsed reaktsioonid, näiteks:

  • allergia naha manifestatsioonide kujul (lööve, urtikaaria, sügelus), konjunktiviit, nina limaskesta põletik;
  • verepildi halvenemine: aneemia, trombotsütopeenia;
  • seedetrakti häired: maitsehäired, iiveldus, kõhulahtisus;
  • närvisüsteemi häired: ärevus, erutus, pearinglus, krambid;
  • kandidoosi areng;
  • kiire pulss;
  • vaevaline hingamine.

Allergia ilmnemine on tingitud ravimi komponentide individuaalsest talumatusest. Eriti oluline on oma last hoolikalt jälgida. Vähimatki negatiivsete reaktsioonide ilmnemisel peate lõpetama ravimi võtmise ja pöörduma arsti poole. Selle antibiootikumi asendamise otsustab lastearst. Amoksitsilliinil põhinevate ravimite enam kui neljakümne uuringu analüüs näitas, et seda ravimit võtnud patsientide seas esines kõhulahtisust kaks korda rohkem kui platseebo korral..

Vastunäidustused

Kategoorilised vastunäidustused on:

  • ülitundlikkus toimeaine suhtes;
  • Nakkuslik mononukleoos.

Amoksitsilliini võtmisel kehtestatakse tõsised piirangud ka järgmistel juhtudel:

  • bronhiaalastma;
  • hooajalised allergiad;
  • neerupuudulikkus.

Kasutusjuhend

Toidu tarbimine ei mõjuta ravimi imendumist. Seetõttu võib antibiootikumi võtta nii enne kui ka pärast sööki. Standardannus on üks tablett (500 mg) kolm korda päevas. Tõsiste infektsioonide korral on soovitatav annust suurendada, kuid imetamise ajal tuleks seda teha ainult arsti soovitusel ning ema ja lapse organismide kõrvaltoimete puudumisel. Ravikuuri kestus sõltub haiguse tõsidusest ja patogeeni tüübist. Imetamise ajal ei soovitata ravi kauem kui viis kuni seitse päeva. See võtab arvesse, et pärast valulike sümptomite kadumist peate antibiootikumi kasutama kaks päeva. Streptokoki põhjustatud infektsioonide vastuvõtmise kestus on kümme päeva.

Tabletid ja kapslid neelatakse tervelt alla ja pestakse rohke veega. Suspensioon valmistatakse pulbrist (granulaadist) klaaspudelis, lisades veekoguse vastavalt juhistele. Viaalid võivad sisaldada erinevat kogust pulbrit. Saadud segu loksutatakse korralikult. Igas pakendis on mõõtelusikas (5 ml) või kaaluga pipett. Tavaliselt sisaldab 5 ml siirupit 250 mg amoksitsilliini. Hoidke saadud vedelikku jahedas kohas kuni kaksteist päeva. Enne iga järgmist annust tuleb viaali sisu loksutades segada. Dispergeeruvaid tablette tuleb närida või suhu imeda ja neid pole vaja juua veega.

Kuidas asendada ravim rinnaga toitmisega

Venemaal jääb ampitsilliin statistika järgi amoksitsilliini konkurendiks. Mõlemad ravimid on aminopenitsilliinid ja neil on sarnane toimespekter. Kuid esimene on täiuslikum ravim ja sellel on mitmeid eeliseid:

  • laiem farmakoloogiline toime;
  • kiiremini imendub soolestikust;
  • tungib kiiremini kopsudesse, kõrvaõõnde, ninakõrvalkoobastesse;
  • vähem ärritab mao limaskesta.

Näiteks on ampitsilliini imendumine ligikaudu kaks korda halvem kui amoksitsilliinil. Seetõttu peate võtma ampitsilliini suurema sagedusega. Venemaa ravimiturul esitatakse mitmeid amoksitsilliinil põhinevaid ravimeid, mis on hinna ja ravitoime poolest sarnased.

Tabel: amoksitsilliinil põhinevad ravimid

AmoksitsilliinAmosiinEcobolAmoksitsilliin SandozFlemoxin Solutab
Tootja"Biokeemik" (Venemaa).Sintez (Venemaa)."AVVA RUS" (Venemaa).Sandoz GmbH (Šveits).Astellas Pharma Europe B.V. (Holland).
Hind, hõõruge60 tabletti 20 tableti kohta (500 mg).70 tabletti 10 tableti kohta (500 mg).120 tabletti 20 tableti kohta (500 mg)130 tabletilt 12 tabletile (0,5 g).360-st 20 dispergeeruva tableti (0,5 g) kohta.

Amoksitsilliini analoogid - fotogalerii

Video: amoksitsilliinil põhinevad ravimitüübid

Ravimi ülevaated

Jõin amoksitsilliini ja seda ka omal algatusel, kuigi põhimõtteliselt ma ise ei ravi, kuid kutsutud terapeut kirjutas välja midagi, mis põhimõtteliselt ei ühildu GV-ga. Ja sain aru, et temast pole enam mõtet. Raseduse ajal määrati mulle haiglas amoksitsilliini ja öeldi, et see on rasedatele ja imetavatele naistele kõige ohutum ning naistearst kinnitas seda. Mul oli kohutav olukord (bronhiit, ähvardades areneda kopsupõletik), Lyalka oli 4-kuune, pidin jooma omal vastutusel ja riskides. Kõik õnnestus, jumal tänatud.

anonüümne 48791

https://forum.sakh.com/?sub=1170861&post=33562481#33562481

Amoksitsilliin ja amoksiklav on tegelikult sama asi. HB-ga peetakse seda üheks ohutumaks antibiootikumiks. Jõin, laps oli 8-kuune. Mul oli sinusiit ja oli kaks võimalust - minna haiglasse või juua antibiootikumi. Lapsel reaktsiooni polnud.

Mariam

https://forum.sakh.com/?sub=1170861&post=33558347#33558347

Ma ei ole arst, kuid ma ei saanud mööda minna: selles Temkas kirjutatakse ka, et amoksitsilliin sobib HS-iga. HB-ga võtsin 2 aastat 2 korda. Toit oli täiesti normaalne. Ei seganud midagi. Taasta!

berlik

https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=153180&st=30&pid=34802039&#entry34802039

Imetamise antibiootikumi tohib kasutada ainult juhul, kui on märke bakteriaalse infektsiooni kohta ja vastavalt arsti juhistele. Amoksitsilliin ühendab imetamise ajal kõrge efektiivsuse ja piisava ohutuse. Selle ravimi ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (näiteks Ibuprofeen) samaaegne kasutamine suurendab terapeutilist toimet. Haiguse rasketes vormides võib osutuda vajalikuks suurendada antibiootikumi standardset annust. Sellisel juhul võib arst kaaluda imetamise ajutist lõpetamist. Amoksitsilliini ja klavulaanhappe ravimeid, mis sobivad ka rinnaga toitmisega, võib pidada tõhusamateks alternatiivideks..

Amoksitsilliin rinnaga toitmise ajal

Amoksitsilliin HV jaoks on kasutamiseks heaks kiidetud, peaks määrama raviarst. Imetav naine ei tohiks ise ravida, mis võib seisundit halvendada ja kahjustada lapse tervist. Enne antibiootikumi kasutamist on soovitatav tutvuda võimalike kõrvaltoimetega, mille väljatöötamisel on vaja ravim tühistada, pöörduge ravimi asendamiseks arsti poole.

Ravimi kohta

Amoksitsilliin kuulub penitsilliinide rühma, peamine aine on amoksitsilliinitrihüdraat. Ravimi tegevus on tegevuse pärssimine, patogeensete bakterite hävitamine inimkehas.

Amoksitsilliini määratakse:

  • tuberkuloos;
  • mädane kurguvalu;
  • keskkõrvapõletik;
  • kopsupõletik;
  • mastiit;
  • sepsis;
  • bronhiit;
  • seedetrakti, urogenitaalse süsteemi haigused, nakkusliku etioloogiaga neerud.

Ravimit võetakse igal ajal, olenemata toidu tarbimisest. Antibiootikumi saab vedelat suspensiooni valmistamiseks osta igas apteegis tablettide, kapslite või graanulite kujul. Imetavatele emadele mõeldud tuberkuloosravi amoksitsilliiniga ei erine tavaliste täiskasvanud patsientide ravist.

Taotlus rinnaga toitmiseks

Paljud imetavad naised mõtlevad, kas amoksitsilliin on imetamise ajal võimalik, sest kõik, mida imetav ema kasutab, satub lapse kehasse rinnapiima abil. Eksperdid ütlevad, et ravimi võtmine ei mõjuta rinnapiima tootmist, ei kahjusta lapse tervist. Sellisel juhul tuleb järgida ettenähtud annust, ravikuuri kestust.

Pärast kõnealuse antibiootikumi kasutamist satub ainult 1% ravimitest rinnapiima, mis ei kujuta ohtu puru kehale. 1,5 - 2 tunni pärast pärast ravimi võtmist täheldatakse imetava naise veres antibiootikumi maksimaalset kontsentratsiooni. Eritumine organismist on umbes 6 tundi.

Imetava ema tervis on eriti oluline, mis mõjutab lapse seisundit. Ravimi väljakirjutanud arst peaks määrama sobiva annuse, ravi kestuse ja andma olulisi soovitusi.

Annustamine

Amoksitsilliini imetamise ajal võetakse 500 mg (1 tablett) kolm korda päevas, olenemata toidu tarbimisest. Terapeutiline kuur võib kesta 3 kuni 10 päeva. (sõltub patogeenist, haiguse vormist, leukotsüütide suurenemisest). Amoksitsilliini antibiootikumi kasutamise ajal ei tohiks te imetamist tühistada. Imikut tuleks toita nagu tavaliselt. Düsbioosi tekke vältimiseks on soovitatav ravi ajal võtta probiootikume..

Antibiootikumi annust, nagu ka teisi HV-i ravimeid, peaks määrama ainult arst pärast patsiendi uurimist, eneseravi on vastuvõetamatu. Kapslit / tabletti tuleb võtta koos rohke vedelikuga.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Imetamise perioodil peab noor ema olema ravimite kasutamisel eriti ettevaatlik. Sellel ravimil, nagu kõigil teistel, on vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Esimesed hõlmavad järgmist:

  • toimeaine individuaalne talumatus;
  • nakkusliku päritoluga mononukleoos;
  • neeru-, maksapuudulikkus;
  • bronhiaalastma esinemine;
  • hooajalised allergilised ilmingud.

Kõnealust antibiootikumi peetakse imetavate naiste ja väikelaste jaoks kõige ohutumaks ning see on bakteriaalsete infektsioonide vastu väga tõhus. Mõnel juhul võib see provotseerida kõrvaltoimete esinemist, mille mõju mõjutab negatiivselt gv / emaga lapse tervist.

Antibiootikumravi käigus tekib reeglina soole mikrofloora rikkumine, mille tagajärjel ilmnevad probleemid kõhuga. Seetõttu tuleks selle, ehkki ohutu ravimi võtmine kombineerida probiootikumide, näiteks Linex, Eubikor, Bifidumbacterin, kasutamisega.

Antibiootikumi negatiivsete mõjude hulka kuuluvad:

  1. Allergilise reaktsiooni tekkimine, millega kaasneb konjunktiviit, sügelevad nahalööbed, nina limaskesta põletik.
  2. Hemoglobiinisisalduse langus, vere kvaliteedi halvenemine, aneemia areng, trombotsütopeenia.
  3. Seedehäired, kõhulahtisus, iiveldus, maitse muutused.
  4. Kiire pulss, hingamisprobleemid.
  5. Kandidaasi, stomatiidi areng.
  6. Imetava ema katkestamine imetamise ajal.
  7. Närvisüsteemi halvenemine (ärevuse, rahutuse, pearingluse, krampide ilmnemine).

Reeglina on ettenähtud annuste ja ravi kestuse järgimisel negatiivsed mõjud äärmiselt haruldased. Kindlasti ei soovitata iseseisvalt ravimeid võtta (ilma retseptita), mis võib imetava naise tervisele märkimisväärselt kahjustada, puru. Kui imikul ilmnevad valulikud sümptomid, on vaja antibiootikumi kasutamine lõpetada ja pöörduda viivitamatult abi saamiseks lastearsti poole.

Ravimi analoogid

Allpool on antibiootikumid, mis on amoksitsilliini analoogid.

Ravimi nimetus

Näidustused kasutamiseks VastunäidustusedKõrvalmõjudFlemoxin SolutabRaviks on ette nähtud:

seedetrakti infektsioonid.Ei saa võtta, kui:

neerude, maksa haigused;

ülitundlikkus aktiivse elemendi suhtes.Pärast antibiootikumi kasutamist on reaktsioon võimalik:

iivelduse, oksendamise, halvenenud maitse, kõhulahtisuse tunded;

kollatõbi, hepatiit, maksa kolestaas;

neeruprobleemid;

krambid, peavalud, depressioon;

sügelev nahalööve, limaskestade põletik;

hingamisdepressioon.AmosiinKasutatakse:

hingamisteede haigused;

nakkusliku päritoluga ENT-organite patoloogiad;

urogenitaalsüsteemi põletik;

seedetrakti haigused.Vastunäidustatud sissepääsuks, kui:

seedetrakti, neerude, maksa rasked patoloogiad;

nakkusliku päritoluga mononukleoos.Arendamine on võimalik:

iiveldustunne, oksendamine, väljaheidete muutused, maitsekaotus.AmoxiclavSeda rakendatakse, kui:

hingamisteede haigused, nakkusliku päritoluga ENT organid;

naha, pehmete kudede, bakteriaalse etioloogia urogenitaalsüsteemi patoloogiad;

sidekoe, luukoe infektsioonid.Ei saa kasutada koos:

penitsilliinravimite individuaalne talumatus;

rasked maksa- ja neeruhaigused.Välimus on võimalik:

iiveldus, vähenenud söögiisu, oksendamine, kõhulahtisus;

sügelev nahalööve;

pearinglus, peavalud;

kandidoos.AmpitsilliinNäidustused on järgmised:

hingamisteede põletik;

urogenitaalsüsteemi toimimisega seotud probleemid;

nakkusliku etioloogia günekoloogilised haigused;

meningiit.Ravim on vastunäidustatud:

ülitundlikkus toimeaine suhtes;

seedetrakti tõsised patoloogiad;

bronhiaalastma.Pärast antibiootikumi võtmist võivad tekkida negatiivsed tagajärjed:

kiire pulss, vererõhu langetamine;

aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia;

pearinglus.Gramox-ARaviks määratud:

nakkusliku etioloogiaga hingamisteede haigused;

suuõõne abstsess;

naha-, soole-, günekoloogilised infektsioonid;

peritoniit.Ei saa võtta, kui:

individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;

Imetamise ravi

Sageli juhtub, et peate imetamise ajal ravima. Mõnikord on vajalik ravimi ühekordne annus või lühike ravikuur, kuid paljude haiguste korral on ravimite pikaajaline kasutamine vältimatu. Igal juhul on imetav ema mures küsimuse pärast: kas seda ravimit on võimalik võtta, kas see on lapsele ohutu?

Imetamise ravi - üldised soovitused.

Tuleb öelda, et imetava ema kasutatud ravimite mõju imiku kehale on äärmiselt piiratud. Enamasti pole need uuringud lihtsalt kättesaadavad. Sageli pole isegi andmeid ravimi tungimise kohta rinnapiima. Seetõttu pole enamikus ravimijuhendites nende kasutamine imetamise ajal soovitatav, mis on peamiselt tingitud piisavate uuringute puudumisest. On olemas väike loetelu enam-vähem uuritud ravimitest, mida saab imetamise ajal kasutada. Tuleb öelda, et enamik neist läheb ühel või teisel määral rinnapiima, seetõttu soovitatakse neid imetamise ajal kasutada ettevaatusega, s.t. rangelt vastavalt näidustustele, mitte ületada annust ja jälgida lapse seisundit. Lapsel väljendunud negatiivse mõju korral peetakse ravimit rinnaga toitmise perioodil vastunäidustatud..

Ravimi kahjuliku mõju määr imiku kehale määratakse järgmiste tegurite abil:

- lapse kehasse sattunud ravimi tegelik kogus (see sõltub annusest, ravimi kontsentratsioonist rinnapiimas ja joodud piima kogusest);

- ravimi toime eripära lapse ebaküpsetele organitele;

- ravimi väljutamise kestus lapse kehast (võime ravimitest vabaneda sõltub ensüümsüsteemide küpsusest, beebi maksa- ja neerufunktsiooni küpsemisest);

- imetava ema ravimi võtmise kestus;

- lapse individuaalne tundlikkus selle ravimi suhtes;

- allergiliste reaktsioonide tekkimise oht (enamiku ravimite kasutamisel võivad tekkida allergilised reaktsioonid).

Igapäevaelus kõige sagedamini kasutatavatest ravimitest ei ole enamik eriti mürgiseid ravimeid, mis põhjustavad olulist toksilist toimet elunditele ja kudedele. Seetõttu arvatakse, et paljudel juhtudel võib koos ravimiga imetamist jätkata..

Kui ema kombineerib imetamist ja ravi, võib olla kasulik valida optimaalne skeem ravimite tarbimise ja söötmise vaheldumiseks. Selleks on vaja mõista, millal on ravimi kontsentratsioon veres kõige suurem (tavaliselt on see näidustatud ravimi juhistes), samal ajal on selle kontsentratsioon piimas kõige suurem. Vastavalt sellele on vaja ravimit võtta nii, et toitmisaeg ei langeks ravimi maksimaalse kontsentratsiooni perioodile veres. Imetava ema ravimite kasutamisel tuleb meeles pidada, et selle ravimi põhjustatud kõrvaltoimed võivad ilmneda ka lapsel. Kui ravimi kahjulike mõjude oht lapse kehale on suur, peate ravi ajal imetamise lõpetama, kuid laktatsiooni säilitamiseks jätkake piima väljutamist. Pärast ravikuuri lõppu tuleb rinnaga toitmine jätkata. Kahjuks pole selgeid soovitusi, kui kaua võtab aega aine täielik eemaldamine rinnapiimast ja igal ravimil võib olla oma aeg. Arvatakse, et pärast antibiootikumikuuri, mis ei ühildu rinnaga, saate toita 24 tundi pärast ravimi viimast annust. Mitmete radioaktiivsete ainete kasutamisel võib piima radioaktiivsus püsida 3 päevast kuni 2 nädalani.

Imetavatele emadele vastunäidustatud ravimid:

- tsütostaatikumid (ravimid, mida kasutatakse kasvajate ja autoimmuunhaiguste raviks, mis on seotud nende enda kudede antikehade moodustumisega, näiteks süsteemne erütematoosluupus jne). Need ravimid pärsivad oluliselt immuunsust ja rakkude jagunemist. Vajadusel lõpetage imetamine..

- radioaktiivsed ravimid (kasutatakse kasvajate kiiritusravis ja siseorganite erinevate haiguste radioisotoopide diagnostikas). Imetamine on soovitatav lõpetada, kuni radioaktiivne aine on täielikult kõrvaldatud. Radioaktiivsete ainete kasutamisel kestab piima radioaktiivsus sõltuvalt ravimist 3 päeva kuni 2 nädalat.

- kullasoolad (ravimid reumatoidartriidi raviks). Need põhjustavad olulisi muutusi neerudes, maksas, allergilisi reaktsioone.Liitiumi preparaadid (neid kasutatakse maniakaalsete seisundite raviks). Põhjustada lihaste hüpotensiooni, südametegevuse halvenemist, neerufunktsiooni.

-Hormoone androgeene kasutatakse mõnede günekoloogiliste haiguste korral. Nad vähendavad laktatsiooni, põhjustavad tüdrukute virilisatsiooni (meeste areng), poiste enneaegset seksuaalset arengut.

-Östrogeene sisaldavad rasestumisvastased vahendid põhjustavad laktatsiooni vähenemist.

-Alkohol (tinktuuride kujul või ravimi osana) eritub hästi rinnapiima. Põhjustab kesknärvisüsteemi (CNS) arenguhäireid, unisust, nõrkust, kasvu halvenemist. Allpool on kokkuvõte ravimirühmadest. Arvestades, et piisavaid uuringuid on läbi viidud väga vähe, võib teave paljude ravimite kohta olla vastuoluline..

Soovitused uimastirühmadele

Antatsiidid ja ümbrikud. Antatsiidid - ravimid, mis neutraliseerivad maomahla happesuse, ümbritsevad - ravimid, mis takistavad mao limaskesta kahjustamist. Need vahendid on ette nähtud gastroduodeniidi (mao- ja kaksteistsõrmiksoole põletikulised haigused), maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi korral..

DE-NOL. Imetamise ajal on vastunäidustatud.

VENTER. Saab kasutada ettevaatusega.

ALMAGEL, MAALOX PHOSFALUGEL jms. Imetamine on ühilduv.

Trombotsüütidevastased ained. Vere viskoossust vähendavaid ravimeid kasutatakse kapillaaride vereringe parandamiseks mitmesuguste haiguste korral, näiteks südame, veresoonte, neerude patoloogia korral.

QUURANTIL. Võimalik, et lühiajaline kasutamine rinnaga toitmise ajal.

Antibiootikumid. Neid kasutatakse mitmesuguste nakkus- ja põletikuliste haiguste, näiteks mastiidi (piimanäärmepõletik), endometriidi (emaka sisekesta põletik), salpingoooforiidi (munasarjade ja munajuhade põletik), tonsilliidi, püelonefriidi (neerupõletik), kopsupõletiku (kopsupõletik), mõne sooleinfektsiooniga jne..

Penitsilliinid (PENICILLIN, AMPICILLIN, AM-PIOX, AMOXICILLIN AMOXICLAV jne), tsefalosporiinid (CEFAZOLOL, ZINNAT, CEFOTAXIM, FORTUM, CEFTRIAXME makromeksimeetrilised ja teised MAXIENROL.), aminoglükosiidid (NETROMütsiin, geenitamütsiin, AMIKATSIIN) ei ole tavaliselt rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud. Penitsilliinid, tsefalosporiinid, aminoglükosiidid tungivad piima väikestes kogustes, mistõttu nende toksilisus lapsele on väike. Makroliidid tungivad hästi piima, kuid nende kasutamine imetamise ajal on võimalik. Allergiliste reaktsioonide ilmnemise, normaalse soolefloora häirete (kõhulahtisus) ja seente (kandidoos - soor) paljunemise korral on võimalik komplikatsioonide tekkimise oht. Düsbioosi ennetamiseks on soovitatav välja kirjutada lapsele probiootikume (BIFIDUM BACTERIA, LINEX jne). Kui lapsel tekib allergiline reaktsioon, lõpetage selle antibiootikumi võtmine või ajutiselt imetamine. Tetratsükliinid, sulfoonamiidid (BACTRIM, BI-SEPTOL jne), METRONIDASOOL, CLINDAMYCIN, LINKOMYCIN, LEVOMYCETIN, CIPROFLOXACIN tungivad piima ja negatiivsete reaktsioonide tõenäosus on suur. Imetamise ajal on soovitatav nende kasutamist vältida. CLINDAMICINi kõrvaltoime on seedetrakti verejooksu oht. LEVOMÜTSETIINI toksilised kahjustused luuüdis, mõju kardiovaskulaarsüsteemile. Tetratsükliinide kõrvaltoimed on lapse kasvu aeglustumine, luukoe ja hambaemaili arengu halvenemine. Hüpertensiivsed ravimid. Kasutatakse kõrge vererõhu korral.

DIBAZOL. Ühildub rinnaga toitmisega.

DOPEGIT. Tavaliselt ei ole imetamine vastunäidustatud.

VERAPAMIL (ISOPTIN). Võib kasutada ettevaatusega.

CORDAFLEX. Ei soovitata.

AIF inhibiitorid (ENAP, KAPOTEN). Puuduvad piisavad uuringud. Nende kasutamine rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud. DIAZOKSIID. Imetamise ajal on vastunäidustatud. Kõrvaltoime - hüperglükeemia (veresuhkru taseme tõus). RESERPIIN. Vastunäidustatud.

Antihistamiinikumid (SUPRASTIN, TAVE-GIL, CETIRIZIN, LORATADIN). Need on ette nähtud allergiliste haiguste korral. Nende ravimite kasutamine on imetamise ajal võimalik. Eelistatud on CETIRIZINE, LORATADINE, kuna 1. põlvkonna antihistamiinikumid (SUPRASTIN, TAVEGIL) võivad lapsel põhjustada unisust. ERIUS. Vastunäidustatud.

Antidepressandid. Neid kasutatakse depressiooni, sealhulgas sünnitusjärgse depressiooni raviks. AMITRIPTILIIN. Rinnapiimas on kontsentratsioon väga madal. Vastsündinutel, kelle emad said AMITRIPTILIINI, kõrvalekaldeid ei täheldatud, seetõttu peetakse seda ravimit imetamisega kokkusobivaks. Selle rühma teiste ravimite kohta uuringud puuduvad või neid ei soovitata imetada.

Sünnitusjärgse depressiooni ravis võib välja kirjutada antidepressante rühmast "selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid" (FEVARIN (FLUVOXAMIN). FLUOXETIN, PAROXETIN, SERTRALIN jne). Arstide sõnul võib neid ravimeid imetamise ajal kasutada ettevaatusega. Kuid ravimite juhistes ei soovita tootja neid piisavate uuringute puudumise tõttu rinnaga toitmise ajal kasutada. Antikoagulandid. Ravimid, mis takistavad vere hüübimist. Kasutatakse vere hüübimise, trombide suurenemise riski, südamehaiguste korral.

HEPARIN, VARFARIN. Tavaliselt ei ole nad rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud, kuna need erituvad rinnapiima minimaalsetes kogustes. Pikkade kuuride (üle 2 nädala) korral on võimalik vere hüübimise vähenemise oht lapsel.

KLEKSAN. Ei soovitata.

Kaudsed antikoagulandid (FENILIN). Vastunäidustatud rinnaga toitmise ajal võib ravimite võtmine põhjustada verejooksu. Kohalikud antiseptikumid. Ravimid kohalike infektsioonide ennetamiseks ja raviks.

VESINIKPEROKSIID, KLORHEKSIDIIN, FUKARTSIIN, "briljantroheline" jne. Ühildub rinnaga toitmisega.

Kilpnäärmevastased ravimid. Kasutatakse kilpnäärme haiguste korral, mis ilmnevad selle funktsiooni suurenemisega.

Kandke ettevaatusega, jälgides lapse seisundit. Kõrvaltoime - suruge alla lapse kilpnäärme funktsioon.

Bensodiasepiinid. Rühm ärevust vähendavaid ravimeid, rahustid. Arvatakse, et paljud selle rühma ravimid (DIAZEPAM, CLO-NAZEPAM, LORAZEPAM, DORMICUM, TEMAZEPAM) sobivad rinnaga toitmisega, kui neid kasutatakse lühiajaliselt. Kõrvaltoime - kesknärvisüsteemi depressioon, hingamisdepressioon. Bronhodilataatorid. Bronhide laiendajad. Kasutatakse bronhiaalastma rünnakute leevendamiseks.

SALBUTAMOL, TERBUTALIIN, FENOTEROL. Söötmist peetakse vastuvõetavaks. On vaja jälgida lapse seisundit, kõrvaltoimeid - põnevust, südame löögisageduse suurenemist.

Venotoonika (DETRALEX). Neid kasutatakse veenipuudulikkuse, veenilaiendite, hemorroidide korral. Rinnapiima tungimise kohta andmed puuduvad, seetõttu on parem lõpetada nende ravimite kasutamine rinnaga toitmise ajal.

Vitamiinid, vitamiinide ja mineraalide kompleksid, mineraalid. Neid kasutatakse imetamiseks. Kõrvaltoimed - allergilised reaktsioonid. Hormoonid (prednisoloon, deksametasoon, hüdrokortisoon). Neid kasutatakse autoimmuunhaiguste (reumatoidartriit, süsteemsed sidekoehaigused, autoimmuunne hepatiit jt, mõnede verehaigustega, ebapiisava neerupealiste funktsiooniga jne) korral..

Tavaliselt ei ole imetamine vastunäidustatud. Ohutus pikaajalisel kasutamisel ei ole siiski tõestatud, seetõttu otsustatakse imetamise jätkamise küsimus individuaalselt, kui ravi on vajalik kauem kui 10 päeva. Kui imetav naine vajab pikaajalist ravi suure hormooniannusega (füsioloogilisem 2 korda), arvatakse, et imetamist tuleks vältida.

Kilpnäärmehormoonid (EUTYROX). Kasutatakse kilpnäärme ebapiisava funktsiooni korral.

Saab kasutada lapse seisundi järelevalve all. Kõrvaltoimed - südame löögisageduse suurenemine, erutuvus, kõhulahtisus, vähenenud kaalutõus. Diureetikumid (diureetikumid). Neid kasutatakse hüpertensiooni, südamepuudulikkuse, "neerutursete" raviks. Diureetikumide kasutamisel on oht imetamise pärssimiseks, seetõttu pole nende imetamine imetamise ajal soovitatav.

Tiasiidide rühma (HIPOTIAZIDE) jaoks on kehtestatud kõige karmimad piirangud, need on rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud. FUROSEMIIDI (LASIX) võib kasutada ettevaatusega. DIAKARB on näidustatud suurenenud koljusisese rõhu korral. Võib kasutada, kuna kontsentratsioon rinnapiimas on liiga väike, et see lapsele kahjulik oleks.

PARACETAMOL. Imetamise korral ei ole vastunäidustatud, kui seda kasutatakse tavalises annuses ja mitu korda (1 tablett kuni 3-4 korda päevas, mitte rohkem kui 2-3 päeva). Vältida tuleks annuse ületamist ja pikaajalist kasutamist, kuna ravimi kõrvaltoime on toksiline mõju maksale ja verele. Kolereetilised ravimid. Kasutatakse maksa ja sapipõie haiguste korral, millega kaasneb sapi stagnatsioon.

Imetamise ajal ei ole vastunäidustatud. (Ravimi URSOFALK juhised näitavad, et uuringuid pole läbi viidud.) Inhaleeritavad kortikosteroidid (BECLOMETA-ZON, BECOTID, FLIXOTIDID). Neid kasutatakse bronhiaalastma raviks. Ei ole vastunäidustatud. Kõhulahtisusevastased ravimid. IMODIUM. Ravim eritub rinnapiima, mistõttu seda ei soovitata, kuid on võimalik ühekordne annus.

Soolesorbendid. Kasutatakse mürgituse, sooleinfektsioonide, allergiliste haiguste korral.

Valuvaigistid, need võivad olla narkootilised ja narkootilised. Mittemarkootiline: PARACETAMOL (vt eespool), ANALGIN, CAFFETIN, BARALGIN. Ühildub ühekordseks kasutamiseks mõeldud rinnaga toitmisega. Nende pikaajaline kasutamine ei ole soovitatav, kuna nende ravimite kõrvaltoime on toksiline toime erinevatele organitele (maks, neerud, veri, kesknärvisüsteem jne)..

Narkootiline: MORPHIN. TRAMAL, PROMEDOL, NALOKSON. Nad tungivad piima väikestes kogustes, kuid võivad vastsündinutel põhjustada kõrvaltoimeid. Nende ravimite ühekordne annus on võimalik. Korduvkasutamine pole soovitatav, kuna võimalik on hingamisdepressioon (apnoe), südame löögisageduse langus, iiveldus, oksendamine, kesknärvisüsteemi pärssimine, võõrutussündroom. Kasutatakse mitmesuguste hingamissüsteemi haiguste korral, mis ilmnevad köha korral.

AMBROXOL, BROMHEXIN, ACC. Ühildub imetavate pre- ja probiootikumidega (LINEX, PRIMADOFILUS, HILAK FORTE jne). Imetamine on ühilduv.

Prokineetika. Neid kasutatakse gastroösofageaalse ja duodenogastrilise refluksi tagasivooluks söögitorust maosse või kaksteistsõrmiksoolest maosse. Need seisundid võivad avalduda gastriidi sümptomitena (valu maos, kõrvetised), MOTILIUM. Saab kasutada ettevaatusega. Põletikuvastased ravimid.

ASPIRIN. Ravimi ühekordsed annused on võimalikud. Pikaajalist manustamist ja suuri annuseid ei soovitata, kuna suureneb tõsiste kõrvaltoimete (trombotsüütide arvu vähenemine, kesknärvisüsteemi toksiline kahjustus, maks) oht. IBUPROFEN, DICLOFENAC. Mõnes uuringus tehti kindlaks, et need ravimid tungisid piima väikestes kogustes ja nende kasutamine ei põhjustanud vastsündinutel kõrvaltoimeid. Nende pikaajaline kohtumine pole siiski soovitatav..

INDOMETATSIIN. Ei soovitata imetada. On krampide tekkimise oht.

NAPROXEN. Mõju lapsele pole teada. Antihelmintikumid (DECARIS, PIRANTEL). Saab kasutada imetamiseks. Diabeedivastased ravimid.

INSULIN. Tavaliselt ei ole see rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud, kuid vajalik on hoolikas individuaalse annuse valimine. Kõrvaltoimed - hüpoglükeemiliste seisundite (veresuhkru taseme langus) areng lapsel. Suukaudsed diabeediravimid (hüpoglükeemilised). Kõrvaltoimed: hüpoglükeemia kuni koomani (selle arengu tõenäosus suureneb annustamisskeemi rikkumise ja ebapiisava dieedi korral); iiveldus, kõhulahtisus, raskustunne maos. Mõnikord: nahalööve, sügelus, palavik, liigesevalu, proteinuuria. Harva: tundlikkushäired, peavalu, väsimus, nõrkus, pearinglus, pantsütopeenia; kolestaas, valgustundlikkus. Imetamise ajal on vastunäidustatud. Antiemeetikumid.

CERUKAL. Ühildub rinnaga toitmisega lühiajaliseks kasutamiseks. Haavandivastased ravimid. Ravimid, mis blokeerivad happe sekretsiooni maos. OMEPRAZOL. Uuringuid pole.

RANITIDIIN, FAMOTIDIIN. HISTODIL. Kõrvaltoimed - peavalu, pearinglus, väsimus, nahalööve, mõju verepildile. Kirjeldatakse hepatiidi tekkimise juhtumeid. Ravimid on rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud. Psühhotroopsed ravimid. Neid kasutatakse psühhooside, neurooside (AMINASIIN. DROPERIDOL. GALOPERI DOLL. SONAPAX jne) korral..

Nad tungivad piima väikestes kogustes, kuid kuna on tõsiste kõrvaltoimete oht, ei soovitata neid imetada ilma absoluutsete näidustusteta. Kõrvaltoimed - kesknärvisüsteemi depressioon, närvisüsteemi arengu halvenemine.

FORLAX. GUTTALAX. SEENA LEHTE REGULAX. Ühildub imetamisega mõõdukates annustes.

BISAKODIL. Soovitatav kasutada ettevaatusega.

PAPAVERIIN. Andmete puudumise tõttu soovitusi pole.

EI-SHPA. Taotlus imetamiseks on võimalik.

Uroseptikumid ja soole antiseptikumid. Kasutatakse neerude ja soolte nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks.

FURAGIN. Puuduvad piisavad uuringud. Vastavalt juhistele - pole soovitatav. FURASOLIDOON. MACMIROR. ENTEROFURIL. FU RADONIN. Võib kasutada ettevaatusega.

Nalidiksiinhape (NONGRAM. NEVIGRAMON). Võib kasutada ettevaatusega. Ensüümid. Neid kasutatakse seedimise parandamiseks mitmesuguste seedetrakti haiguste korral.

MEZIM FORTE, CREON jne. Ühildub rinnaga toitmisega. Kokkuvõtteks võime öelda, et imetavatel naistel on soovitatav vältida uimastiravi. Muidugi võib tekkida elusituatsioone, kui ema ei saa ilma ravimiteta hakkama. Sünnitusjärgsete komplikatsioonide korral koos krooniliste haiguste ägenemisega, tõsiste ägedate haiguste tekkimisega on võimatu ravi edasi lükata. Sellistel juhtudel tuleb ravimite valimisel hinnata nende toksilisust ja võimalikke kahjulikke mõjusid lapse kehale, pärast mida on soovitatav valida need ravimid, mis on kõige vähem mürgised ja tungivad halvasti rinnapiima. Oluline on arutada arsti vajadust ravi vajaduse ja ohutuse üle. Ja peate konsulteerima ka lastearstiga, selgitades ravimi võimalikke kõrvaltoimeid lapse kehale..

Oluline On Teada Planeerimine

Esimesed varajase raseduse katkemise tunnused ja sümptomid

Sünnitus

Meditsiinistatistika kohaselt lõpeb iga viies rasedus raseduse katkemisega. Kõige sagedamini toimub raseduse katkemine varajases staadiumis, kui naine ei tea veel oma olukorrast: 2-nädalase rasedusega raseduse katkemisel pole praktiliselt mingeid sümptomeid.

Kas menstruatsiooni ajal on võimalik rasestuda?

Analüüsib

Teaduslike uuringute põhjal on võimalik rasestuda peamiselt ovulatsiooni ajal, mis toimub menstruaaltsükli (MC) keskel. Seetõttu ei kaitse paljud naised end loodusliku verejooksu eest.

Kas imetamise ajal on võimalik tomateid süüa

Viljatus

Kas HB-ga saab tomateid süüaTomatite lisamine dieeti imetamise ajal ei ole soovitatav vähemalt lapse esimesel poolel. Need võivad põhjustada allergiat emal või lapsel.

Kuidas poiss 100 protsenti eostada

Kontseptsioon

Paljud naised unistavad poja saamisest kallimalt. Meil on nende jaoks suurepärane uudis - selgub, et poisi saamiseks on palju võimalusi. Nende hulgas on nii teaduslikke kui ka traditsioonilisi meetodeid.