Põhiline / Toitumine

Ravimid sünnituse ajal

& nbsp & nbspSünnitamine on otsustav hetk mitte ainult beebi ja tema ema, vaid ka arstide jaoks. Arstid on selles protsessis otseselt seotud. Passiivsetest vaatlejatest saavad nad mõnikord aktiivseteks abistajateks. Ja ravimid aitavad neil seda sünnituse ajal, mis võib palju ära teha.

Intiimpiirkonna ettevalmistamine sünnituseks

& nbsp & nbspIntiimpiirkonna sünnituseks ettevalmistamisel ei peeta pubi raseerimist kohustuslikuks. Kuid paljudes sünnitusabi- ja günekoloogiakeskustes seda protseduuri endiselt harrastatakse..

& nbsp & nbspArstide sõnul võib see protseduur vähendada sünnituse ajal nakatumise tõenäosust.

& nbsp & nbspEnne raseerimist tuleb bikiinipiirkonda töödelda desinfektsioonivahenditega, et hävitada mikroobne keskkond naha pinnal. Sama mõõtu kasutatakse juhuslike lõikude korral..

& nbsp & nbsp Erinevates sünnitusmajades kasutatakse erinevaid antiseptilisi ravimeid ja nagu kõik ravimid, võivad ka naised kogeda neile allergilisi reaktsioone. Seega, kui selliseid juhtumeid oli, siis peaksite sellest viivitamatult arstile teatama..

& nbsp & nbsp Alternatiivne valik on alati ja enamasti valivad arstid sellistel juhtudel peaaegu kahjutu, kuid väga tõhusa etüülalkoholi.

& nbsp & nbsp Pubit antiseptikumidega ravides on sageli kerge kipitustunne, sest nahal võivad olla silmale nähtamatud mikrokriimustused. See on tavaline reaktsioon etüülalkoholile, mis esineb enamikus antiseptilistes lahustes..

& nbsp & nbsp Sama protseduur viiakse läbi kõhu eesmise seina naha töötlemisel enne keisrilõike ja sisemiste suguelundite desinfitseerimisel tupe uuringu käigus.

Rahustid sünnituseks. Antipsühhootikumid

& nbsp & nbsp Pole saladus, et õige vaimne hoiak on sünnituse jaoks väga kasulik. Sellest räägitakse palju sünnituse ettevalmistuskursustel. Kuid praktikas ei suuda kõik emotsioonidega toime tulla ja arstid on sündmuste selliseks arenguks valmis..

& nbsp & nbspEi ole keelatud rahustid, mis on igapäevaelus väga populaarsed (emasort, palderjanijuur, valokordinaal, korvalool), need leevendavad närvipinget üsna hästi. Ainus kasutamise piirang on see, et neid võib suu kaudu manustada ainult alkohol Tinktuura kujul (tavaliselt piisab 25-30 tilgast).

Vaatamata asjaolule, et need vahendid on väga tõhusad, kasutavad arstid neid väga harva. Palju sagedamini kasutatakse sünnituse ajal antipsühhootikume - ravimeid, mis eemaldavad kohaloleku efekti. Nad hägustavad teadvust ja vähendavad ärevust. Tänu neile ravimitele lakkab naine olukorda kontrollimast ja lõdvestub nii palju kui võimalik..

& nbsp & nbsp Neuroleptikume saab kasutada paralleelselt epiduraalanesteesiaga ja spasmolüütikute kasutuselevõtu taustal.

Mõnikord eemaldavad arstid kohaloleku mõju naise soovil, näiteks kavandatud keisrilõike ajal, kui tal on võimalus enne operatsiooni seda hetke arutada. Hädaolukordades teevad arstid sellise otsuse iseseisvalt..

& nbsp & nbsp Neuroleptikumid on lapse ja ema tervisele ohutud, kuid neil on üks puudus - nad põhjustavad mõlemas unisust, mistõttu arstid üritavad neid ravimeid süstida maksimaalselt 2 tundi enne eeldatavat sünnituse lõppu.

Töö kiirendamine. Prostaglandiinid

& nbsp & nbsp On juhtumeid, kui arstid võtavad kasutusele töö kiirendamise protseduuri. Kui kohe sünnituse alguses emakakael ei avane, siis tulevad appi prostaglandiinipreparaadid - aine, mis käivitab sünnituse kiirendamise protsessi.

& nbsp & nbsp Looduslikul kujul kogunevad prostaglandiinid lootevette suures koguses ja hakkavad pärast väljavoolu toimima. Kui looduslik mehhanism mingil põhjusel ei töötanud, on vaja täiendavat annust prostaglandiine väljastpoolt.

& nbsp & nbspSee ravim on geeli kujul, süstitakse emakakaela ja stimuleerib selle kontraktsioone. Mõnikord on selline meede sünnituse alustamiseks piisav. Vastasel juhul kasutatakse oksütotsiini kontraktsioonide esilekutsumiseks või intensiivistamiseks. Seda hormooni toodetakse tavaliselt hüpofüüsi sünnituse ajal. Selle hormooni ülesandeks on kontraktsioonide esilekutsumine.

& nbsp & nbsp Oksütotsiini manustatakse intravenoosselt infusioonipumba kaudu - seade, mis sarnaneb elektroonilise tilgutiga.

& nbsp & nbsp Prostaglandiinide ja oksütotsiini abil jäljendavad arstid looduslikke protsesse, nii et need ei kahjusta tervist. Arst valib annuse igale naisele eraldi. Mõlemat ravimit manustatakse järk-järgult, väikeste portsjonitena, kuni saavutatakse soovitud efekt, ja alati südameseire taustal..

& nbsp & nbspKTG aparaat võimaldab teil hinnata lapse reaktsiooni suurenenud kontraktsioonidele. Emaka kokkutõmbumisega tõmbuvad selle anumad iga kord kokku, see häirib verevoolu. Sellistel hetkedel peaks beebi südametegevus suurenema. Kui südamelöögid, vastupidi, nõrgenevad, on oht hüpoksia tekkeks.

& nbsp & nbspSituatsiooni on võimalik parandada tilguti abil soolalahuse ja ravimitega, mis aktiveerivad emaka vereringet ja vere mikrotsirkulatsiooni anumates. Mõnikord lisavad arstid verre toitaineid lisavaid ravimeid.

Spasmolüütikumid

& nbsp & nbsp Sünnituse esimese etapi ajal ei ole kokkutõmbed veel piisavalt tugevad ja mitte eriti pikad, emakakael alles hakkab lühenema ja avanemiseks valmistuma. Sellest hoolimata võib naine juba praegu kurta ebamugavust ja valu..

& nbsp & nbspSel juhul kasutavad arstid tavaliselt spasmolüütikuid, enamasti "No-shpu" ja rektaalseid ravimküünlaid (koos papaveriini ja buskopaaniga). Need ravimid leevendavad emakakaela moodustavate silelihaste spasme. "No-shpu" manustatakse ainult intramuskulaarselt. Rektaalsete ravimküünalde eeliseks on see, et selles vormis ravim imendub maksa mööda minnes. Seetõttu on kehale kahjulik mõju järsult vähenenud.

& nbsp & nbspÜldiselt ei kujuta kõik spasmolüütikumid, mida sünnituse ajal kasutatakse, lapsele mingit ohtu.

& nbsp & nbspSünnituse aktiivse faasi alguses suurenevad kontraktsioonid ja valulikud aistingud. Selles etapis kasutatakse paljudel juhtudel epiduraalanesteesiat või spasmolüütikuid.

& nbsp & nbsp Epiduraalanesteesiat kasutatakse laialdaselt, kuid ainult vastunäidustuste puudumisel.

& nbsp & nbspEnne protseduuri töödeldakse kateetri sisestamise nahapiirkonda esmalt antiseptiliselt ja seejärel lokaalanesteetikumidega.

& nbsp & nbspRavimil endal pole mitte ainult valuvaigistav toime, vaid ka vasospasmi leevendades parandatakse emaka-platsentaarse verevoolu ja langetatakse vererõhku. Anesteetikum ei jõua lapse juurde, seetõttu ei kujuta see talle mingit ohtu.

& nbsp & nbspAspasmolüütikuid kasutatakse tavaliselt teisel või kolmandal sünnitusel, kui arstid ootavad kiiret lõppu. Fakt on see, et epiduraalanesteesiaks ettevalmistamine võtab aega ja ravim ise ei hakka kohe toimima. Kui naine on nõus pisut kannatlik olema, siis eelistavad arstid teha väikeste vahenditega. Selles etapis manustatakse spasmolüütikuid ka intramuskulaarselt või rektaalselt..

Antibiootikumid sünnituseks

& nbsp & nbspKui lapse sünnituse ajal on oht nakatuda, siis on vaja kiiresti kasutada antibiootikume. Antibiootikumi annus sõltub nakatumise riskist.

Igal juhul kasutavad arstid ainult õrnu antibiootikume, mis on lubatud raseduse ajal kasutada. Lõppude lõpuks jõuavad nad verega beebini.

Mõnedes olukordades on vaja pärast sünnitust antibiootikumravi pikendada, et vältida nakkuslikke tüsistusi (enamasti endometriit - emakapõletik) ja mõnikord määratakse see lapsele.

& nbsp & nbspKui soovite teada kõike raseduse ja sünnituse kohta, samuti kõike, mis on sellega seotud, leiate kogu vajaliku teabe vanemate portaalist cynepmama.ru.
& nbsp & nbsp edasi >>>

Nagu artikkel meeldib? Jagage sõbrannade ja sõpradega!

Antibiootikumid raseduse ajal vahetult enne sünnitust, kes jõid?

Kasutaja kommentaarid

Ma ei ole raseduse ajal antibiootikume tarvitanud. Ma arvan, et lapsele kahju ei tehta, sest ta on kõik juba vorminud.

Mulle tundub, et selliseks perioodiks pole midagi)

Kas teie arvates peaks antibiootikum aitama otse samas või järgmises tõrvas? või kuidas?

Lihtsalt ma istun 5 päeva bioparoksiga ja vaevu hakkan dünaamikat vaevu märkama.Homme lore... xs, kas seda muudetakse või mitte.

Olen valprofeeni kohta palju kuulnud... nii häid kui halbu.

Antibiootikum enne sünnitust

Seda esimest korda, et nüüd määrati samaks perioodiks seenevastaseid ravimküünlaid.
Nüüd "Livarol", viimati ma ei mäleta, kumb.
Eelmisel nädalal võtsid nad mustuse, kuid sain aru, et midagi kriitilist pole, lihtsalt "leukotsüütide arvus on normist mõned kõrvalekalded"..
Kas see viitab selliste ravimite kasutamisele?

Minu küsimusele "Miks?" elamukompleksi arst vastas: "SIIS puhtana hoida, sest laps läheb sellest kohast läbi." Edasised päringud taandusid sellele..

Mulle tundub, et seal pole "määrdunud", nii tühjenemise kui ka muu osas - mitte midagi.

Antibiootikumide ennetav kasutamine sünnitusel (ACOG, august 2018)

Ülevaade

22. augustil 2018 avaldas Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž Practice Bulletin 199 antibiootikumide ennetava kasutamise kohta sünnitusel.

- Antibiootikumide profülaktika on soovitatav kõigi keisrilõike korral, välja arvatud juhul, kui patsient on juba laia toimespektriga antibiootikumirežiimis (näiteks korioamnioniidi korral). See profülaktika tuleb manustada 60 minuti jooksul enne keisrilõike algust..

- Keisrilõike profülaktikaks on esmavaliku antibiootikum suunatud antibiootikumi, näiteks esimese põlvkonna tsefalosporiini, üksikannus, välja arvatud juhul, kui esineb märkimisväärset allergiat ravimitele.

- Asitromütsiini täiendavat kasutamist infusioonina 1 tunni jooksul võib pidada tavapärase antibiootikumi profülaktika täienduseks plaanivälise keisrilõikega naistel..

- Sünnitanud naistel ja membraanide purunemisega naistel võib kaaluda tupe puhastamist enne keisrilõike, kasutades kas povidoonjoodi või kloorheksidiinglükonaati. Suure kontsentratsiooniga kloorheksidiinglükonaadi lahused on tupe kirurgiliseks kasutamiseks vastunäidustatud, kuid madala alkoholisisaldusega (nt 4%) kloorheksidiinglükonaadi lahused on ohutud ja tõhusad tupe kirurgiliseks kasutamiseks ja neid saab kasutada joodipõhiste lahuste alternatiivina. kui on allergia või vastavalt kirurgi soovile.

- Enne keisrilõike on vaja teha operatsioonieelne nahahooldus, kasutades alkoholi sisaldavaid lahuseid, välja arvatud juhul, kui vastunäidustusi pole. Kloorheksidiini alkoholilahus on mõistlik valik naha töötlemiseks..

- Patsientidel, kellel on sünnituseelne membraanide rebenemine vähem kui 34 0/7 rasedusnädalat, on antibiootikumide profülaktika ette nähtud membraanide rebenemise ja sünnituse vahelise latentsusaja pikendamiseks..

- Enneaegse sünnituse ja tervete membraanidega naiste raseduse pikendamiseks ei saa te kasutada antibiootikumi profülaktikat. See soovitus erineb soovitusest antibiootikumide kasutamiseks membraanide enneaegse sünnieelse rebenemise korral ja B-rühma streptokoki kandja staatuse osas.

- Naistele, kellel on märkimisväärselt esinenud penitsilliini või tsefalosporiini allergiaid (anafülaksia, angioödeem, hingamishäired või urtikaaria), oleks keisrilõike profülaktikaks mõistlik alternatiiv klindamütsiini / aminoglükosiidi kombinatsioon..

- Nakkusliku endokardiidi profülaktikat ei soovitata naistel, kellel on omandatud või kaasasündinud struktuurne südamehaigus vaginaalse sünnituse või keisrilõike ajal nakkuse puudumisel, välja arvatud võib-olla väike patsientide alarühm, kellel on kõige suurem potentsiaalne negatiivsete südamehaiguste risk. Need naised on kõige suurema riskiga tsüanootilise südamehaigusega, kas kunstklappidega või mõlemaga. Mitraalklapi prolapsi ei peeta patoloogiaks, mis nõuab kunagi nakkusliku endokardiidi profülaktikat.

- Sünnitusabi päraku sulgurlihase vigastuste tekkimisel on mõistlik kasutada selle vigastuse ravimisel ühte annust antibiootikumi.

- Patsiendid, kellel on pikaajaline kirurgiline sekkumine (näiteks pikem kui 2 antibiootikumi poolestusaega, see tähendab tsefosoliini puhul rohkem kui 4 tundi, ja aega mõõdetakse operatsioonieelse annuse manustamisest, mitte operatsiooni algusest) või kellel on liigne verekaotus (näiteks üle 1500 ml), on vajalik manustage operatsiooni ajal täiendav annus, kasutades sama antibiootikumi, mida anti profülaktikaks enne sisselõiget.

- Naistele kehakaaluga kuni 80 kg võib kaaluda 1 grammi tsefasoliini intravenoosset manustamist profülaktikaks enne keisrilõike. Üle 80 kg kaaluvate patsientide puhul on soovitatav annust suurendada 2 grammini. 3 grammi manustamise kasu 120 kg või rohkem kaaluvatele patsientidele ei ole siiski veel kindlaks tehtud..

- Emakakaela tsirkulatsiooni näidustustega naistele antibiootikumide profülaktika soovitamiseks anamneesi, ultraheli või uuringu põhjal pole piisavalt andmeid.

- Rasedate rutiinne skriinimine metitsilliiniresistentse Staphylococcus aureus'ega koloniseerimiseks ei ole soovitatav. Rasedad naised, kes on koloniseeritud teadaolevalt metitsilliiniresistentse Staphylococcus aureus'ega, võivad siiski kaaluda keisrilõike all olevate naiste soovitatavasse antibiootikumiprofülaktikasse ühe annuse lisamist vankomütsiinile..

- Praegu ei ole piisavalt andmeid rasedate kohta, et määrata või soovitada enne operatsiooni kõiki naisi skriinida metitsilliiniresistentse Staphylococcus aureuse koloniseerimisstaatuse järele, eriti seetõttu, et enamikul kolonisatsiooniga naistel ei teki invasiivset haigust.

Haige enne sünnitust

  • 8. jaanuar 2013

Tüdrukud, aidake, kas keegi võib kokku puutuda, võib-olla on kellelgi arstist sõber, minu tugevust pole enam. Tähtaeg 40.4. Ma jäin PDD päeval väga haigeks. Sinusiit on süvenenud, ma ei maga kolm ööd, päeval magan 2-3 tundi. Temperatuur oli kogu aeg mitte üle 37,7. Raviti kõigi rahvapäraste ravimitega. Eile hakkas verega kork lahti tulema. Öösel olid kokkutõmbed 4–11 iga 20–30 minuti järel. Käisin täna kliinikus Laurat vaatamas, tegin ninapesu, vähemalt saan nüüd hingata. Jõudsin kohale ja magasin tund aega ning temperatuur oli 38,2. Ma ei tea mida teha. Ma lähen haiglasse, kus leping allkirjastati ja saadeti nakkushaiguste kliinikusse. Ja arsti käest pole kelleltki küsida, haiglas on valves oleva brigaadi leping. Olen lapse pärast väga mures. Ma arvan, et juba minna keisrile küsima

  • Vastused

Meie valik

Ovulatsiooni taotlemisel: follikulomeetria

Soovitatav

Esimesed raseduse tunnused. Küsitlused.

Sofya Sokolova postitas 13. septembril 2019 artikli raseduse sümptomiteks

Kas antibiootikumide kasutamine võib põhjustada enneaegset sünnitust??

Leidsin hea materjali, millest sain palju teada antibiootikumide mõju kohta raseduse kulgemisele. Nende kasutamist peaksite alati vältima. Arstid soovitavad, et raseduse esimesel 3 kuul on need väga ebasoovitavad. Autorid on õiged, kes usuvad, et neil ravimitel on palju kõrvaltoimeid. Sellepärast on nad ohtlikud.

Oli uudishimulik teada saada, et on olemas antibiootikume, mille kasutamine rasedatel on keelatud. See:

Ja on antibiootikume, mis on äärmuslikel juhtudel vastuvõetavad (gentamütsiin, metronidasool, nitrofurantoiin, asitromütsiin) ja ohutud (erütromütsiin, penitsilliin, tsefalosporiinid).

Annan spetsiaalselt ohutute antibiootikumide pilte:

Ja nüüd vastus esitatud küsimusele.

Arstid soovitavad: kui rasedus on kauaoodatud ja on planeeritud ainult siis on parem sel perioodil antibiootikume ja muid lootele kahjulikke aineid mitte juua.

Ja selleks, et mitte karta antibiootikumide kasutamise võimalikke kõrvaltoimeid, peaksite olema väga ettevaatlik ja proovige mitte haigestuda. Aga kui äkki haigestuvad rasedad naised püelonefriidi,

kopsupõletik, raske bronhiit, kurguvalu, rasked soole nakkushaigused, neil on mädased haavad ja ulatuslikud traumad, põletused, rasked nakkuslikud komplikatsioonid nagu

siis ei saa vältida arsti päästmiseks antibiootikume ema päästmiseks.

Rasedad peavad olema äärmiselt ettevaatlikud, et mitte kahjustada loodet ega sünnitada friike.

6 müüti antibiootikumide kasutamise kohta rasedatel

Rasedus kestab 40 nädalat. See on üsna pikk periood, mille jooksul võib iga inimesega juhtuda kõike. Rasedate naiste nakkushaigused esinevad isegi sagedamini kui ülejäänud elanikkonnas, sest selle eluperioodiga kaasneb immuunsuse üsna väljendunud langus. Mõnikord võib naise ees tekkida küsimus: kas võtta antibakteriaalseid ravimeid või mitte. Paljud tulevased emad kardavad sellist väljavaadet väga, sest nad on mures tulevase beebi tervise pärast. MedAboutMe kummutab peamised müüdid rasedate naiste antibiootikumide kohta.

Müüt number 1. Rasedate naiste antibiootikumid on kategooriliselt vastunäidustatud

Vaatamata ravimite kättesaadavusele Internetis usuvad paljud inimesed, sealhulgas rasedad, kindlalt, et see müüt vastab tõele. Farmakoteraapiat raseduse ajal tuleks tõepoolest võimalikult palju vähendada, see tähendab, et kõiki meditsiinilisi soovitusi peaks tingima eluline vajadus. Antibiootikumid lihtsalt kuuluvad sellesse kategooriasse: neid määratakse rangete näidustuste järgi juhtudel, kui patsient ei parane ise ilma nendeta.

Antibiootikumid on väga suur ravimite rühm, mis ei ole oma struktuuri, toime spektri ja näidustuste poolest ühesugune. Samuti mõjutavad kõik antibakteriaalsed ravimid loodet erineval viisil: on suhteliselt ohutuid ja on ka selliseid, mis lootele põhjustavad usaldusväärselt erinevaid arenguhäireid ja defekte.

Müüt nr 2. Kõige ohtlikumad on vanad antibiootikumid, uued kaasaegsed ravimid on kahjutud

See on mündi teine ​​pool, see tähendab veel üks teadmatuse ilming, mis toob kaasa probleeme, mis on põhjustatud antibakteriaalse ravi tahtlikust keeldumisest. Nagu iga teine ​​ravim, määratakse antibiootikumi mõju lootele kliiniliste uuringute käigus ja ainult nende tulemused võimaldavad meil usaldusväärselt hinnata nende ohutust sündimata lapse suhtes. Sõltuvalt teratogeensuse astmest eristatakse 5 peamist antibiootikumide rühma, mille hulgas on nii väga pikka aega kasutatud kui ka suhteliselt uusi..

  • A-kategooria. Spetsiaalselt rasedatel läbiviidud kliinilistes uuringutes ei avaldatud usaldusväärselt nende teratogeenset toimet (võime põhjustada lootel väärarenguid). See kategooria on äärmiselt haruldane, sest pole eriti eetiline uurida narkootikume nii haavatavas inimrühmas..
  • B-kategooria. Loomkliiniliste uuringute käigus ei ole arenguhäireid täheldatud. Loomadel täheldati mõlemat üksikut juhtumit, kuid tulemust ei saa pidada usaldusväärseks. Rasedate jälgimisel loote patoloogiat ei avaldatud.
  • Loomakliiniliste uuringute käigus tuvastati teratogeenne toime usaldusväärselt. Rasedate naiste kohta ei tehtud uuringuid ega ka tähelepanekuid..
  • D-kategooria. On üksikuid tähelepanekuid, mis kajastasid ravimi negatiivset mõju rasedale lootele.
  • X kategooria. Tiinete loomade ja naiste kliinilised uuringud on veenvalt kinnitanud ravimi teratogeenset toimet.

Müüt number 3. Penitsilliinantibiootikumid on rasedatele väga ohtlikud, kuna need sünteesitakse hallitusest

See müüt tundub absurdne ja sellele vaatamata on sellel üsna suur toetajate rühm. Tähiste "i" tähistamiseks on vaja kindlaks teha, millisesse teratogeensuse kategooriasse liigitatakse ambulatoorses praktikas kõige tavalisemad antibiootikumid..

A-kategooria - narkootikume pole. Põhjus on see, et rasedate naiste kliinilisi uuringuid on võimatu läbi viia, seetõttu pole usaldusväärseid tulemusi ohutuse osas..

B. kategooria. See hõlmab üsna suurt hulka antibiootikume.

  • Penitsilliinantibiootikumid (penitsilliin, ampitsilliin, amoksitsilliin, amoksiklav, oksatsilliin).
  • Tsefalosporiinantibiootikumid 1–4 põlvkonda (tsefasoliin, tseftriaksoon, tsefabool jne).
  • Makroliidid (asitromütsiin, erütromütsiin).
  • Muud antibiootikumid: metronidasool, nitrofurantoiin, fosfomütsiin.
  • See hõlmab ka teisi antibakteriaalseid ravimeid, kuid neid kasutatakse peamiselt haiglates raskete infektsioonide raviks (ja arstid teavad hästi, milliseid ravimeid saab rasedatele välja kirjutada ja milliseid mitte)..

C-kategooria. Sellesse rühma kuulub üsna korralik uimastirühm.

  • Makroliidid (klaritromütsiin),
  • Fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin, levofloksatsiin, moksifloksatsiin),
  • Muud ravimid (vankomütsiin, tinidasool, ko-trimoksasool, tuberkuloosivastased ravimid, kolistiin).

D. kategooria. Need ravimid on rasedatele selgelt vastunäidustatud. Erandiks on juhtumid, kus ilma nendeta on ema elu reaalselt ohus ja ta on teadlik võimalikust riskist. Ema ja raskes olukorras oleva loote vahel valivad arstid alati ema, eriti kui ta võib veel sünnitada.

  • Aminoglükosiidid (amikatsiin, gentamütsiin, netilmitsiin, streptomütsiin, tornamütsiin),
  • Kõik tetratsükliinid,
  • Muud ravimid (klooramfenikool).

X kategooria - narkootikume pole.

Samuti väärib märkimist, et mitmete uute ravimite puhul, mille puhul nad loomulikult rasedate naiste kohta eriuuringuid ei teinud, ei ole viivitatud kõrvaltoimete baasi veel kogunenud. Ja kui ravimi toime ei ole teada, tuleks seda tõlgendada potentsiaalselt ohtlikuna ja seda ei tohi rasedatele välja kirjutada.

Müüt number 4. Kui naine võttis raseduse esimese 2-3 nädala jooksul antibiootikumi, peab ta tegema abordi, kuna laps sünnib kindlasti defektidega

See väide on ainult osaliselt müüt. Selleks, et teada saada, millal maksimaalse tõenäosusega ravimid võivad last kahjustada, peate teadma raseduse kulgu.

  • Esimesed 2-4 rasedusnädalat. Sel perioodil kehtib põhimõte "kõik või mitte midagi". Kas loode sureb või elab tagajärgedeta. Sel ajal on ta munajuhas ega ole veel jõudnud implanteerida, seetõttu pole tal ema verega sidet. Kui naine saab antibiootikumide võtmise ajal rasedusest teada enne seda perioodi, siis tõenäoliselt ei juhtu beebiga midagi tõsist..
  • Esimene trimester (kuni 12 nädalat). See periood on ravimite väärarengute arengu seisukohalt kõige ohtlikum, sest platsenta ei filtreeri veel ema verd ja kõik siseneb otse lootele. Samal ajal moodustuvad temas kõige olulisemad elundid ja süsteemid, seetõttu võib igasugune kahjulik mõju seda mehhanismi mõjutada..
  • Teine trimester (12–28 nädalat). Ilmub platsentaarbarjäär, mis vähendab märkimisväärselt ravimite ja toksiinide lootele sattumise ohtu. Kuid kõige olulisemad süsteemid ja elundid alles arenevad, mistõttu tuleks ravimikoormust minimeerida.
  • Kolmas trimester (28 nädalat - sünnitus). Surmaga lõppevate väärarengute oht on minimaalne, kuna peamised elundid ja süsteemid on juba moodustunud. Mõned ravimid võivad siiski põhjustada enneaegse sünnituse ohtu ja lapse saatus sõltub sellest, kui kaua see juhtus..

B-kategooria antibiootikume on aga kogu raseduse vältel suhteliselt ohutu võtta. Kui C kategooria ravimite võtmisel on oht ema elule ja näidustused, siis tasub oma arsti kuulata.

Müüt number 5. Rase naine peaks antibiootikumide asemel võtma taimseid preparaate, see on palju turvalisem

Antibiootikum määratakse siis, kui ilma selleta pole võimalik. Selle tarbimise ignoreerimine või asendamine erinevate ürtide, toidulisandite ja homöopaatiliste ravimitega võib põhjustada suuri probleeme. Rasedus on ajutise immuunpuudulikkuse seisund: seega ei luba keha tal loote tõrjumist, nagu võõrkeha, millel on pool isa geenidest. Seetõttu on külmetushaigused ja urogenitaalinfektsioonid sageli huvitavas asendis olevate naiste kaaslased. Ravimata antibiootiline kopsupõletik, sinusiit, mädane keskkõrvapõletik, püelonefriit või põiepõletik võivad põhjustada nakkuste levikut kogu kehas, sealhulgas lootel, sepsise, meningiidi ja muude äärmiselt raskete seisundite arengut.

Kõiki neid tüsistusteta nakkushaigusi saab ravida B-kategooria antibiootikumidega. Tavaline kursus võimaldab teil täielikult vabaneda patogeensetest bakteritest, naine võib lapse sünnitada ja sünnitada täiesti terve.

Müüt number 6. Kui te tõesti joote antibiootikume, siis sõna otseses mõttes paar päeva - siis pole neil aega nii palju kahju teha

Lühike antibiootikumikuur on nende ravimite suhtes resistentsuse tekkimise oht. Bakterid paljunevad ja haigus areneb edasi. Sellisel juhul võib naine vajada hospitaliseerimist ja potentsiaalselt ohtlike C- või D-kategooria antibiootikumide väljakirjutamist..

Ravikuur peaks kesta nii kaua, kui haigus seda nõuab. Keskmiselt on see 7-10 päeva, välja arvatud ravim asitromütsiin (3-5 päeva).

Farmakoloogi järeldus

Rasedatel võib antibiootikume hästi kasutada, kuid kui nende määramine on õigustatud tõsiste näidustustega, valitakse ohutu ravim ja naise seisundit jälgib arst. Erinevad müüdid ja spekulatsioonid võivad teha palju rohkem kahju kui antibakteriaalsed ravimid.

Milliseid antibiootikume võib raseduse ajal võtta?

Antibiootikumravi raseduse ajal on keelatud, kuid on haigusi, mida ei saa teisiti ravida. Sellisel juhul hindab arst riske ja kui haiguse risk on suurem kui antibiootikumide võtmisel, määratakse sobivad ravimid. Nende valikut võetakse väga tõsiselt ja seal on isegi loetelu ravimitest, mis on raseduse ajal lubatud..

Antibiootikumide valiku tunnused raseduse ajal

Antibiootikumid on ravimid, mis on ette nähtud paljude nakkushaiguste ja põletike raviks. Esialgu nimetati antibiootikume looduslikku päritolu ravimiteks - hallitusseened (penitsillid).

Aja jooksul muudeti penitsilliini korduvalt, ilmnesid sellel põhinevad ravimid, kuid kõik need olid suunatud patogeenide pärssimisele. Tänapäeval on olemas mitte ainult looduslikku päritolu antibiootikume, vaid ka poolsünteetilisi ja täielikult sünteetilisi ravimeid..

Infektsioonide ja põletike kõrvaldamisel rase naise kehas võetakse arvesse järgmisi funktsioone:

  • Kas toimeaine võib platsenta läbida;
  • Kas ravimil on teratogeenne toime (kas see põhjustab väärarenguid või suurendab raseduse katkestamise tõenäosust);
  • Kas ravim võib mõjutada raseduse kulgu;
  • Kas ravim mõjutab naise reproduktiivset süsteemi, sünnitusprotsessi ja tulevase ema elundeid.

Kui peate rase naise ravi osas kiiresti otsuse langetama, kasutab arst teatud reegleid:

  1. Keelatud ravimid, mille toksilisust kinnitavad teaduslikud uuringud.
  2. Äärmuslikel juhtudel on lubatud välja kirjutada ravimeid, mille toimest pole täielikult aru saada.
  3. Kui uuringud on tõestanud ravimi ohutust lootele ja tulevasele emale, on seda lubatud kasutada alternatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsuse korral..

Antibiootikumid raseduse ajal määratakse alles pärast spetsiaalset testi bakterite tundlikkuse suhtes nende suhtes. Kui taina valmistamine on keeruline või võimatu, on soovitatav võtta laia toimespektriga ravimeid..

Kas antibiootikumid on lootele ohtlikud??

Puuduvad lootele täiesti ohutud antibiootikumid. Imiku suhtes on kolm antibiootikumide rühma:

  1. Suhteliselt ohutu;
  2. Ohtlik kogu raseduse vältel;
  3. Ohtlik ainult raseduse alguses.

Suhteliselt ohutud antibiootikumid on just see rühm, mis kahjustab loodet vähem kui nakkuse põhjustaja või põletikuline protsess, mille vastu võitlus on suunatud. Näiteks võivad mõned antibiootikumid negatiivselt mõjutada loote hammaste, nägemis- ja kuulmisorganite seisundit ning äge püelonefriit võib põhjustada enneaegset sünnitust. Sellisel juhul on arst sunnitud valima antibiootikumide kasuks, kuna haiguse võimalik kahju on tugevam kui ravimite võtmisel..

Üldiselt on antibiootikumid lootele endiselt ohtlikud ja neid saab kasutada ainult arsti juhiste järgi..

Antibiootikumide näidustused ja omadused raseduse ajal:

- esimesel trimestril

Esimene trimester on kõige ohtlikum nii emale kui ka lapsele. Negatiivsete tegurite mõju tuleb maksimaalselt välistada varases staadiumis, kuna sel ajal toimub lapse peamiste elundite ja süsteemide munemine. Lisaks ei kaitse platsenta looteid..

Esimesel trimestril on antibiootikumid lubatud ainult äärmuslikel juhtudel, kui on oht ema ja lapse elule ja tervisele või raseduse katkestamine. Eriti ohtlikuks peetakse 3. kuni 6. rasedusnädalat. Kui olukord lubab, on parem antibiootikumravi edasi lükata 20.-24. Nädalani.

Kui sel perioodil on võimatu vältida antibiootikumravi, viiakse see läbi ainult spetsialisti range järelevalve all ja väga hoolikalt. Võimaluse korral määrab arst ravimeid, millel puudub kumulatiivne toime, s.t. mis ei mõjuta loote elundeid ja kudesid pärast seda, kui ema on nende võtmise lõpetanud.

Näidustused antibiootikumide võtmiseks on:

  • Ägedad sooleinfektsioonid;
  • Neerupõletik (püelonefriit);
  • Sugulisel teel levivad haigused, mis võivad kanduda lapsele;
  • Mikroobifloora mädane-septiline protsess (bronhiit, sinusiit, kopsupõletik);
  • Erysipelad, abstsessid, nakkusohuga mädased haavad, flegmon.

Et loode ei kannataks, tuleb kohe alustada antibiootikumravi.

- teisel trimestril

Teisel trimestril on antibiootikumide negatiivne mõju, kuigi see väheneb, endiselt. Seetõttu viiakse ravi antibakteriaalsete ravimitega, nagu esimesel trimestril, ainult arsti näidustusel..

Pärast erinevaid raseduse ajal tehtud operatsioone on vajalik ka antibiootikumikuur.

Näidustused antibiootikumide võtmiseks 2. trimestril:

  • Kopsupõletik;
  • Raske bronhiit, tonsilliit, sinusiit;

07 detsember 2015 | 21:12 Haridusprogramm: streptokokknakkus, sünnitus, antibiootikumid ja mikrofloora / http://avivaromm.com

Oleme ettevaatlikud antibiootikumide suhtes, kuid veelgi ettevaatlikumad vastsündinu kahjustamise suhtes. Arstidel on tavaliselt väga range ja üheselt mõistetav seisukoht ning suur õnn on arsti üksikasjalik arvamus, mis võimaldab neil selles väga tõsises küsimuses oma teadliku valiku teha. Sellest ressursist leiate ka soovitused looduslike ravimite kohta, mis aitavad streptokoki infektsioonile vastu seista ja parandada naiste mikrofloora üldist tervist..
Esimese isiku artikkel dr Aviva Rommilt - nelja täiskasvanud lapse ema, terapeut ja ämmaemand, Yale'i koolilõpetaja, rohuteadlane ja populaarne naiste, ema ja lapse tervise teemaline kirjanik, naiste tervise edendamise veebikursuse looja ja WomanWise'i lapsed (http://womanwise.com). Aviva Romm on 30-aastase meditsiinipraktikaga ravimtaimede ja integreeriva meditsiini ekspert.

iLingid artiklis mainitud uuringute kohta on toodud autori veebisaidi originaalmaterjalides


Tänapäeval on peaaegu võimatu avada ajakirja või ajaveebi, mis käsitleb tervist ja mitte komistada artiklisse, mis käsitleb mikrofloora tähtsust inimeste tervisele. Kui olete juba soolestiku mikrofloora (teise nimega mikrobiomi ja mikrobioota) kohta midagi lugenud, siis ilmselt teate juba, et antibiootikume nimetatakse selle peamisteks vaenulikeks teguriteks. Võib-olla olete lugenud ka seda, et kui väikestele lastele antakse antibiootikume, on neil juba lapsepõlves suurem risk ekseemi, allergiate, astma, hilisemas elus rasvumise ja diabeedi tekkeks. Seega on mõistetav, miks rasedad naised ja isegi mõned arstid tunnevad muret antibiootikumide ülekasutamise pärast ja imestavad antibiootikumide laialdase kasutamise mõistlikkuse üle sünnituse ennetava meetmena, kui naisel diagnoositakse B-rühma streptokokk..
Emal on väga raske otsust langetada: keelata antibiootikumid, mis võivad ohustada lapse tervist ja minna tõenäosuseni, et beebil tekib tõsine streptokokknakkus - või lubada antibiootikume, mis võivad kahjustada tema mikrofloorat..

See artikkel vastab paljudele küsimustele, mille mulle murelikud emad saatsid, ja selgitatakse, mis on streptokoki infektsioon, kuidas hinnata antibiootikumidest loobumise riske. Samuti räägime trikkide tarkusest ja teostatavusest, mida naised kasutavad streptokoki negatiivsete testitulemuste saamiseks, ning alternatiivsetest ennetus- ja ravimeetoditest..

Strep-nakkus on keeruline probleem ja siit ei leia otseseid juhiseid selle kohta, mida teha. Tegelikult pole ühte õiget vastust, antibiootikumide mõju mikrobiootale käsitlevad uuringud jätkuvad ja süvenevad ning ma loodan lihtsalt pakkuda teile piisavalt teavet, et kujundada teadlik otsus teie mugavustsoonis..

Mis on streptokoki infektsioon (GBS)?
Alustame põhitõdedest. Rühma B (B) streptokokid on teatud tüüpi mikroorganismid miljardite bakterikultuuride seas) ja see bakter esineb tavaliselt inimese mikroflooras, sooltes. Soolestikust võib koloonia levida pärasoole, kusepõie, tuppe, nii et määrdumiste ja väljaheidete analüüs võib paljastada streptokoki olemasolu. Tundub, et see ei avalda inimeste tervisele mingit positiivset rolli, kuid mingit kahju sellest eriti ei märka, kui koloonia mahtu kontrollib tervislik mikrofloora, see tähendab tervisliku mikrofloora moodustavate bakterite kõikjal esinemine. Streptokoki esinemine emal ei tähenda automaatselt "nakkuse olemasolu", see tähendab ainult seda, et seda tüüpi baktereid leitakse mustuses. Rasedate seas leitakse seda 15-30% juhtudest..

Miks siis möll?
Kui rase naine avastab streptokoki, suureneb oht, et bakterid saavad temast üle lapsele. Enamikul tervetest lastest settib see bakter nahale ja sooltesse kokkupuutel ema sünnikanali limaskestaga, kuid väikesel protsendil juhtudest on see just see nakkus selles mõttes, et lapsed haigestuvad ja mõned on väga tõsised. Ja põhjuseks on streptokokkide paljunemine, seal on tegelik probleem.

Eelmise sajandi 70. aastatel hakati seda bakterit pidama vastsündinute selliste tõsiste haiguste nagu kopsupõletik, sepsis ja meningiit peamiseks põhjuseks..
Põhimõtteliselt kanduvad bakterid (mikrofloora) beebile sünnituse ajal, kui ta läbib sünnikanalit, või kanduvad edasi need, mis olid lootevees. Seetõttu on riskid suuremad enneaegselt sündinud lastel või olukorras, kus veed on enneaegselt või ammu lahkunud. Samuti võib streptokokk tungida lootevette, mistõttu keisrilõige ei kaitse, lisaks sellele, et see põhjustab emale täiendavaid operatsiooniriske.

Streptokokid võivad põhjustada raseduse katkemist, emaka ja põie infektsioone, suurendada enneaegse sünnituse, enneaegse vee äravoolu ja surnud lapse tõenäosust.
Kui rase naine on streptokokkide kandja ega saa sünnituse ajal antibiootikume, on vastsündinu viljastamise tõenäosus umbes 50%. Pange tähele, et enamikul vastsündinutel ei teki streptokoki infektsioone. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on lapse eluohtliku streptokoki infektsiooni tekkimise oht 1–2%.
Suremus on sel juhul (täisajaga vastsündinute seas) 2-3%. See kõlab täiesti kohutavalt, kuid ma ütlen alati oma patsientidele, et kui see juhtub teiega, on see 100% teie juhtum). Enneaegsete imikute seas on see näitaja suurem: kuni 20–30% (sündinud varem kui 33. arengunädalal). See registreerib igal aastal enam kui 1600 vastsündinute nakatumise juhtumit, umbes 80 surma aastas, hoolimata antibiootikumide kasutamisest sünnitusel!

Lisaks võib streptokokkinfektsioon põhjustada asjaolu, et sünnitusmaja intensiivravi osakonnas kulub palju kauem aega ja kuni 44% steptokoki meningiidi üle elanud imikutest kogevad tõsiseid venivaid tüsistusi, sealhulgas arenguhäireid, halvatus, krambid, kuulmis- ja nägemiskaotus.
Kui streptokokkidega diagnoositud naisele on sünnituse ajal antud antibiootikume, väheneb lapse streptokoki infektsioonide tekkimise oht 80%. Puudub statistika selle kohta, kui suur osa vastsündinutest kogeb antibiootikumide kasutamisest tingitud pikaajalisi või lühiajalisi tüsistusi (nagu astma, allergiad, rasvumine või diabeet).


Millal ja kuidas lapsel tekib streptokoki infektsioon?

Vastavalt manifestatsiooni hilinemisele on kahte tüüpi nakkusi: on neid, kelle sümptomid ilmnevad mitme tunni jooksul alates sünnist kuni nädalani. Ühes suures uuringus (tõenduspõhise sünnidoktor Rebecca Drekker), kus osales aastatel 2000–2008 sündinud 148 000 vastsündinut, tekkisid peaaegu kõigil 94 nakkusega diagnoositud imikul sümptomid tunni jooksul pärast sündi, mis viitab sellele, et infektsioon algab isegi ENNE sünnitust. Nende varajaste infektsioonide vastu võitlemiseks määratakse antibiootikume profülaktiliselt, kui neid antakse emadele sünnituse ajal..
Mõnevõrra hiljem ilmneb infektsioon, kui see edastatakse lapsele töötajatelt. Need nakkused ilmnevad tavaliselt 3 kuu jooksul pärast sündi. Kuni 45% tervishoiutöötajatest kannab seda bakterit oma nahal ja on tõenäoline, et see nakatub vastsündinutele. Imikute nakatumise vältimiseks tuleb haiglates ja sünnitusosakondades hoolikalt läbi pesta käsi.

Kes saab streptokoki?

Iga naine võib nakatuda, kuid teatud kategoorias on riskid suuremad. Riskid on suuremad alla 20-aastastel noortel naistel, mitme sekspartneriga naistel ja menstruaaltsampoone regulaarselt kasutavatel naistel. Need, kes seksivad sagedamini. Need, kes seksisid vahetult enne analüüsi. Suuline seks (cunnilingus), harjumuse puudumine sageli käsi pesta - see kõik suurendab testides bakterite avastamise ohtu. Uued uuringud näitavad, et mikrofloora häired võivad mängida rolli organismi vastavuses streptokokkide kolooniatele, mille juurde naasen, kuid kõigepealt mõned sõnad laste nakatumise kohta.


Streptokoki infektsioon võib tekkida igal lapsel, kui emal on streptokokid, kuid riske suurendavad järgmised tegurid: sünd enne 37 nädalat, afroameerika veri, kõrge palavik emal sünnituse ajal, enneaegne vedelike voolamine, lootevee nakkus (korioamnioniit), tupe kontrollib sünnituse ajal.

Millistele testidele saate tugineda?
Kuldstandard on tupe- ja fekaaliproovide paralleelanalüüs, mida on kõige parem testida 35–37 nädalat pärast viljastumist. Selles intervallis on analüüsid 50% efektiivsemad kui varasemad. Kuigi peate mõistma, et koloonia maht võib kõikuda, on see ujuv näitaja.

Streptokokki leidub esimesel trimestril uriinis 2–7% rasedatest. See on esimene marker ja laialt levinud diagnostiline meetod. Selle põhjal eeldavad nad tavaliselt streptokoki massilist esinemist ema väljaheites ja tupes, samuti vastsündinu varajase nakatumise tõenäosuse suurenemist, seetõttu on ette nähtud antibiootikumide profülaktika. Antibiootikumide kasutamine raseduse ajal ei kõrvalda streptokokke urogenitaalsüsteemist ja soolestikust ning pärast kuuri lõppu täheldatakse tavaliselt “rekoloniseerumist”, mistõttu antibiootikumide võtmist raseduse ajal ei peeta piisavaks ega tühista näidustust antibiootikumide võtmiseks sünnituse ajal..

Seda testi peetakse positiivse tulemuse määramiseks väga usaldusväärseks: see tähendab, et kui tulemus on positiivne, on teil bakterid olemas. Katse viiakse läbi 35-37 nädala jooksul just seetõttu, et saadakse 5-nädalane aken: kui tulemus oli positiivne, siis tõenäoliselt ei muutu olukord sünnituse jaoks ja teadmine sellest asjaolust võimaldab teil sünnitusele vastavaid meetmeid planeerida. Samas ei tähenda negatiivne test, et teil seda nakkust pole, ja lisaks võite selle ka viimastel nädalatel tabada või teil on bakterid, kuid analüüs seda ei paljastanud, seda juhtub ka. Tegelikult ei saa märkimisväärne protsent sünnitusjärgse streptokokiga naistest antibiootikume just seetõttu, et testid on negatiivsed.
Osariikides saab selle testi tulemuse tunni jooksul. Kuid seda on soovitatav kasutada ainult sünnituse ajal ainult siis, kui naist pole varem testitud ja peate seda tegema meditsiinilistel põhjustel kiiresti: kui on oht varakult vett välja lasta. Mõned uuringud näitavad, et testi täpsus ulatub 91% -ni, see tähendab, et täpsus on suurem kui 35-37 nädala jooksul, kui see on umbes 69%. Streptokoki pärssimiseks kasutatavad antibiootikumid arendavad järk-järgult resistentsust, eriti naistel, kes on varem saanud penitsilliinantibiootikume. Seetõttu on soovitatav ka eelnevalt testida antibiootikumiresistentsust..

Võib-olla ei läbi see testi üldse ja elab teadmatuses rahulikult?

Paljud naised küsivad minult seda ja paljud valivad selle strateegia kodusünnituseks koos ämmaemandaga. Kuid siin on oluline mõista: kui te ei tea oma olukorda ja sünnitate sünnitusmajas või kui peate mõne riskifaktori, näiteks varajase vee väljavoolu tõttu (18–24 tundi pärast vee väljalaskmist), kolima sünnitusmajja, või kõrge palavikuga - teile määratakse ikkagi antibiootikume. Teiselt poolt, kui tegite testi ja tulemus oli negatiivne, ei määrata antibiootikume ja võite neid vältida, nii et negatiivne testi tulemus võib olla teie kasuks või on tore lihtsalt maha rahuneda..

Kui tulemus on positiivne ja te teate seda, on teil aega uurida sümptomeid ja võimalusi, olla tähelepanelikum lapse võimalike nakkusnähtude suhtes, kui otsustate antibiootikumide kasutamise lõpetada. Nii et ma ei ütle, et kõigil on vaja end testida, kuid testist keeldumine lihtsalt selle tulemuse teadmata saamiseks ei ole tingimata tõhusam meetod antibiootikumide vältimiseks sünnituse ajal..
Analoogne on olukord katsetega petta testi erinevate looduslike ravimite abil 2-3 nädalat enne analüüsi - võib-olla vähendate kolooniat, nii et test näitab negatiivset tulemust, kuid koloonia sündimise ajaks võib koloonia juba taastada ja te ei tea sellest.

Kuidas mind kõige paremini kohelda?
Alates 2002. aastast soovitas streptokoki positiivse testitulemusega naisi raseduse ajal testida 35–37 nädala järel ja ravi IV põlvkonna antibiootikumidega (penitsilliin, ampitsilliin või alternatiivid) sünnituse ajal..

Euroopas ja teistes arengumaades uuritakse alternatiive, osariikides kasutavad neid ainult kodumaised ämmaemandad: nad kasutavad kloorheksidiini - antiseptilist lahust, mis tapab streptokoki naha pinnal. Mõned uuringud näitavad, et see vähendab tõhusalt nakkuste esinemissagedust (võrreldes antibiootikumide kasutamisega), samas kui teised näitavad ainult kolooniate suuruse vähenemist, kuid mitte sünnitusjärgsete streptokokkide nakkushaiguste vähenemist. Vaja on rohkem uuringuid.. lisaks ei tundu kloorheksidiinist abi membraanide enneaegse purunemise ja vee äravoolu korral.
Lisaks eemaldab kloorheksidiin paljudeks tundideks ka naha tervisliku tupe mikrofloora nahalt, see tähendab, et antibiootikume võib olla võimalik vältida, kuid ei saavutata ka eesmärki koloniseerida lapse tervisliku mikroflooraga..


Kui analüüs on kõigepealt positiivne ja hiljem negatiivne?

Sellisel juhul peetakse teid endiselt streptokoki kandjaks ja teil soovitatakse raseduse ajal kasutada antibiootikume. Kui eelmisel rasedusel olid testid positiivsed ja järgmisel negatiivsed, on uus tulemus asjakohane ja te ei tohiks antibiootikume kasutada (välja arvatud juhul, kui esimesel lapsel tekkis streptokoki infektsioon).
(Need reeglid kehtivad peamiselt osariikides ja võivad teistes riikides erineda, kuid on oluline mõista põhimõtet. Samuti on oluline selgitada, kas teil on õigus kirjutada teadlik antibiootikumist loobumine ja kas selle riigi seaduste kohaselt, kus sünnitate, on risk vastutasuks tasu saamiseks. lapse tervise ja elu ohtu seadmisel).

On väga oluline riskidest hästi aru saada ja ka teada, et lootemembraanide enneaegse rebenemisega (üle 24 tunni ilma lootevedelikuta) nakatumise riski vähendamiseks pole enam loomulikku ja kahjutut viisi ning kui lapsel ilmnevad infektsioonisümptomid, tuleb kohe võtta antibiootikume ja et kui loobusite antibiootikumidest sünnituse ajal, teades positiivsete testide kohta, võib olukord kujuneda nii, et peate lubama antibiootikumi kasutamist vastsündinul.


Kas tervislik mikrofloora suudab streptokoki eest kaitsta??

Tervislik tupe- ja soolefloora võib vähendada streptokokkide koloniseerimise riske ja vastavalt vähendada vastsündinute nakatumise ohtu. Lactobacillus bakterid on tuntud oma võime eest takistada streptokokkide kinnitumist tupe limaskestale. Lactobacillus reuteri ja Lactobacillus rhamnosis on teadaolevalt kõige edukamad liigid terve tupefloora säilitamisel. Soovitan võtta päevas 1-2 kapslit probiootikumi, eriti kolmandal trimestril, ja see pole mitte ainult streptokoki ennetamiseks, vaid ka seetõttu, et need bakterid vähendavad laste atoopiliste seisundite (näiteks allergiate, ekseemi, astma) tekkimise riski, kui naine võtab selliseid probiootikume kolmandal trimestril.

Kui olete juba leidnud streptokoki või teil oli sagedane urogenitaalsüsteemi põletik või kandidoos, soovitan probiootikumi kasutada ka vaginaalselt: võite lihtsalt kapsli sisestada, võite paluda arstil selle põhjal geeli valmistada (sellise taotlusega võite pöörduda loodusraviarsti või vastava suuna arsti poole "Funktsionaalne meditsiin"). Võite kasutada ka elavat jogurtit, kandke puhaste sõrmedega iga päev, enne duši all käimist, kolmandal trimestril, seejärel loputage jäägid lihtsalt ära ja kasutage padja (eelistatavalt kootud või looduslikest kiududest). On isegi üks uuring, mis on näidanud, et probiootilised padjad aitavad vähendada STREP-kolooniaid..

Mida teha negatiivse testi saamiseks? Kas streptokoki kolooniat on võimalik looduslike meetoditega hävitada või selle arengut takistada??

Ennetamiseks on kõige parem vältida kõiki riskitegureid ja säilitada tervislik mikrofloora nii palju kui võimalik. "Looduslikud küünlad" võivad aidata, ma näen tulemusi kliinilises töös, kuid selle kohta on väga vähe teaduslikku tööd.

Siin on protokoll, mida järgin oma streptokokkide koloonia vähendamiseks (kuid see protokoll ei asenda tavapärast ravi ega asenda antibiootikume sünnituse ajal!)
Paljude naiste jaoks, kes valivad kodusünnituse koos ämmaemandaga, ei pruugi antibiootikumid saadaval olla, sest paljudes osariikides ei kuulu antibiootikumide väljakirjutamine nende töövaldkonda, see spetsiifika ja protokollid võivad riigiti erineda. Loogika ütleb, et kahtluse ilmnemisel peaksite kolima meditsiiniasutusse. See hõlmab ka: vee äravool üle 18–24 tunni ja kõik nakkuse tunnused.


Looduslikud meetmed streptokoki vältimiseks

Rasedatega töötamise praktikas soovitan:
o Suhkru ja enamiku puuviljade, töödeldud toitude ja töödeldud toitude vältimine, mis aitab normaliseerida tupekeskkonna happesust, mis soodustab oluliselt tervisliku mikrofloora kasvu

o Immuunsuse säilitamiseks võtke sünnieelseid vitamiine, eriti tsinki, D-vitamiini, A- ja C-vitamiini

o Harjutage kõike, mis aitab stressi vähendada: meditatsioon, ajakirjade koostamine, massaaž ja muud lõõgastumisstrateegiad: stress mõjutab immuunsust ja mikrofloorat

o Piimhappekultuurides leidub sagedamini hapendatud juurviljaga kääritatud toite: (hapukapsas ilma suhkru ja äädikata, jogurt iga päev, kui te pole laktoosi suhtes allergiline
o Kasutage probiootikume

o Asetage tuppe üks põhjalikult kooritud küüslauguküüs öösel umbes 5 cm sügavusel ja eemaldage hommikul. Püsivate ja seiklushimuliste jaoks võin soovitada mõnda muud segu, jätkata selle kasutamist kolm nädalat bakterikolooniate vähendamiseks ja tupe kudede tervendamiseks põletiku või ärrituse korral. Või kolm ööd, üks öö küüslauk, kaks ööd probiootikum, üks öörahu, korrake kaks nädalat.

Tupeküünlad (ravimküünlad):
Sulata väikeses kastrulis ¼ tass kookosõli ja sama palju kakaovõid
Pange kuumusest kõrvale ja lisage 2 supilusikatäit saialilleõli, 1/2 tl tüümiani või pune eeterlikku õli, 2 spl kollase juure (hydrastis) pulbrit, 1 spl mürripulbrit

Vala segu küünlavormidesse (silikoonvorme saab tellida internetist või võite leida sarnaseid jäävorme). Saatke vorm külmkappi, need tahenevad umbes tunni jooksul, pärast mida saab neid külmkapis konteineris hoida
Kuju on ka fooliumist lihtne valmistada: voltige see mitu korda kokku ja moodustage kuni poolteist sentimeetrit läbimõõduga pikad "sooned" või "koonused", külmutage need "torud" ja kui need tahenevad, hakkige küünaldeks nii kaua kui väike sõrm.
Pesu ja voodi määrdumiste eest kaitsmiseks kasutage padjakesi, kui segu sulab, võib see plekke jätta.

Veel paar sõna
Kindlasti peame hoolitsema lapse mikrofloora eest ja tema antibiootikumidega maailma tervitamisel on vähe head, kuid antibiootikumid võivad ennetada tõsiseid nakkusi, tõeliselt kriitilisi olukordi. Kui me ei räägi vastsündinute pikast antibiootikumikuurist, siis üldiselt saab antibiootikumi tekitatud kahju parandada, andes lapsele probiootikume tema esimese kuue elukuu jooksul. Probiootikumide kasutamine on näidanud häid tulemusi (aitas vältida atoopilisi seisundeid) keisrilastel, kellel oli operatsiooni ajal ema kaudu kokkupuude antibiootikumidega.
Oluline on leppida teie jaoks mugava otsusega, tehes teadliku valiku: te ei tohiks tunda survet antibiootikumidest loobumiseks veendumuse all, et peate minema "täiesti loomulikku" rada. Kõigel on oma aeg ja koht, on olukordi, kus antibiootikumide eelistamine ei ole sünnituse puhul ebapiisav otsus.

Oluline On Teada Planeerimine

Esimese ultraheliuuringu dekodeerimine

Viljatus

9 minutit Autor: Irina Bredikhina 534 Näidustused Kuidas dešifreeritakse loote sõeluuringu tulemusi? Milliseid patoloogiaid on võimalik 1. sõeluuringu käigus tuvastada? Seotud videod

Kui palju peaks laps sööma?

Toitumine

Kui palju peaks laps sööma rinnapiima ja piimaseguKui esimestel päevadel pärast sünnitust on imetamine võimalik, saab laps rinnast ternespiima - paksu kollaka vedeliku, mis on küllastunud tohutul hulgal kasulike ja vajalike ainetega puru jaoks.

Tähekärud. Kõige moes ja kallimad beebikärud 2017

Vastsündinu

Kaasaegsed emad jälgivad tähelepanelikult imikute jalutuskärude tootemarkide-tootjate uudsusi. Noh, nii ratastoolimoe maailmas kui ka moes laiemalt on moesuunajad staarid - inimesed, kelle poole miljonite pilgud pööratakse.

Kasulik artikkel. vastsündinud väljaheide

Analüüsib

Mis peaks olema vastsündinute ja imikute väljaheide (väljaheide). Kuidas sõltuvad väljaheidete omadused lapse toitumisest? Kui lapse väljaheite olemuse muutus viitab haigusele?