Põhiline / Sünnitus

Polüpi raseduse ajal

Saanud teada, et temast saab peagi ema, hakkab naine arusaadavatel põhjustel muretsema, kas tema heaolu ja füüsilise tervise teatud kõrvalekalded mõjutavad loote normaalset arengut. Ja need hirmud pole alusetud. Näiteks endomeetriumi polüpiga ei pruugi see huvitavat positsiooni kuidagi mõjutada, kuid võib põhjustada spontaanse raseduse katkemise.

Rasedus ja polüübi esinemine

Menstruaaltsükli erinevates faasides toodab naise keha kas progesterooni või östrogeeni. Reeglina reageerib keha munaraku viljastamisele kiirete hormonaalsete muutustega. Kuid juhtub, et hormoonide tasakaal on häiritud. Selle tulemusena hakkavad rakud ülemäära kasvama - moodustub hüperplaasia. Emakakaela kanali seintel või emakakaelal toimuva tagajärjel moodustub kasv.

Endomeetriumi vohamise korral on eostumine raske. Sageli põhjustab viljatust just emaka väljakasv. Neoplasm viib munajuhade blokeerimiseni, vähendades nende läbitavust. Viljastatud munarakk ei pääse emakaõõnde. Isegi kui viljastatud munarakk õnnestub emakasse tungida, ei saa see endomeetriumi muutunud struktuuri tagajärjel oma seina kinnitada. Raseduse katkemise tõenäosus suureneb.

Mõnel juhul häirib endomeetriumi kasv ovulatsiooni.

Lapse sünni planeerimisel on vaja vabaneda kogunemisest ja alles siis proovida rasestuda.

Emaka polüüpide tüübid

Günekoloogias on kombeks eristada polüüpe:

  • Neoplasm emakakaela kanalis. Seda tüüpi väljakasv ei häiri vilja, seetõttu eemaldatakse sellised patoloogiad harva. Uue seisundi tõttu kehas esinevate hormonaalsete muutustega kaovad nad sageli iseseisvalt ilma meditsiinilise sekkumiseta.
  • Polüpe sapipõies. Sapipõie polüpoos ei ähvarda ema ja last, kui selle elundi funktsioon on säilinud.
  • Otsuspolüüp on raseduse tagajärg. Hormonaalsete muutuste taustal muutub endomeetriumi struktuur, tekib otsene väljakasv, mida on lihtne segi ajada paljude teiste sortidega. Pärast sünnitust normaliseerub emaka endomeetriumi struktuur - see kaob.

Emakakaela kanali polüüp raseduse ajal

Emakakaela kanali patoloogia on loote arengu ootamatu peatumise peamine põhjus. Sümptomid viitavad probleemi olemasolule:

  • pruun või verine eritis ebameeldiva lõhnaga;
  • tugev valu sündroom, mis meenutab kokkutõmbeid;
  • leukorröa;
  • valge lima eraldumine tupest ebameeldiva lõhnaga;
  • eritiste määrimine pärast intiimsust, füüsilist pingutust või günekoloogilist läbivaatust;
  • menstruaaltsüklis esines häireid;
  • ebaõnnestunud katsed lapseootele viljastamise kaudu;
  • verejooks tsükli keskel;
  • valutav valu alakõhus;
  • tõmmates seljavalu.

Patoloogia põhjused

Selle patoloogia täpne etioloogia on uurimisel. Provotseerivad tegurid on:

  • platsenta mittetäielik eemaldamine emakaõõnde sünnituse ajal;
  • istuv eluviis;
  • hormonaalsed kõrvalekalded ja endokriinsed haigused;
  • ainevahetushaigus;
  • ülekaaluline;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • nõrk immuunsüsteem, sugulisel teel levivate haiguste esinemine;
  • diabeet;
  • vaskulaarse võrgu liigne levik, arteriaalne hüpertensioon;
  • protseduuri läbiviimine emakaõõnde kraapimiseks konkreetsete günekoloogiliste näidustuste jaoks;
  • meditsiiniline abort;
  • naiste reproduktiivse süsteemi põletikuline protsess ja bakteriaalsed haigused;
  • meditsiiniliste manipulatsioonide tagajärjel naissoost suguelundite mehaanilised kahjustused;
  • emakasisese vahendi kasutamine rasestumisvastase meetodina.

Mida teha emakakaela polüpiga raseduse ajal

Kui raseduse ajal emakakaelakanalist leitakse polüp, peate:

  1. Neoplasmi tüüp määratakse meditsiinilise diagnoosi abil. Kui see on otsustav patoloogia tüüp ilma emakakaela-emakakaela häirete tunnusteta ja kasvu suurus ei ületa 1 cm, pole neoplasmi vaja ravida ega eemaldada: pärast sünnitust möödub see iseenesest.
  2. Kui neoplasm on suur või mitmekordne, on põletikulise protsessi tunnuseid, raseduse säilitamiseks ja emakakaela vigastamise tõenäosuse vältimiseks sünnituse ajal on vajalik operatsioon..

Kas selle patoloogiaga on võimalik rasestuda?

Günekoloogid ei saa anda ühemõttelist vastust küsimusele, kas emaka polüübi abil on võimalik rasestuda. Palju sõltub naise individuaalsetest omadustest, tema vanusest, urogenitaalsüsteemi kaasuvate haiguste olemasolust või puudumisest.

Meditsiinistatistikal on viljastumise ja eduka sünnituse faktid koos kasvuga. Kuid see on ka tavaline nähtus, et loote areng lakkab polüübi tõttu. Patoloogia kasvu korral ei saa naine ise sünnitada.

Raseduse planeerimine

Endomeetriumi väljakasvuga peab naine rasedust hoolikalt planeerima. Ta peaks:

  • minna ultraheliuuringule;
  • saada günekoloogilt ülevaatus;
  • läbima vajalikud testid;
  • töödelda kogunemist ja vajadusel eemaldada.

Nullipaarsed naised peavad teadma: kui naised rasestuvad emakaõõnes oleva väikese kasvajaga, tuleb raseduse säilitamiseks ja terve lapse sünnitamiseks võimalikult varakult registreeruda sünnituseelses kliinikus..

Patoloogia ohud raseduse ajal

Võõra neoplasmi esinemine emakaõõnes võib raseduse varajast staadiumi kahjustada:

  • platsenta eraldumise oht on suur;
  • suur raseduse katkemise oht;
  • platsenta kihil on verevarustus puudulik - laps saab vähem toitaineid kui vaja;
  • loode saab ebapiisavas koguses hapnikku (see on hüpoksia tekkimise tõttu ohtlik);
  • emaka kasvu tagajärgi võib leida nii esimesel trimestril kui ka pärast sünnitust arengupeetuse kujul.

Järgnevad komplikatsioonid pärast patoloogia avastamist

Naine peaks teadma, et polüp mitte ainult ei mõjuta rasedust, vaid võib põhjustada ka tüsistusi sünnitusjärgsel perioodil. Kogunemise tõttu juhtub:

  • munasarjade düsfunktsioon;
  • ägeda või kroonilise iseloomuga endometriootiline põletik;
  • sepsis;
  • viljatus;
  • emaka onkoloogia;
  • emakaväline rasedus;
  • emaka rebend;
  • emaka verejooks.

Polüpi verejooks raseduse ajal

Naiste suguelundite endomeetriumi mass on kergesti vigastatav. Mehaaniliste kahjustuste korral veritseb. Infektsioon võib tungida läbi neoplasmi õhukese membraani, ohustades loote elu ja tervist.

Polüüpide ravi raseduse ajal

Väikeste kasvajate ravi pole vajalik: ema ja laps neid ei kannata. Polüpe raseduse ajal on ohtlik järgmistel juhtudel:

  • leiti, et onkoloogilise iseloomuga kasv (see tuleb eemaldada kirurgiliselt);
  • neoplasm provotseerib nakkusprotsesse (naisele määratakse antibakteriaalsed ravimid);
  • väljakasv põhjustab emakakaela avanemist ja ähvardab enneaegset sünnitust (naisele sisestatakse pessaar või õmmeldakse emakakael).

Polüüpide varajane ravi

Kui emakaõõnes või emakakaela kanalis esinevad kasvajad häirivad naist, on probleemile võimalikud järgmised meditsiinilised lahendused:

  • Neoplasmi kirurgiline eemaldamine 12-14 nädala jooksul. Näidustused on põletikulise protsessi olemasolu, polüpi kiire kasv, selle verejooks.
  • Antibakteriaalne ravi. Seda näidatakse viljakuse varases staadiumis koos emakakaela kasvu aktiivse suurenemisega.
  • Ravimite väljakirjutamine progesterooniga, et vältida neoplasmi suurenemist.

Ennetava meetmena lapse kandmise varases staadiumis soovitatakse naistel hoiduda intiimsusest partneriga, liigsest füüsilisest koormusest, kontrollida kasvu aktiivsust ja loote seisundit süstemaatilise ultraheliuuringu abil..

Polüpi eemaldamine raseduse ajal

Rasedate naiste kirurgilised manipulatsioonid on ebasoovitavad - see võib kahjustada loodet. Kuid mõnel juhul kaalub operatsiooni eelised üles riskid. Emakakaela kanali haiguse operatsiooni näidustused on:

  • suured ja mitmekordsed väljakasvud;
  • püsiv tendents neoplasmide suuruse suurenemisele (polüübi suurus suureneb rohkem kui 2 mm kuus);
  • tugev verejooks, tekitades raseduse katkemise ohu;
  • membraanide nakatumise oht.

Operatsioon toimub hüsteroskoopia abil.

Emaka endomeetriumis on kasvajate kirurgiline eemaldamine rasedusega kokkusobimatu.

Raseduse planeerimine pärast polüpi eemaldamist

Pärast kasvu kirurgilist eemaldamist määratakse naisele hormonaalse ravikuuri. Patoloogia kordumise ohu kindlakstegemiseks peab ta järgima kõiki kliinilisi soovitusi, tegema teste, läbima ultraheliuuringu..

Rasestuda saab 2-3 kuud pärast ravi lõppu. Te ei tohiks kontseptsiooni edasi lükata, kuna on uute anomaaliate oht..

Endomeetriumi polüüp ja rasedus

Endomeetriumi polüp on healoomuline moodustis emakaõõnes, täpsemalt - limaskesta endomeetriumi piirkonna "sõrmega sarnane" levik.

Polüübid võivad areneda igas vanuses naistel. Kuid kuni 85% juhtudest esineb haigus küpsel reproduktiivsel ja perimenopausaalsel perioodil. Kas rasedus on kooskõlas emaka polüpeeniga? Kas pärast endomeetriumi polüpi eemaldamist on võimalik rasestuda? Vastame neile ja teistele meie lugejatele murettekitavatele küsimustele.

  1. Endomeetriumi polüüpide tüübid
  2. Miks ilmuvad emakasse polüübid
  3. Miks on endomeetriumi polüüp ohtlik??
  4. Emaka polüpi sümptomid
  5. Kas emaka polüübi abil on võimalik rasestuda??
  6. Diagnostika
  7. Ravi
  8. Millal saate pärast polüpi eemaldamist emakas rasestuda?
  9. Emaka polüübid raseduse ajal - sümptomid, ravi
  10. Endomeetriumi polüüpide ennetamine

Mis on polüübid emakas?

Platsenta polüübi kohta saate lugeda siit
Fokaalse, polüpoidse endomeetriumi hüperplaasia kohta saate lugeda siit

Tõeline endomeetriumi polüüp pärineb emaka limaskesta aluskihist, erinevalt endomeetriumi polüpoidsest näärmelisest hüperplaasiast. Algul asub see laias aluses. Kasvuprotsessis moodustub luu- ja lihaskonna jalg. Tõeliste polüüpide lemmikelupaigaks on emaka põhi ja nurgad.

Kuidas polüübid emakas kasvavad

Endomeetriumi polüüpide põhjused

Emaka keha tõeliste polüüpide koed ei reageeri suguhormoonide toimele. Seetõttu pole nende jätkuva kasvu põhjused täielikult mõistetavad..

Mis aitab kaasa endomeetriumi polüüpide arengule:

  • Hormonaalne tasakaalutus: progesterooni puudumine koos östrogeeni liigse sisaldusega.
  • Endomeetriumi mehaaniline trauma (abort, emakasisene seadme pikaajaline kandmine).
  • Metaboolsed endokriinsed haigused: ülekaal, rasvumine, suhkurtõbi.
  • Hüpertensioon.

Endomeetriumi polüübid põhjustavad sageli viljatust, suurendavad vähi tekkimise riski.

Endomeetriumi polüüpide sordid

  • Funktsionaalse limaskesta kihiga kaetud polüübid leitakse ainult reproduktiivses eas patsientidel. Nende polüüpide pahaloomulisuse oht on tühine..
  • Näärmelised (näärmelised tsüstilised) ja näärmelised kiulised polüübid - väga harva pahaloomulised (0,5–1,0%)
  • Kiudpolüübid - ei degeneerita kunagi vähiks. Leitakse peamiselt vanematel naistel.
  • Adenomatoossed polüübid - on vähieelsed seisundid.

Adenomatoossete polüüpide vähiks degeneratsiooni oht ulatub 13-40% -ni. Neid ravitakse samamoodi kui ebatüüpilist endomeetriumi hüperplaasiat..

Miks on emaka polüp ohtlik??

Endomeetriumi polüpiga seotud ohtlikud seisundid:

  • Viljatus.
  • Emaka verejooks.
  • Taassünd vähiks.

Endomeetriumi polüübid on levinud, kuid mitte ainus viljatuse põhjus. Raske menstruatsiooni, intermenstruaalse määrimise ja soovitud raseduse puudumise kaebustega patsientide uurimisel leitakse endomeetriumi polüüpe 25% juhtudest.

Emaka polüpi sümptomid

Haiguse ilmingud sõltuvad polüüpide suurusest ja arvust: kui see on üks ja väike, siis on võimalik asümptomaatiline kulg.

Suurte või nakatunud polüüpide tunnused:

  • Menstruaaltsükli häired, hüperpolümenorrea, kuni emaka veritsuseni.
  • Beli.
  • Verine atsükliline, mõnikord mädane eritis emakast.
  • Ebamugavustunne ja krambivalud alakõhus.
Tagasi sisukorra juurde

Kas emaka polüübi abil on võimalik rasestuda??

Asümptomaatilised endomeetriumi polüübid on reproduktiivses eas väga levinud. Seetõttu on raseduse probleem emaka polüübiga äärmiselt asjakohane..

Erandjuhtudel on võimalik rasestuda emaka polüpiga. Kuid sagedamini kaasneb selle patoloogiaga viljatus. Endomeetriumi polüpiga seotud viljatuse põhjused:

  • Viljastamise mehaaniline takistus - polüüpide lokaliseerimine munajuhade suus häirib sperma liikumist munarakuni.
  • Krooniline põletik emakas - polüpi juuresolekul on see protsess alati ühel või teisel määral olemas. Põletik aitab kaasa endomeetriumi düsfunktsiooni tekkimisele. Viljastatud munaraku implanteerimine muutub võimatuks.
  • Hormonaalsed häired - pikaajaline krooniline endometriit moodustab kaudselt munasarjade sekundaarse hüpofunktsiooni, anovulatsiooni. See viib hüperestrogenismi ja hormonaalse tasakaalustamatuseni..
  • Müomeetriumi kontraktiilsuse rikkumine - püüdes vabaneda neoplasmast (polüübist), emaka lihaskiud perioodiliselt kokku tõmbuvad. Emaka toon tõuseb. Suureneb spontaanse abordi oht.
Tagasi sisukorra juurde

Rasedus endomeetriumi polüpiga - mis on ohtlik?

Polüübid on sageli asümptomaatilised ja naine pole nende olemasolust teadlik. Kuigi munaraku eostamine ja implanteerimine emaka polüübiga pole haruldane, on see alati kõrge riskiga rasedus.

Kõige tavalisem raseduse komplikatsioon, mis tekib endomeetriumi polüpi taustal, on spontaanne raseduse katkemine. Milline on endomeetriumi polüpi oht kulmunud raseduse ajal?

  • Spontaanne abort (raseduse katkemine), millele järgneb emaka veritsus.
  • Platsenta irdumine, osaline irdumine - tekib siis, kui platsenta kinnitatakse polüübi kohale.
  • Hüpoksia, loote kõrvalekalded - platsenta osalise eraldumise tulemus.
  • Polüpi infektsioon - kujutab endast ohtu raseduse ja sünnituse edukale kulgemisele.

Rasedus polüübi taustal on ema ja loote tervisele ohtlik. Sellepärast peaks enne raseduse planeerimist iga naist naistearst uurima..

Endomeetriumi polüüpide diagnoosimise meetodid

1. Transvaginaalne ultraheli - emaka ultraheliuuring tupe sondi abil - peamine skriinimismeetod endomeetriumi polüüpide diagnoosimiseks.

Kuupäevad:
kui kahtlustate endomeetriumi polüpi, on ultraheli kõige parem teha menstruaaltsükli esimesel poolel, pärast menstruatsiooni lõppu.

Emaka polüpi ultraheli tunnused:

  • Ultraheli skaneerimine tuvastab emakaõõnes suure kaja tiheduse ovaalse moodustumise, millel on selged, ühtlased kontuurid.
  • Emakaõõne seintest on patoloogiline moodustumine täpselt piiratud.

Endomeetriumi polüübid ei muuda emakaõõnt, erinevalt submukoossetest fibroididest

2. Vaatlushüsteroskoopia - 100% täpsusega kinnitab polüpi olemasolu emakas.

Enne protseduuri tehakse patsiendile üldanesteesia. Seejärel sisestatakse tupe ja emakakaela kanali kaudu emakaõõnde optiline seade, hüsteroskoop. Meetod võimaldab teil määrata polüübi lokaliseerimise, suuruse ja kuju, hinnata ümbritseva endomeetriumi seisundit, valida edasise ravi taktika.

3. Histoloogiline uuring - emakast eemaldatud kasvaja koe uurimine mikroskoobi all. See on kohustuslik diagnoosi viimane etapp. See võimaldab teil kinnitada 100% usaldusväärset diagnoosi ja morfoloogilist vormi, teatud tüüpi endomeetriumi polüpi.

Mida teha, kui pärast rasedust leitakse emakas olev polüüp?

Sellisel juhul peate regulaarselt külastama sünnieelset kliinikut ja järgima rangelt kõiki sünnitusabi-günekoloogi soovitusi.

Kui polüüp nakatub, määratakse patsiendile antibakteriaalne ja põletikuvastane ravi, mis on raseduse selles etapis lubatud.

Polüpi radikaalne ravi (kirurgiline eemaldamine) viiakse läbi pärast sünnitust.

Endomeetriumi polüüpide ravi

2. Hüsteroresektoskoopia või kirurgiline hüsteroskoopia - tavalise hüsteroskoopia loogiline jätk.
Selle protseduuri käigus eemaldatakse polüpi keha pideva visuaalse kontrolli all spetsiaalsete kääride-tangide abil (hammustatakse välja).
- Suured (üle 2 cm) polüübid keeratakse polüüpitangidega lahti.
- Eemaldatud polüpi jala asemel endomeetriumi aluskihi selektiivne hävitamine.
- Seejärel tehakse emaka limaskesta eraldi diagnostiline küretaaž.
- Pärast operatsiooni saadetakse kõik emakaõõnde eemaldatud koed histoloogilisele uuringule - uuritakse mikroskoobi all.

Endomeetriumi polüüpide ravimise edasine taktika sõltub histoloogia tulemustest.

  • Pärast kiuliste polüüpide eemaldamist ei vaja patsient täiendavat ravi.
  • Näärmeliste, näärmeliste-tsüstiliste, näärmeliste-kiuliste polüüpide korral on ette nähtud nende kombinatsioon tüüpilise endomeetriumi hüperplaasiaga, hormonaalne ravi kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega (KSK-d) või puhaste gestageenidega (Duphaston, Utrozhestan jne). Hormonaalne korrektsioon viiakse läbi 2-3 kuud või kauem..
  • Adenomatoossed polüübid töödeldakse GnRH-A-ga.
  • Endometriidi avastamisel määratakse antibakteriaalne ja põletikuvastane ravi koos hormonaalse raviga.
Tagasi sisukorra juurde

Pärast polüübi eemaldamist - kas on võimalik rasestuda?

Küsimusele "Kas pärast polüübi eemaldamist on võimalik rasestuda?" sellele on raske vastata.
Aga!
Kui varem eksisteerinud viljatuse põhjus oli just polüüp, siis rasedus pärast polüpi eemaldamist emakas toimub kergesti ja kulgeb komplikatsioonideta.

Kui kaua võite pärast polüübi eemaldamist rasestuda

Rasedus pärast endomeetriumi polüpi hüsteroskoopiat on lubatud:

  • Pärast hormonaalse või põletikuvastase ravi kuuri läbimist.
  • Pärast emaka limaskesta täielikku taastamist.
  • Pärast regulaarse menstruaaltsükli algust.

Võite proovida rasestuda 2-3 kuud pärast polüpektoomiat, kohe pärast ravimi ärajätmist.

Polüpe raseduse ajal veritseb

Tavaliselt veritsevad raseduse ajal mitte endomeetriumi polüübid, vaid emakakaelakanali healoomulised polüpoidsed moodustised: emakakaelakanali tõelised polüübid ja kahepoolsed pseudopolüpid.

Emakakaela kanali polüübid raseduse ajal Emakakaela polüüpide arengu põhjused raseduse ajal:

  • Urogenitaalinfektsioonid (viirused, bakterid).
  • Hormonaalsed häired.
Emakakaela polüpi tunnused raseduse ajal:
  • Määrimine määrimine.
  • Joonistamisvalud alakõhus ja alaseljas.

Emakakaelakanali polüübid tuvastatakse raseduse ajal kolposkoopia või ultraheli abil.

Kolposkoopia. Emakakaela polüübid. Kas kolposkoopia on raseduse ajal ohtlik?

Puuduvad usaldusväärsed andmed selle kohta, et kolposkoopia kahjustaks naise või sündimata lapse tervist.

Kuigi see protseduur ei kahjusta rasedust, viiakse see läbi rangete näidustuste järgi..

Veritsev emaka polüp raskendab alati raseduse kulgu ja võib põhjustada spontaanset raseduse katkemist või enneaegset sünnitust..

Emakakaela polüüpidega raseduse katkestamise ohu terviklik ravi:

  • Hormonaalne korrektsioon - teostavad gestageenid. Utrozhestan on ette nähtud 200-300 mg päevas.
  • Rahustid ja spasmolüütikumid - määratakse vastavalt individuaalsetele näidustustele.
Näidustused emakakaela polüpi eemaldamiseks raseduse ajal:
  • Tõelise polüübi suurus on 1 cm või rohkem.
  • Mis tahes polüpoidse moodustise dünaamiline kasv.
  • Verejooks.
  • Raske põletik ja nekrootilised muutused polüübis.
  • Emakakaela tsütoloogia määrimine näitab düskarioosi.

Raseduse ajal tuleb tõelised emakakaela polüübid eemaldada 60% juhtudest, detsidaalsed pseudopolüübid - 36% juhtudest. Polüpektoomia viiakse läbi radiokirurgilise meetodi abil raseduse mis tahes etapis, kohaliku anesteesia all. Operatsioon tehakse päevahaiglas.

Endomeetriumi polüp ja rasedus: diagnoos, riskid, ravi

Paljud inimesed usuvad, et endomeetriumi polüp ja rasedus on teineteist välistavad tegurid. Tõepoolest, endomeetriumi polüübid suurendavad küll viljatuse tekkimise ohtu, kuid ei muuda viljastumist võimatuks. Millised on endomeetriumi polüpi ja raseduse kombinatsiooni riskid? Polüüpide olemasolu suurendab varajase sünnituse, raseduse katkemise, verejooksu ja nakatumise riski. Seega, kui plaanite rasedust, peate kõigepealt läbi viima endomeetriumi polüüpide kirurgilise ravi..

Mis on endomeetriumi polüp

Polüp on healoomuline moodustis, mis moodustub endomeetriumist, täpsemalt basaalkihist. Selgemalt öeldes on polüübid pehmed sõrmelaadsed kasvud, mis moodustuvad limaskestal. See tähendab, et polüübid on endomeetriumi patoloogiline levik, mida tuleb ravida. See on hüperplastiline protsess, nii et rakkude regeneratsiooni suurendavate ravimite võtmine on selle haiguse jaoks ohtlik ja ainult süvendab olukorda. See haigus on kõige vastuvõtlikum üle 40–45-aastastele naistele, harvemini diagnoositakse seda haigust 20-aastastel ja vanematel tüdrukutel..

Polüübid esinevad erinevates vormides vastavalt nende 4 tüüpi kaasaegsele klassifikatsioonile: näärmelised, kiulised, näärmelised kiulised, adenomatoossed. On oluline mõista, et mitte kõik endomeetriumi polüübid ei põhjusta vähi arengut. Ainult adenomatoossed polüübid on vähieelsed kahjustused. Neid täheldatakse kõige sagedamini naistel menopausi ajal või pärast seda. Näärmelisi kasvajaid esineb kõige sagedamini noortel naistel.

Millised on endomeetriumi polüpi sümptomid

Reeglina on haigus praktiliselt asümptomaatiline. Niisiis, tulevase ema ultraheliuuringu käigus tuvastatakse "endomeetriumi polüpi ja raseduse" kombinatsioon. Sellisel juhul on rasedusel komplikatsioonide oht, kuid sageli kannavad naised tervet last probleemideta..

Endomeetriumi polüpi kahtlus on põhjustatud:

  • Valulikud perioodid;
  • Ebameeldiv lõhn või valge värvuse kollane varjund;
  • Verejooks või kerge verejooks;
  • Ebaregulaarne menstruatsioon;
  • Viljatus;
  • Ebameeldivad aistingud või valu vahekorra ajal;
  • Valu tõmbamine alakõhus;
  • Krooniline raseduse katkemine;
  • Verine eritis pärast vahekorda või douching;
  • Rauavaegusaneemia;
  • Nõrkus, ärrituvus, väsimus;
  • Müra kõrvades.

Nagu näete, on endomeetriumi polüüpide sümptomid üsna hägused, seetõttu on diagnoosi saamiseks vaja günekoloogi uuringut ja uuringut.

Selle vaevuse diagnoosimine on suhteliselt lihtne. Kui polüübid on suured, siis kogenud arst tuvastab need uuringu käigus. Kuid onkoloogilise protsessi välistamiseks peab arst läbi viima täiendavaid uuringuid. Selleks tehakse Pap-test..

Samuti on vaja läbi viia:

  • Ultraheliuuring;
  • Endomeetriumi biopsia aspiratsiooni teel;
  • Röntgenuuring (hüsterosalpingogramm);
  • Metrograafia;
  • Limaskesta uurimine hüsteroskoobiga.

Igasugused uuringud on suhteliselt valutud. Kuid pärast biopsia võtmist võib tekkida kerge verejooks..

Kuidas haigus mõjutab viljakust

Endomeetriumi polüübid põhjustavad sageli viljatust. Seega võivad mitu suurt kasvu põhjustada munajuhade obstruktsiooni. Sellisel juhul ei pruugi sperma munarakku jõuda. Mõne teate kohaselt põhjustavad kasvajad emaka limaskesta ärritust, mis takistab embrüo jalgealuse saavutamist. Lisaks üritab keha sageli polüüpe hävitada, mis provotseerib emaka koe kroonilist põletikku. On ka muid põhjuseid, miks polüübid otseselt või kaudselt viljatust esile kutsuvad..

Seega, kui endomeetriumi polüüpidega naine plaanib rasedust, peab ta kõigepealt läbima selle haiguse ravi. Uuringud kinnitavad, et konservatiivne ja kirurgiline ravi suurendab lapse eduka eostamise ja kandmise võimalusi. Siiski tuleb mõista, et endomeetriumi polüübid ei taga kontseptsiooni võimatust. Seetõttu ei tohiks naised, kes ei soovi lapsi saada, rasestumisvastaseid vahendeid unarusse jätta. Endomeetriumi polüübid muudavad raseduse katkestamise naise elule ja tervisele ohtlikuks.

Endomeetriumi polüüp ja rasedus

Edukas rasestumine ja rasedus võivad kulgeda isegi endomeetriumi polüüpide korral. Enamasti kulgeb rasedus tüsistusteta. Kui teil on kaebusi, peaks rase naine pöörduma arsti poole. Tavaliselt saadetakse naine raseduse säilitamiseks vajalikule statsionaarsele ravile, kui on oht emale või lootele.

Miks on endomeetriumi polüpi ja raseduse kombinatsioon ohtlik:

  • Östrogeeni taseme tõusu tõttu intensiivne polüüpide suurenemine;
  • Krooniline raseduse katkemine;
  • Raseduse katkemine;
  • Verejooks raseduse ajal;
  • Suurenenud nakkushaiguste oht;
  • Rauavaegusaneemia;
  • Enneaegne sünd;
  • Sünnitusjärgne verejooks.

Need tüsistused on haruldased, kuid need võivad rasedust halvendada või katkestada ning kahjustada ema või last. Kuid tavaliselt jätkub rasedus alakõhu kerge valu ja kerge verejooksu taustal. Kuid isegi kui endomeetriumi polüp rasedust ei mõjutanud ja sünnitus oli edukas, tuleb naine siiski uuesti üle vaadata ja ravida. Harvadel juhtudel võivad endomeetriumi polüübid raseduse ajal kaduda..

Endomeetriumi polüüpide eemaldamine ja rasedus

On tõestatud, et pärast polüüpide resektsiooni suureneb eduka eostamise ja tüsistusteta raseduse võimalus dramaatiliselt. Hüsteroskoopia ja laparoskoopia on suhteliselt lihtsad ja minimaalselt invasiivsed ravimeetodid. See tähendab, et operatsiooni ajal tervislik kude ei kannata ja polüübid eemaldatakse spetsiaalse instrumendi abil - hüsteroskoop või laparoskoop.

Teine ravimeetod, küretaaž, on juba aegunud. See on üsna ohtlik, kuna protseduuri ajal kraabitakse emaka limaskest. Selle ravimeetodiga on parem mitte nõustuda. Esiteks kannatab protseduuri ajal terve kude. Teiseks ei taga meetod polüpi eemaldamist. Pealegi võib see meetod viia armekoe moodustumiseni, mis vähendab lapse eostamise ja kandmise võimalusi..

Pärast ravi on võimalus edukaks loomulikuks viljastumiseks. Mõnel juhul võib määrata hormoonravi, füsioteraapiat ja muid abiprotseduure. Teraapia on suunatud tulevase ema tervise parandamisele ja viljakuse suurendamisele, kuid armkoe ja muude komplikatsioonide olemasolul ei pruugi see anda soovitud tulemust.

Paaride jaoks, kes ei saa loomulikult rasestuda, jäävad muud võimalused. Niisiis annab IVF-protseduur pärast endomeetriumi polüüpide ravi häid tulemusi. Võite teha ka emakasisene viljastamine. Seega ei ole endomeetriumi polüübid sugugi lause lastetusele..

Mis põhjustab endomeetriumi polüüpe

Teadlased pole veel kindlalt aru saanud, mis endomeetriumi vohamist täpselt esile kutsub. Siiski on kindlaks tehtud tegurid, mis suurendavad selle haiguse tekkimise ohtu:

  • Hormonaalsed häired, sealhulgas östrogeeni taseme tõus
  • Kilpnäärmehaigused;
  • Diabeet;
  • Emakakaela krooniline põletik ja neid põhjustavad haigused (oophoriit, endometriit);
  • Abort;
  • Ülekaalulisus;
  • Emaka vigastused (pärast õnnetusi, sünnitust ja teisi);
  • Geneetiline eelsoodumus;
  • Neuropsühhiaatrilised häired;
  • Immuunsuse kõrvalekalded;
  • Emakasisese seadme pikaajaline kandmine.

Oma tervise eest hoolitsemine võib märkimisväärselt vähendada endomeetriumi polüüpide tekkeriski isegi geneetilise eelsoodumuse olemasolul.

Polüüpide arengu ennetamine

Muidugi ei ole ennetamine sajaprotsendiline kaitse endomeetriumi koe vohamise eest. Mõne reegli järgimine võimaldab teil end kaitsta mitte ainult endomeetriumi polüüpide, vaid ka teiste haiguste, sealhulgas onkoloogiliste protsesside eest.

Niisiis põhjustavad abordid naiste tervise mitmesuguseid patoloogiaid ja mitte ainult endomeetriumi vohamist. Seetõttu peaksid naised, kes ei plaani lapsi saada, pöörama rasestumisvastastele vahenditele suuremat tähelepanu. Spiraalide paigaldamine on ebasoovitav - need provotseerivad kudede ärritust. Parem kasutada kondoome või suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Muidugi peaks raviv günekoloog välja kirjutama ravimeid. Valesti valitud suukaudne rasestumisvastane vahend võib põhjustada hormonaalset tasakaalustamatust.

Samuti peate jälgima oma kehakaalu, võtma aega treenimiseks ja tervislikuks toitumiseks. Ja muidugi külastage günekoloogi kabinetti vähemalt kord aastas.

Polüpe emakas ja rasedus

Emaka limaskest on kaetud õhukese kihiga, mida meditsiinis nimetatakse endomeetriumiks. Teie perioodil uueneb kiht loomulikult ise. Teatud ebasoodsates tingimustes on võimalik emaka ja emakakaela kanali seinu ulatuslikult katta kõrvaliste koosseisudega - endomeetriumi polüübid. Nähtus on sageli fertiilses eas naistel, seetõttu peate probleemi tuvastamisel teadma, mida teha planeerimisel ja kuidas käituda juba moodustunud raseduse korral. Igal juhul vajab naine kohustuslikku konsultatsiooni spetsialistiga, patoloogiast tulenevate nüansside selgitust..

Polüpi olemasolu ei välista kontseptsiooni. Rase naine vajab erinevatel aegadel tõsiseid uuringuid, sealhulgas emaka ja suguelundite seisundi hindamist. Kuna polüpi ja raseduse mõisted on omavahel kooskõlas, on vajalik kõigi kehas toimuvate protsesside hoolikas jälgimine ja spetsialisti pidev järelevalve. Kasvu ilmnemine raseduse ajal ei mõjuta tavaliselt ema ja last. Tavaliselt ei võta arstid selle kõrvaldamiseks mingeid meetmeid, vaid jälgivad seda ainult kogu perioodi vältel.

Kui rasedust pole, kuid polüübid on planeeritud ja tuvastatud, on hädavajalik eemaldada koosseisud, läbida täielik uuring ja saada tulemused ning alles seejärel naasta lapse eostamise juurde.

Polüpi määratlus

Naisorganismi, eriti selle reproduktiivse komponendi toimimine on otseses proportsioonis looduslike suguhormoonide tasemega. Indikaatorite kõrvalekalded muutuvad kasvude moodustumise põhjuseks, mida nimetatakse polüüpideks. Neoplasmid võivad aktiivselt kasvada ja neil on suured skaalad nii emakaõõnes kui ka väljaspool seda - emakakaela kanalis. See juhtub kõige sagedamini siis, kui:

  • pikaajaline hormonaalne rike;
  • pärast sünnitust;
  • sagedased abordid.

Polüüpide kasvu võivad mõjutada organismi häired ja progesterooni ja östrogeeni hormonaalne tasakaalutus. Sellest saab hüperplaasia algus - emakaõõnes kasvu moodustavate koerakkude väljanägemise ja intensiivse kasvu protsess. Moodustis on väikese varrega lameda kasvu või seene kuju. On üksikuid polüüpe või rühmi suurusega 1-2 mm kuni 2 cm või rohkem.

Emaka sisemise kihi patoloogia tuvastamine häirib viljastumisprotsessi ja muutub sageli viljatuse põhjuseks. Moodustunud polüüp ummistab munajuhad, mis vähendab suguelundite läbilaskvust ja ei lase viljastatud munarakul emakasse jõuda ja seintel jalga saada. Kontseptsioon on võimatu ka hormonaalsete häirete tõttu, need viivad küpsete munarakkude puuduseni. Endomeetriumi kiht on häiritud, mis võib eostamise ajal pärssida loote arengut või põhjustada raseduse kunstlikku katkestamist.

Kuidas mõjutab endomeetriumi polüp rasedust? Polüpi kõrvaldamine tuleb edasi lükata ja teha sünnitusjärgne operatsioon, et patsient saaks last normaalselt kanda.

Välimuse põhjused

Polüüpide põhjuseid ei mõisteta täielikult. Kuid on kindlaks tehtud teatud asjaolud, mille korral nende päritolu ja kasv toimub. Need sisaldavad:

  • hormonaalne tasakaalutus;
  • vaskulaarne patoloogia;
  • sagedane diagnostiline küretaaž;
  • suguelundite põletik;
  • immuunsüsteemi kõrvalekalded;
  • traumaatiline vigastus;
  • ebaõnnestunud sünnitus ja abort.
  • endokrinoloogilised haigused;
  • kehv pärilikkus;
  • kõrge suhkur;
  • kõrge vererõhk;
  • östrogeeni liigne tootmine liigsete kilodega;
  • tegevusetuse korral tekib vaagnapiirkonnas stagnatsioon;
  • farmaatsiatoodete sagedane kasutamine;
  • ebaõnnestumised vahetusprotsessides;
  • infektsiooni esinemine kehas;
  • platsenta mittetäielik irdumine töö ajal;
  • venereoloogia haigused;
  • farmakoloogiliste ravimite põhjustatud abort;
  • spiraali väärkasutamine.

Märgid

Polüpi raseduse ajal iseloomustavad teatud tunnused. Kui need ilmuvad, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Vastasel juhul ohustavad sümptomid nii naise enda tervist kui ka rasedusega seotud olukordades loodet emakas. Arstid näitavad järgmisi sümptomeid:

  • tsükli rikked;
  • verejooks pärast menopausi;
  • viljatus;
  • ebaõnnestunud IVF;
  • tühjenemine perioodide vahel.

Kasvude ilmnemisega raseduse alguses kaasneb:

  • spasmiline valu ristluus;
  • pärast günekoloogi uurimist verega tühjendamine;
  • ebameeldiva lõhnaga valge limaskesta välimus;
  • verejooksu määrimine pärast füüsilist koormust;
  • valutavad ja tõmbavad valud alakõhus.

Kas see võib veritseda

Polüpe raseduse ajal võib veritseda. See sümptom ilmneb trauma tõttu, mille meditsiinivahendid said uuringu ajal või seksuaalvahekorra ajal. Seisund on väga tõsine, sest tervist ohustav infektsioon satub organismi kasvu seinte kahjustuste kaudu. Kui verejooks toimub oluliste parameetrite polüpiga või see asub emakakaelakanalis, on kohustuslik arsti konsultatsioon vajalik. Verejooks on perioodiline, see võib tulla või minna, olla intensiivne või mõõdukas.

Diagnostilised meetmed

Emaka neoplasmide diagnoosimiseks ja avastamiseks on vaja integreeritud lähenemisviisi. See moodustub arsti poolt patsientide uurimisel kogutud andmetest ja uuringute tulemustest. Selle jaoks:

  • uuring viiakse läbi günekoloogiliste peeglite abil. Protseduur tuvastab emakakaela neoplasmid või emaka prolapsi;
  • ultraheli on vajalik emakakeha polüüpide tuvastamiseks. Uurimine ja palpatsioon ei ole võimelised määrama neoplasmide välimust. Uurimisel pöörab arst tähelepanu emaka parameetritele, paisumisele, endomeetriumi kihi paksusele, mis tingimata suureneb polüpi moodustumisel;
  • tehakse hüsteroskoopia. Seda tehnikat peetakse kõige informatiivsemaks ja see viiakse läbi videokaameraga mikroskoopilise seadme sisestamisega õõnsusse. Protseduur võimaldab teil täpselt ära tunda kasvude asukohta, arvu, konfiguratsiooni ja värvi;
  • laborikatsed. Hüsteroskoopia läbiviimisel pigistatakse polüpi keha ära ja viiakse läbi selle rakkude histoloogiline uuring;
  • rakkude järgnevaks laborianalüüsiks viiakse läbi diagnostiline küretaaž;
  • metrograafia. Emakaõõne ja keha vajalik röntgenuuring. Kontrastsust kasutatakse endomeetriumi ebaühtlase kihi ja väikese võõrkeha kasvu tuvastamiseks.

Kõik diagnostikatehnikad vajavad kaasaegset varustust ja arstide asjakohaseid teadmisi. Kaasaegsetel kliinikutel on võime ja vajalikud ressursid, et tagada varajase polüpi täpne ja õigeaegne diagnoosimine, viidates endomeetriumi avastatud väiksematele paksendustele ja moodustumistele.

Võimalikud tüsistused

Formatsioonide välimust raseduse ajal võib iseloomustada tõsiste komplikatsioonide ja tagajärgedega. Nende hulgas:

  • munasarjade düsfunktsioon;
  • endomeetriumi põletik;
  • vähirakkude välimus;
  • loote arengu patoloogia;
  • spontaanne raseduse katkemine;
  • platsenta irdumine;
  • põletik;
  • emaka rebend;
  • rohke verejooks;
  • sepsis;
  • probleemid sünnituse ajal, mille põhjuseks on emaka nõrgad kokkutõmbed;
  • lapse külmumine.

Kui endomeetriumi polüp on väike, raseduse ajal kasvu ja muundumist ei toimu, siis pole see sündimata lapsele ohtlik. Erandid ilmnevad ainult olukorras, kui:

  • kasvud on pahaloomulised. Nende kohustuslik eemaldamine on vajalik;
  • polüüp muutub põletikuliseks ja muutub nakkuse fookuseks. Põletiku kõrvaldamiseks võetakse meetmeid;
  • viib emakakaela avanemisele, põhjustades varajast sünnitust, raseduse katkemist. Kasutatakse pessaari (tehakse emaka keha hoidmiseks rõngas või tehakse õmblusniit, millest õmblused eemaldatakse enne sünnitust).

Kuidas ravida

Kui uuringute tulemusena leitakse raseduse ajal emakas polüüpe, siis pole vaja muretseda. Arstid usuvad, et kasvu on ohtlik ainult siis, kui see kipub intensiivselt kasvama. Protsessi juhtimiseks on vajalik günekoloogi sagedane ja süstemaatiline külastamine, eriti ohtlike näitajate avastamisel tuleb erilist tähelepanu pöörata. On juhtumeid, kus polüüpi pole vaja ravida, kuna polüüp kaob ise või eemaldatakse see pärast sünnitust. Igal juhul on vajalik meditsiiniline järelevalve ja see näeb ette teatud ravimite määramise ja manustamise. Reeglina on see progesterooni asendaja - Duphaston. Antibakteriaalne ravi on võimalik, kui kasvu põhjuseks sai suguelundite põletik. Raseduse katkemise või enneaegse sünnituse vältimiseks ei praktiseeri arst raseduse ajal operatsiooni. Sellisel juhul määratakse patsientidele regulaarne ultraheli, mis võimaldab jälgida transformatsioonide näitajaid, parameetrite muutusi ja soovitada ka seksuaalse puhkuse järgimist ja liigsete koormuste kõrvaldamist..

Polüüp raseduse alguses

Kui enne eostumist emaka seintel või emakakaelakanalis moodustumist ei leitud ja munaraku viljastamine õnnestus, embrüo oli fikseeritud ja areneb normaalselt, siis on võimalus, et kõik läheb hästi ja see ei põhjusta naisele ega arenevale embrüole probleeme. Günekoloogi järelevalve all viibimine võtab kogu raseduse. Kui ilmneb põletik, suureneb polüübi parameetrid, täheldatakse verejooksu või verejooksu ja muid protsesse, mis ohustavad naise tervist, määravad arstid 12-14 rasedusnädalal moodustise kirurgilise eemaldamise. Kui emakakaelakanalisse ilmub polüüp ja infektsioonide arengu lühikese aja välistamiseks, piisab antibiootikumravi rakendamisest.

Kas emaka polüüpidega on võimalik rasestuda

Kas endomeetriumi polüpiga on võimalik rasestuda? Küsimusele, mis sageli tühja naise muret teeb, pole ühemõttelist vastust. Statistika kohaselt on emaka polüpi juuresolekul palju edukaks eostumist. Endomeetriumi ebaloomuliku kasvu korral on rasedus võimalik, polüp ei sega rasestumist. Kui rasedus on ette planeeritud, peate kõigepealt läbima ultraheliuuringu, külastama günekoloogi ja testima. Polüpi avastamise korral peate läbima ravikuuri ja vajadusel eemaldama polüübi. Kui viljastumine toimus väiksemate võõrkehade juuresolekul emakas, siis regulaarsed arsti külastused ei tee teile haiget. Probleem tuleb kontrolli all hoida, kuna kasv võib põhjustada platsenta irdumist, mis on täis verevoolu vähenemisega sellesse. Seda on raske ette kujutada, kuid areng võib peatuda, toitumine, embrüo hapnikuvarustus võib katkeda, ilmneb hüpoksia ja ähvardab raseduse katkemine.

Raseduse ajal kogunemise eemaldamise nüansid

Kirurgiline sekkumine endomeetriumi või emakakaelakanali kasvu eemaldamiseks raseduse mis tahes etapis ei ole soovitatav, kuna on oht lootele kahjustada. Kuid on juhtumeid, kui selleks on tungiv vajadus. On tegureid ja eeldusi, mis vajavad rasedusest hoolimata kohest operatsiooni. Need sisaldavad:

  • kasvud üle 1 cm;
  • polüübi kasv 2 mm võrra kuus;
  • intensiivne verejooks koos raseduse katkemise ohuga;
  • täiendavate protsesside ilmumine;
  • nakatumise ja loote nakatumise oht.

Probleemi kõrvaldamiseks kasutatakse mitut kirurgilise sekkumise meetodit, neist kõige tõhusamad on hüsteroresektoskoopia või hüsteroskoopia.

Muudel juhtudel on polüüpide eemaldamine emakas raseduse ajal välistatud. Emakakaela kanali kasvu peatamiseks on võimalik ainult operatsioon. Valu leevendamiseks on vaja anesteesiat. See tuleb valida isiklikult, võttes arvesse iga patsiendi omadusi. Nad desinfitseerivad suguelundeid, suruvad emakakaela kanali laiali ja lõikavad hüsteroskoobi abil kasvu.

Rasedus pärast eemaldamist

Kui rasestumine on emakaõõnde kogunemise tõttu võimatu, siis rasedus pärast polüpi hüsteroskoopiat toimub väga kiiresti. Pärast histoloogia tulemuste saamist määrab arst hormoonravi, mille eesmärk on vähendada retsidiivi arengut. Ravi ravimitega kestab 3 kuni 6 kuud, pärast mida võite juba rasedust planeerida.

Rasedus pärast operatsiooni endomeetriumi polüpi eemaldamiseks on vaatamata kuulujuttudele ja riskidele enamikul naistel võimalik. Arstide töö ja naise soov lähendavad emaduse õnne.

Kas polüüpi võib segi ajada rasedusega

Määrimata olukordades suudab asjatundlik ja kogenud arst eristada polüpi rasedusest. Selleks piisab põhiteadmiste omamisest ning analüüside ja diagnostika tulemuste omamisest. Õige diagnoosi kindlakstegemine pole keeruline, kuna endomeetriumi kasvud erinevad loote kuju ja varju poolest. Munarakk on ümmargune ja tumedat värvi, samas kui polüp on heledamat värvi. Vale diagnoosimine on sellistel juhtudel äärmiselt haruldane. Kui soovite siiski kindel olla, pöörduge uuesti kinnitamiseks teise spetsialisti poole.

Naiste ülevaated

Oleme abikaasaga planeerinud nende teise lapse sünni. Varem läbitud testid ja arstlik läbivaatus. Olime väga ärritunud, kui pärast günekoloogi uurimist diagnoositi endomeetriumi polüp ja arst soovitas selle eemaldamiseks operatsiooni. Käisime internetis ja lugesime arvustusi. Selgus, et kõik pole nii hirmutav ja eostumine toimub pärast polüübi eemaldamist ning rasedus kulgeb tüsistusteta.

Juhtus nii, et juba raseduse ajal sain teada, et mul on emakakaelal väike polüüp. Arst teavitas võimalikest raskustest ja soovitas seda väga tõsiselt võtta ja pidevalt oma seisundit iseseisvalt jälgida, samuti regulaarselt arsti külastada ja diagnostikat teha. Kõik õnnestus, aitäh Irina Alekseevnale (piirkonna günekoloog) poja eest! Tänu tema tähelepanule, kogemustele ja olukorra täpsele jälgimisele ilmus meie ime! Ja pärast sünnitust lõpetas ta ravi, tegi operatsiooni, sest ta ei riskinud ega oodanud, et polüüp degenereeruks pahaloomuliseks kasvajaks.

Svetlana, 30-aastane

Väikese polüübi korral oli mul verine voolus, see oli emakakaela kanalis. Selles olukorras peaksid rasedad naised hakkama arsti poolt välja kirjutatud põletikuvastaseid ravimeid. Mõned arstid saadavad kõhklemata operatsioonile kuni 14 nädalat, kuid ei kiirusta seda tegema, küsivad mitme spetsialisti nõu ja alles siis teevad otsuse. Operatsioon ei ole alati õigustatud, seega peate tegema tasakaalustatud järeldused ja võtma arvesse iga naise individuaalseid omadusi.

Kuidas mõjutab polüüp rasedust: kõik, mida peate teadma

Naise reproduktiivtervis on väga haavatav - see puutub iga päev kokku paljude negatiivsete teguritega. Stress, ebatervislik toitumine ja teised kaasaja elukaaslased põhjustavad hormonaalset tasakaalustamatust, mis kutsub esile reproduktiivsüsteemi mitmesuguseid kõrvalekaldeid.

Üks kõige sagedamini diagnoositud haigusi on endomeetriumi polüp. Kui ohtlik see on, kuidas see mõjutab rasedust ja kas see häirib rasestumist - vastused neile küsimustele on mitmetähenduslikud ja sõltuvad individuaalsest kliinilisest pildist. Arstid tuvastavad mitmeid tegureid, mis määravad raseduse ja endomeetriumi polüpi ühilduvuse.

Endomeetriumi polüpi kirjeldus

Polüüp on emaka limaskesta healoomuliste moodustiste üldnimetus. See on hormonaalse tasakaalustamatuse või mõne muu põhjuse põhjustatud endomeetriumi koe patoloogilise paljunemise tagajärg. Kasvude suurus jääb vahemikku 1–2 kuni 80 mm või rohkem. Need võivad olla ühe- või mitmekordsed..

See kõrvalekalle tuvastatakse sageli viljatuse põhjuste diagnoosimisel, kuid mõnikord leitakse see pärast viljastumist. Sellisel juhul lükatakse ravi sünnitusjärgsesse perioodi. Raseduse ajal olev polüp on aga kandmisele teatav oht.

Patoloogia peamised sümptomid

Polüüpe leitakse tavaliselt suguelundite ultraheli ajal, samas kui patoloogial ei ole alati välist ilmingut. Suur väljakasv võib põhjustada:

  • tõmbamisvalud;
  • verine või verine eritis;
  • limaeritus tupest;
  • valulik rikkalik menstruatsioon;
  • napp menstruatsioon;
  • verejooks või määrimine perioodide vahel;
  • viljatus.

Endomeetriumi väljakasvud ei sega alati rasestumist, polüübi abil on võimalik rasestuda. Mõnel juhul põhjustab see aga kandmise ajal komplikatsioone.

Polüpi moodustumise põhjused

Polüüpide moodustumise põhjused on erinevad ja neid ei mõisteta täielikult. Üle 35-aastane vanus on täiendav riskitegur, kuid seda haigust diagnoositakse naistel erinevatel eluperioodidel. Kõige sagedamini toimub patoloogia taustal:

  1. Reproduktiivsüsteemi kroonilised nakkushaigused. Põletikuliste protsesside areng aitab kaasa polüüpide moodustumisele.
  2. Suguhormoonide sekretsiooni rikkumised. Sageli täheldatakse endomeetriumi näärmete hüperplaasiat ja muid patoloogiaid.
  3. Endometrioos, fibroidid, adenomüoos.
  4. Endomeetriumi hüperplaasia. Menstruatsiooniverejooksu ajal ei eraldu lõigatud endomeetrium mõnikord täielikult ja emaka ülejäänud piirkonnad võivad muutuda polüüpideks.
  5. Pikaajaline vaimne ülekoormus ja stress.
  6. Sagedased abordid, kraapimised.
  7. Pikaajaline hormoonravi, rasestumisvastased vahendid (IUD).
  8. Seedesüsteemi haigused - sooled, sapipõis, maks.
  9. Geneetiline eelsoodumus.
  10. Platsenta osaline eemaldamine abordi või sünnituse ajal. Emakasse jäänud killud võivad viia platsenta polüpi tekkimiseni.
  11. Hormonaalne kohanemine menopausi ajal.

Hoolimata asjaolust, et rasedus võib tekkida selliste koosseisude juuresolekul, on neil negatiivne mõju embrüo arengule ja see võib viia spontaanse abordini..

Harvadel juhtudel moodustub emaka polüpeen raseduse ajal - endomeetriumi reaktsioonina sellele füsioloogilisele protsessile.

Raseduse hilinemist mõjutavad tegurid

Raseduse ajal kujutavad polüübid ohtu ema ja lapse tervisele. Ja mõnel juhul on need koosseisud kontseptsiooni tõsiseks takistuseks. Eelkõige häirib emaka istmikulises osas (munajuha ristmik) paiknev polüp sperma arengut ja munaraku viljastamist.

Kui endomeetriumi väljakasv on eelnevalt kindlaks tehtud ja eemaldatud, võib rasestumist planeerida juba järgmises menstruaaltsüklis. Tüsistuste puudumisel piisab limaskesta taastamiseks üks kuni kaks kuud. Mõnel juhul ei pruugi operatsioon olla piisav ja vaja on täiendavat ravi..

Aneemiline verejooks

Endomeetriumi polüpiga rasedus ei lähe alati hästi, kuid eemaldamine võib põhjustada komplikatsioone. Verejooksu võimalust ei saa välistada, kui naisel on madal vere hüübivus, habras anuma seinad või aeglustunud kudede taastumisprotsessid.

Võimalik on verejooks tupest menstruatsioonide vahel, samuti menstruatsiooni üleminek pikaajalisele verekaotusele.

Verejooksu taustal tekib rauavaegusaneemia, hemoglobiini indeks langeb oluliselt alla normi. See seisund on raseduse alguseks ebasoodne, kuna naise keha ei saa lootele piisavat toitumist ja hapnikuvarustust..

Seetõttu peate enne kontseptsiooni kavandamist:

  • peatage verejooks;
  • taastada normaalne hemoglobiinisisaldus rauapreparaatidega;
  • kehtestage tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab palju vitamiine, mikroelemente, eriti rauda (lisage menüüsse maksa, veiseliha, granaatõuna ja muid verd parandavaid toite).

Vereanalüüs ja üldine seisundi hindamine aitavad kindlaks teha, millal keha on taastunud ja valmis last kandma..

Nakkushaigused

Eduka raseduse märkimisväärne takistus on reproduktiivsüsteemi nakkuslik ja põletikuline protsess. See mõjutab negatiivselt emaka limaskesta seisundit ja võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi:

  • suur raseduse katkemise tõenäosus;
  • loote nakatamine emakasisene arengu staadiumis või sünnituse ajal;
  • kõrvalekalded arengus, lapse elundite ja süsteemide struktuursed anomaaliad;
  • korduv polüüp.

Seetõttu täiendatakse healoomulise kasvaja eemaldamise operatsiooni tavaliselt antibiootikumravi abil. Pärast ravikuuri saate spetsiaalsete testide abil infektsiooni kinnitada või välistada..

Hormonaalsed häired

Paljude günekoloogiliste haiguste, sealhulgas viljatuse areng on seotud suguhormoonide pikaajalise tasakaalustamatusega naise kehas. Sellisel juhul on muna küpsemise looduslikud protsessid ja endomeetriumi moodustumine häiritud, kontseptsioon on keeruline või võimatu..

Endokriinsüsteemi talitlushäireid põhjustavad mitmesugused tegurid. See võib olla operatsioon, stress, alatoitumine või ainevahetushäired. Seetõttu on vaja koos polüübi eemaldamisega hinnata hormonaalse tausta seisundit ja vajadusel korrigeerida spetsiaalsete preparaatide abil..

Pärast ravi lõppu ja hormonaalse taseme normaliseerimist on soovitav planeerida kontseptsioon.

Haardumisprotsess

Tavaline viis emaka kasvu eemaldamiseks on kraapimine. See on väga traumaatiline operatsioon. Pärast seda (limaskesta paranemise protsessis) võivad elundi sees ilmneda adhesioonid.

Adhesioonid (synechiae) on sidekoe nöörid, mis võivad tekkida elundi siseseinte vahel. Neid on erineva suuruse ja kujuga, kuid need on alati raseduse takistuseks. Kui need ilmuvad, on nende eemaldamiseks vaja uuesti kraapida..

Selliste tüsistuste vältimiseks on pärast polüpi eemaldamist väga oluline järgida kõiki arsti soovitusi, tingimata peab läbima ettenähtud füsioteraapia.

Endomeetriumi polüpide diagnoosimise meetod

Polüpi põhjalik diagnostika hõlmab selliseid meetodeid nagu:

  1. Emaka ultraheliuuring (ultraheli).
  2. Hüsteroskoopia. Võimaldab määrata polüüpide arvu, asukohta ja suurust, endomeetriumi koe seisundit. Saab läbi viia koos valikulise kuretaaži, neoplasmide eemaldamise, biopsia võtmise või kraapimisega.
  3. Histoloogia - väljakasvanud rakkude uurimine mikroskoobi all.
  4. Veri, uriin, määrimistestid.
  5. Hüdrosonograafia.

Tulemuste põhjal valib arst individuaalse ravirežiimi.

Endomeetriumi polüübi eemaldamine ja rasedus

Healoomulised kasvajad vajavad reeglina kirurgilist eemaldamist. See on vajalik, kui väljakasv takistab munaraku viljastumist või munaraku kinnitumist emakaõõnde. Riiklikes haiglates tehakse seda ikkagi kuretaaži abil, pärast kuretaaži võib välja kirjutada hemostaatilisi ravimeid ja antibiootikume. Ekstraheeritud kude saadetakse histoloogiasse, et välistada pahaloomuline rakkude degeneratsioon.

Siiski on ohutum eemaldada polüüp kaasaegsemate meetoditega, mis ei kahjusta kogu emaka limaskesta. Eriti puudutab see lapsi plaanivaid naisi. Säästmismeetodid - hüsteroresektoskoopia või laparoskoopia (sel juhul tehakse kõik kirurgilised manipulatsioonid kõhu väikese sisselõike kaudu optilise seadme - laparoskoopi) kontrolli all. Sellisel juhul eemaldab arst ainult väljakasvu ise, kahjustamata ülejäänud endomeetriumi..

Pärast väljakasvu eemaldamist on väetamine võimalik järgnevate kuude jooksul, kui muid kõrvalekaldeid ja haigusi pole. Pärast reproduktiivse süsteemi (hormonaalse taseme ja menstruaaltsükli) täielikku taastamist on soovitatav rasestuda. See protsess kestab 1 kuni 6 kuud. Kuid pärast operatsiooni ei ole raseduse edasilükkamine soovitatav, kuna haiguse kordumise oht püsib.

Ajalugu polüübi resektsioonist ei ohusta lapse eostamist ja lapse kandmist. Rasedus toimub sel juhul tavaliselt kiiresti ja kulgeb tüsistusteta..

Polüp on haigus, mille kordumise tõenäosus on suur, mis võib juhtuda juba raseduse ajal. Seejärel lükatakse kõik meditsiinilised protseduurid raseduse lõpuni ja tulevasel emal soovitatakse olla eriti ettevaatlik oma tervise suhtes ja regulaarselt külastada günekoloogi.

Harva (äärmise vajaduse korral) võib arst otsustada kasvu raseduse ajal eemaldada. Reeglina kehtib see emakakaelakanalis olevate otsepolüüpide kohta, kui need veritsevad, suurendavad emaka toonust ja ähvardavad lapse kandmist.

Pärast operatsiooni on võimalik kiire eostumine, kui muid terviseprobleeme pole - nakkused, naiste põletikulised haigused, tõsised hormonaalsed häired. Raseduse õnnestumiseks on vaja välja jätta kõik seda ähvardavad tegurid. Sel perioodil peaks naine pöörama tähelepanu tervise edendamisele: vabanege kindlasti halbadest harjumustest, kehtestage režiim, õige toitumine, leidke aega füüsiliseks tegevuseks.

Patoloogilise kõrvalekalde ravi

Kaasaegses günekoloogias kasutatakse endomeetriumi polüüpide ravimiseks erinevaid meetodeid - nii konservatiivseid kui ka kirurgilisi. Operatsiooni peetakse siiski efektiivsemaks ja usaldusväärsemaks kui meditsiiniline korrektsioon, seetõttu kasutatakse seda sagedamini. Sellise diagnoosiga traditsiooniline meditsiin on praktiliselt kasutu ja võib põhiteraapiat täiendada ainult abistava tugevdava ravikuurina (rangelt kokkuleppel arstiga)..

Konservatiivne ravi on õigustatud, kui emakas on neoplasm väike (alla 5 mm) ja uuringu tulemuste kohaselt ei kujuta see endast pahaloomulise transformatsiooni ohtu. Sellisel juhul võib arst määrata korrektsiooniks hormonaalse või antibiootikumravi (sõltuvalt patoloogia põhjusest). Sellisel juhul ei kao polüüp, kuid see võib väheneda ja ei häiri looduslikke füsioloogilisi protsesse. Kõigil muudel juhtudel on soovitatav polüpi eemaldamine..

Polüpi kirurgilist ravi (resektsiooni) saab läbi viia erineval viisil, sõltuvalt haiguse kulgu omadustest, väljakasvu morfoloogilisest tüübist (kiuline, näärmeline, adenomatoosne), naise vanusest ja muudest teguritest.

Operatsiooni vastunäidustused on:

  • reproduktiivse süsteemi nakkus- ja põletikulised haigused (bakteriaalsed, viiruslikud või seenhaigused);
  • Rasedus;
  • kroonilised haigused ägenemise või dekompensatsiooni staadiumis (bronhiaalastma, suhkurtõbi, raske hüpertensioon, maohaavand);
  • tugev emaka verejooks;
  • nohu (ARI, ARVI).

Emakakaela patoloogiad ja vigastused takistavad ka operatsiooni, kuid sellisel juhul on polüpoos võimalik eemaldada laparoskoopia abil (läbi väikese sisselõike kõhus)..

Kirurgilise sekkumise jaoks on tupe tervislik mikrofloora suure tähtsusega (et mitte nakkust sügavamale viia). Seetõttu on mitu päeva enne operatsiooni soovitatav hoiduda seksuaalvahekorrast või kasutada vahekorra ajal barjäärseid rasestumisvastaseid vahendeid (kondoome)..

Emaka healoomuliste kasvude eemaldamiseks on järgmised viisid:

  1. Hüsteroresektoskoopia. Meetod seisneb spetsiaalse seadme - kompaktse videokaamera sisestamises emakasse (läbi tupe ja emakakaela) koos kääritaolise instrumendiga. Seade võimaldab pideva visuaalse juhtimise abil neoplasmi leida, eraldada ja välja võtta. Polüpi asukoht kraabitakse kohapeal välja ja töödeldakse nakkuse välistamiseks spetsiaalsete lahustega.
  2. Eemaldamine elektrilise silmusega. Seda tehakse ka hüsteroskoobi kontrolli all. See meetod võimaldab teil samaaegselt polüübi eemaldamise kohta cauteriseerida ja vältida verejooksu..
  3. Laseri eemaldamine. Üks moodsamaid ja ohutumaid meetodeid. Operatsioon ei vaja anesteesiat, veritsust ja armistumist pole.
  4. Kraapimine (kuretaaž). Vananenud ja üsna ohtlik meetod, seda kasutatakse halvasti varustatud meditsiiniasutustes, kus on ainult kõige lihtsamad instrumendid - emakakaela laiendajad ja kuretid. Operatsiooni käigus eraldab arst pimesi kogu emaka limaskesta ülemise kihi. Samal ajal on suur tõenäosus aluskihi kahjustamiseks, elundi seina perforatsiooniks ja nakatumiseks. Pärast sellist sekkumist on suur haiguse kordumise oht. Kuretaaži võib soovitada mitme endomeetriumi polüübi või erakorralise operatsiooni korral..
  5. Raadiolaine meetod. Ohutuse ja efektiivsuse poolest on see võrreldav laseriga. Suunatud raadiolained mõjuvad väljakasvukoele ja hävitavad järjestikku kiht kihi haaval. Samal ajal ei kahjustata külgnevat endomeetriumi, taastumine toimub väga kiiresti.
  6. Polüpi lahti keeramine - saab kasutada ühe väljakasvu olemasolul õhukesel varrel. Mitte kõige tõhusam meetod, kuna kogunemise juur jääb alles ja võib põhjustada taastumist.

Pikaajalise ja usaldusväärse efekti saamiseks on vaja mitte ainult eemaldada neoplasmid, vaid ka kõrvaldada nende väljanägemise põhjus. Operatsioonijärgsete näidustuste järgi võib määrata hormonaalse ravi või antibiootikumide kuuri, samuti füsioteraapia protseduure. Oluline on kinni pidada arsti soovitustest, vastasel juhul on võimalik polüüpide uuesti moodustumine emakas või komplikatsioonide tekkimine.

Pärast operatsiooni on mitu nädalat keelatud:

  • suur füüsiline aktiivsus;
  • vannid ja saunad, ülekuumenemine;
  • ujumine avatud vees;
  • seksuaalsed kontaktid.

Menstruatsioon pärast operatsiooni toimub tavapäraselt või väikeste kõrvalekalletega. Kontseptsioon on võimalik 1-2 kuu jooksul pärast operatsiooni, kuid parem on see edasi lükata korrigeeriva ravi lõpuni ja reproduktiivtervise täieliku taastamiseni.

Oluline On Teada Planeerimine

Kuidas saab esimest korda 100 protsenti rasedaks jääda?

Viljatus

Artiklis käsitleme, kuidas poisi, tüdruku, kaksikute ja kaksikutega esimest korda rasedaks jääda. Me ütleme teile, kuidas seda ovulatsiooni jaoks õigesti teha ja rahvapäraseid ravimeid kasutada.

Mis nädalast lootel juba loetakse elujõuliseks ja laps saab sünnituse üle elada?

Toitumine

Lapse sünd tähtajast veidi varem või hiljem ei ole tema tervisele ega elule ohtlik. Kui aga laps sünnib enne 37 nädalat, peetakse seda WHO soovituste kohaselt enneaegseks.

Imetamise "Suprastini" juhised: näidustused ja annused imetavatele emadele

Sünnitus

Rasedus ja imetamine moodustavad üsna pika perioodi. Selle aja jooksul toimub naise keha ümberkorraldamine, toimuvad hormonaalsed muutused, koguneb väsimus ja unepuudus.

Kuidas 5-kuulist last toita

Kontseptsioon

Selles arenguetapis on väikese inimese peamine toit endiselt piim. Keha areneb kiiresti, seetõttu ei saa see piimast piisavalt toitaineid. On aeg mitmekesistada imiku menüüd 5 kuu vanuselt köögivilja- ja puuviljapüree, teraviljaga.